绝经后阴道出血236例病因分析

目的：探讨绝经后阴道出血（Postmenopausal bleed-ing,PMB)的病因。方法：分析236例绝经后阴道出血并行活检、诊断性刮宫及（或）子宫切除患的临床和病理资料。结果：恶性肿瘤引起的出血占18.6%，良性疾病占47.5%，非器质性疾病占33.9%。子宫内膜病理检查显示增生性56例，分泌性8例，萎缩性16例，炎性16傲卢肉性4例，恶性12例，恶性肿瘤以宫颈癌和子宫内膜癌为主，患出血时年龄大，绝经年阴长（5a以上），恶性肿瘤发生率高。结论：对PMB应引起足够重视，常规行妇科检查和必要的辅助检查以明确病因。做到早期发现，早期诊断，早期治疗，以期得到较好的预后。     

海星脑苷脂-磷脂复合脂质体抗肿瘤活性作用

目的通过体内、体外实验,研究海星脑苷脂-磷脂复合脂质体的抗肿瘤作用。方法从罗氏海盘车中提取脑苷脂和磷脂,并制备脑苷脂-磷脂复合单室脂质体,采用四甲基偶氮噻唑蓝(MTT)法测定海星脑苷脂-磷脂复合脂质体对S180细胞生长抑制作用;通过体内实验检测其对S180小鼠实体瘤生长的抑制率、脾脏指数、胸腺指数及体重变化等指标。结果海星脑苷脂-磷脂复合脂质体在体外对S180细胞有明显的抑制作用,其24、487、2 h的半数抑制浓度(IC50)分别为199.89、148.95和126.65μg/mL;体内实验表明,海星脑苷脂-磷脂复合脂质体能明显抑制小鼠S180肉瘤的生长,其抑瘤率为72.6%,同时提高荷瘤小鼠的胸腺指数和脾指数,延缓荷瘤小鼠体重的下降,抑癌效果优于海星脑苷脂和磷脂单独使用。结论海星脑苷脂-磷脂复合脂质体在体内、体外均具有较强的抗肿瘤活性。     

序贯器官衰竭评分判断肝衰竭患者预后价值

目的通过序贯器官衰竭评分（SOFA）探讨肝衰竭并发多器官功能障碍综合征（MODS）患者预后的价值。方法对118例符合MODS诊断标准的肝衰竭患者进行SOFA评分,比较存活与死亡者临床特征的差异,评判其对肝衰竭合并MODS死亡的判断能力。结果死亡组与生存组患者呼吸系统SOFA得分分别为0.78±0.91和0.13±0.34（P〈0.01）,循环系统为0.55±0.85和0.0±0.0（P〈0.05）,肾脏得分1.43±1.12和0.38±0.81（P〈0.01）;死亡组与生存组患者SOFA总得分分别为10.93±2.21和8.31±1.20（P〈0.05）,受试者工作特征（ROC）曲线下面积为0.857（标准误0.040,渐进显著性水平P＜0.01）,渐进95%可信区间为0.778～0.936。当截断点为8分、9分和10分时,阳性预测值分别为89.2%、92.9%和96.0%,阴性预测值分别为57.1%、45.0%和30.2%。结论 MODS患者呼吸、循环和肾脏功能障碍是肝衰竭死亡的独立危险因素,SOFA评分对肝衰竭的预后具有良好的判断能力。     

沙蚕(Perinereis aibuhitensis)硫酸多糖的结构表征及抗凝血活性研究

目的 对来源于沙蚕（Perinereis aibuhitensis）的硫酸多糖进行结构表征和抗凝血活性研究。方法 采用两步酶解法从沙蚕中提取多糖;利用强阴离子交换色谱和凝胶渗透色谱对粗多糖进行分离纯化;通过离子色谱法、高效液相色谱法（HPLC）、高效凝胶渗透色谱-多角度激光光散射仪（HPGPC-MALLs）联用技术、硫酸软骨素酶ABC酶法分析、核磁共振氢谱（1H-NMR）等方法,研究纯化多糖的化学组成和结构特征;通过测定APTT、PT和TT评价其体外抗凝血活性。结果 从沙蚕中纯化得到了2种硫酸多糖组分PAE1和PAE2,二者的总糖含量、蛋白含量、硫酸根含量及分子量分别为65.21%、14.31%、0.33%、24.49 kDa和53.08%、11.33%、13.46%、57.39 kDa。PAE1主要由Gal（43.58%）、Glc（32.63%）、GalN（8.71%）、GlcA（7.66%）及少量Fuc（2.77%）组成;PAE2主链为硫酸软骨素C（GlcAβ1→3GalNAc6S）,支链主要由Fuc（35.33%）、Gal（20.9%）和Glc（8.98%）构成。PAE1和PAE2均可明显延长APTT和PT。结论 首次从沙蚕中提取、分离得到2种硫酸多糖,其中PAE2是1种含有Fuc、Gal与Glc支链并具有明显的体外抗凝血活性的结构新颖的类硫酸软骨素,该发现为沙蚕硫酸多糖的开发提供了依据。     

碱提灵芝多糖的分离纯化、结构表征及免疫活性评价

目的从赤芝Ganoderma lucidum中提取、分离和纯化获得碱提多糖组分,在表征其基本理化性质和精细结构的基础上,对其体外免疫调节活性进行研究。方法赤芝子实体干燥粉碎后,利用碱提醇沉法提取粗多糖,经Q-Sepharose Fast Flow离子交换色谱柱纯化得到灵芝多糖组分(LZJ-0.15)。采用PMP柱前衍生-高效液相色谱法(HPLC)及高效凝胶渗透色谱-十八角度激光光散射联用法(HPGPC-MALLS)测定LZJ-0.15的单糖组成及相对分子质量特征,并通过核磁共振氢谱(1H-NMR)、碳谱(13C-NMR)及二维谱(1H-1H COSY和1H-13C HSQC)对LZJ-0.15的精细结构进行表征。采用小鼠巨噬细胞RAW264.7吞噬中性红实验对灵芝多糖LZJ-0.15进行免疫活性评价。结果 LZJ-0.15的相对分子质量、分子半径及Mw/Mn分别为24 700、46.6 nm和1.019,其单糖组成分析显示以葡萄糖为主(92.3%),核磁谱图显示LZJ-0.15为→3)Glc(β1→及→6)Glc(β1→连接为主的葡聚糖。RAW264.7细胞吞噬中性红实验显示LZJ-0.15具有较好的免疫调节活性。结论赤芝碱提灵芝多糖相较于水提多糖组分具有较优的免疫活性,有望开发成重要的免疫调节剂。     

早期宫颈癌筛查在妇科体检中的应用及意义

目的:探究早起宫颈癌筛查在对妇科体检的影响。方法:选取我院2017年3月1日到2017年4月1日接收的3800多例含有液基的已婚妇女体检中进行TCT检测诊断宫颈病变。结果:通过宫颈细胞学诊断。其中中量炎细胞升高的167例,占5%-8%;大量炎细胞升高比例38例,占1%;其中非典型鳞状细胞增生1例;疑似非典型鳞状细胞增生2例;真菌,滴虫感染20例左右。结论:TCT检测的效果比较显著,在早期宫颈癌筛查中可以进行广泛的应用,能够在妇科体检中及时发现病变细胞,使患者得到及时的治疗。     

四季茶治疗慢性咽炎临床观察

慢性咽炎是咽喉部的常见病、多发病,具有病程长,反复发作,不易治愈的特征。自1979年开始,笔者探讨应用食疗的方法治疗此病,从药食两用植物中筛选出有效配方,用于临床效果良好。后经本院研究所(武汉市中医药研究所)研制成袋泡茶,命名“四季茶”。为观察四季茶的临床效果,笔者对150例慢性咽炎患者进行了临床治疗观察,现将观察结果报告如下。     

治疗干槽症小议

干槽症又名纤维旦白溶解性牙槽炎,为拔牙术后较常见的并发症。 目前治疗干槽症的方法虽然多,但止痛都较为缓慢。我们用牙科镊子取3％的双氧水棉球反复擦试牙槽窝及牙槽骨壁多次,直至腐败物彻底清除,闻之无臭味为止。用生理盐水冲洗擦干,取一含有樟脑酚液的棉球浸润牙槽窝及牙槽骨壁2至3分     

复杂断根拔除100例体会

<正> 1976年1月—1995年9月间,作者在2万余例拔牙手术中遇到100例复杂断根,对其中50例采用传统拔牙法之外的方法进行拔除,现总结报告如下。 1 临床资料 1.1 性别与年龄:男性60人,女性40人;年龄20—60岁。由于颌骨发育的特点和牙齿的使用情况。30岁—50岁80例,占80％。 1.2 好发部位:区45例.区45例,区10例。有关阻生齿及其断根的拔除,耿温琦教授已作过详细的叙述。