老年性白内障术后视觉舒适度的影响因素分析

目的研究老年性白内障术后视觉舒适度的影响因素。方法随机选取行超声乳化白内障吸除术的老年性白内障患者46例（59只眼）,于术后10 d、1及3个月分别检查泪膜稳定性：行Schirmer试验、角膜荧光素染色和内膜破裂时间（BUT）检查。对手术后视觉舒适度进行问卷式调查。于术后1个月检查患者裸眼远视力、裸眼近视力、最佳矫正远视力。结果与术前比较,术后10 d时BUT明显缩短（P〈0.05）;角膜荧光素染色程度明显增高（P〈0.05）。不适症状最多的是异物感,在术后10 d有36例病人占复诊人数86%。干涩感、视物模糊、色觉改变及阅读疲劳也比较常见。白内障术后1个月时手术组与对照组相比近视力下降更为明显（P〈0.05）。结论白内障术后视觉舒适度下降与屈光状态变化和泪膜稳定性等多种因素有关,泪膜稳定性下降是导致术后早期患者出现异物感、干燥感等不舒适症状的重要原因。