经桡动脉行冠状动脉造影中共用型导管的应用

近年来，经皮穿刺桡动脉冠状动脉造影术在欧美、日本等国及国内少数医院的开展逐渐增多，成为冠状动脉造影术的主要路径之一。不少文献报道多数经桡动脉路径冠状动脉造影可用Judkins导管完成，而作者尝试使用单根共用型导管完成冠状动脉造影，现将初步经验报告如下。     

经桡动脉行选择性冠状动脉造影效果分析

冠状动脉造检查是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的金标准。1989年Campeau首次报道了经皮穿刺桡动脉行选择性冠状动脉造影的新途径,我院于2003年4月至2005年5月对238例临床诊断为冠心病的患者经桡动脉途径行冠状动脉造影检查,现报告如下:1资料与方法1.1临床资料本组病例238例,其中男性129例,女性109     

主动脉无冠状动脉窦内射频消融治疗频发室性早搏和(或)短阵室性心动过速三例

报道3例无冠状动脉窦内射频消融频发室性早搏和短阵室性心动过速的心电图特点和射频消融结果。室性早搏或室性心动过速均呈左束支传导阻滞图形,胸导联V3R/S>1,1例Ⅰ导联呈现R波,2例Ⅰ导联呈顿挫r波,Ⅱ、Ⅲ、aVF均为高大R波,标测消融确定成功靶点在无冠状动脉窦,术中无并发症,随访20~29个月,1例偶发室性早搏。结论:在主动脉无冠状动脉窦内射频消融是可行的。     

胺碘酮致高龄病人反复尖端扭转型室速1例

病人 ,女 ,89岁。因胸闷、心悸、头昏 10d ,伴反复昏厥、抽搐 1d ,于 2 0 0 2年 11月 2 4日下午 2∶30住院。既往有阵发性心房纤颤史十余年 ,长期间断服用胺碘酮 ,每日 0 2维持。 11月 14日出现胸闷、心悸、头昏 ,在当地医院诊断房颤。嘱口服胺碘酮 ,病人自服 0 6 ,每日 3次。服药第 6d ,病人因受凉致咳嗽 ,咳浓痰 ,呕吐 2次 ,在厂矿医院住院 ,给予吸氧、强心、利尿等处理。 11月 2 3日突然意识丧失、四肢抽搐共 4次 ,每次持续时间数十秒 ,经胸前拳击均好转。入院检查 :神清 ,精神极差 ,T 36 5℃ ,P 5 0 ,R 2 0 ,BP 110 / 5 5mmHg。颈软 ,双肺底湿罗音 ,心界叩诊扩大 ,心率 5 0 ,心律不齐 ,未闻及杂音。双下肢轻度浮肿。入院后立即吸氧 ,心电监护监测 :Q TU间期 0 6 8s,高U波 ,见R on T早搏 ,瞬间出现尖端扭转型室速 ,随之病人意识丧失、四肢抽搐 ,立即心前区捶击并按压 30s左右转为窦性 ,同时静滴 0 9%生理盐水 4 0ml 利多卡因 4 0 0mg ,意识恢复。查血钾 3 17m...     

冠脉造影术诊断冠状动脉狭窄效果分析

我院2000年2月～2001年8月对9例临床初步诊断为冠心病的患者进行冠状动脉造影术，结果6例显示不同程度冠状动脉狭窄。现报告如下。 1 资料与方法 1．1 临床资料 本组男8例，女1例。年龄53～72岁，平均67岁。病史1 h～6年。心绞痛5例，伴心慌、胸闷、气促3例。高血压2例。心电图：下壁心肌缺血5例，侧壁心肌缺血2例，前间壁心肌缺血……     

经皮肾动脉介入治疗10例疗效观察

近年来经皮腔内肾动脉成形（PTRA）及支架植入术（PTRS）是治疗肾动脉狭窄主要手段之一。我院自2003—06～2005—01共完成PTRA及PTRS10例，总结如下。     

冠状动脉窦内射频消融治疗频发室性期前收缩和短暂阵发性室性心动过速

目的分析在左冠状动脉窦及无冠状动脉窦内射频消融治疗频发性室性期前收缩和短暂阵发性室性心动过速的心电图特点和射频消融结果。方法对12例室性期前收缩、室性心动过速的病人进行心内电生理标测和射频消融治疗。结果室性期前收缩或室性心动过速均呈左束支传导阻滞图形,胸导联 V3R／S超过1有11例,V2R／S超过1有1例。I导联均为qs波有9例,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联均为高大R波, 无切迹,标测确定成功消融靶点在左冠状动脉窦内9例、在无冠状动脉窦内3例,术中无并发症;随访1— 34个月,2例有偶发室性期前收缩。结论在左冠状动脉窦及无冠状动脉窦内射频消融是可行的、安全的。     

基层医院冠状动脉造影23例临床体会

我院自2000年2月以来对23例临床初步诊断为冠心病的患者在日本岛津1250MA X线机下进行冠状动脉造影术,结果13例显示不同程度冠状动脉狭窄.现报告如下:     

浮针疗法联合补肾接骨汤治疗膝关节周围骨折临床研究

目的:观察了浮针疗法联合补肾接骨汤运治疗膝关节周围骨折的临床疗效。方法:将膝关节周围骨折患者106例随机分为研究组与对照组各53例。2组均给予解剖钢板固定术治疗,研究组术后给予浮针疗法联合补肾接骨汤治疗,对照组术后给予活血止痛胶囊治疗。均连续治疗4周,评估2组临床疗效,比较2组治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节特种外科医院(HSS)量表评分、关节活动度(ROM)评分、生活质量(SF-36)评分。结果:研究组总有效率为92.45%,对照组为79.25%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组VAS评分均较治疗前降低(P0.05),且研究组VAS评分低于对照组(P0.05);2组HSS、ROM评分均较治疗前升高(P0.05),且研究组HSS、ROM评分高于对照组(P0.05)。治疗后,2组SF-36量表中生理机能、躯体疼痛、健康状况、社会功能、情感职能评分均较治疗前升高(P0.05),且研究组上述各项评分均高于对照组(P0.05)。结论:浮针疗法联合补肾接骨汤治疗膝关节周围骨折能提高临床疗效,促进膝关节能力康复,减轻疼痛,提高患者生活质量。     

蛋白质组学在急性胰腺炎中研究进展

随着人类基因组计划取得的巨大成功，生命科学的研究已实质性地进入后基因组时代，即对基因功能的研究。蛋白质组学作为基因功能研究的重要工具，已经广泛用于生命科学研究的各个领域，其发展迅猛，是因蛋白质组学能够较为全面的考察蛋白层面的表达情况，有利于获得各种蛋白、多肽、因子等信息，从而对疾病的发病机制、诊断和治疗进行更深入的研究。急性胰腺炎是临床常见的急腹症，发病急骤，病情危重而复杂，鉴于蛋白质组学的巨大应用前景，本文综述蛋白质组学在急性胰腺炎中的研究进展。