老年病人反应性抑郁35例心理治疗初探

反应性抑郁为老年病人常见的一种精神病,常随内科疾病而出现,多易被内科医生忽视。1987年1～10月,我们对35例并发反应性抑郁的老年病人在治疗躯体疾病同时,施以心理治疗,收到良好效果。现报道如下。一般资料本组35例中男29例,女6例。年龄:60～70岁20例,70～80岁12例,80岁以上3例。临床表现:失眠30例,焦虑35例,情绪低落35例。     

老年抑郁症85例心理护理体会

1987年1～10月,我们对住院的老年病人伴有抑郁症者85例,在治疗躯体疾病同时,施以心理治疗及护理,收到良好效果,现报道如下。一、一般资料 1.性别与年龄:共85例,其中男性56例,女性29例。年龄:60～70岁46例,70岁～80岁32例,80岁以上7例。 2.抑郁症与各种躯体疾病的关系(见表1)。     

170例乳腺癌患者术后护理

目的：总结170例乳腺癌患者的术后护理经验。方法：对170例乳腺癌患者的术后护理进行回顾性分析。结果：本组170例患者有15例出现了皮下积液,10例出现了皮瓣坏死,后经过我们的精心护理,均痊愈出院。结论：通过精心的术后护理能够明显促进患者的康复。     

根治性全胃切除术的围手术期护理

目的观察研究进行根治性全胃切除术的患者在围手术期对其进行护理干预措施的临床价值。方法选择2010年3月至2011年10月在本院接受根治性全胃切除术的75例患者,对其资料进行回顾性分析,总结所有患者在围手术期进行的呼吸道护理、管道护理、营养支持以及心理护理等措施,并观察患者是否有并发症的发生并及时给予护理措施。结果无一例患者有感染、吻合口瘘等严重并发症发生,均安全度过手术后的恢复期。结论对进行根治性全胃切除术的患者实施围手术期护理干预,可减轻患者痛苦,提高临床疗效,值得临床广泛应用。     

应用超声单模态融合成像技术指导微波消融治疗原发性肝癌即时疗效评价的价值研究*

目的 研究超声单模态融合成像技术在微波消融治疗原发性肝癌(PLC)患者中的应用价值。方法 2018年3月～2019年12月我院诊治的88例PLC患者,其中44例采用超声单模态融合成像(观察组),另44例采用CT/MRI多模态融合成像(对照组)指导微波消融治疗。结果 观察组配准评估时间为(3.8±1.3)min,显著短于对照组【(5.2±1.7)min, P<0.05】,观察组和对照组融合成像成功率分别为63.6%和56.8%,无显著性差异(P>0.05);在44例观察组发现52个病灶,单模态融合成功36个病灶(69.2%),在44例对照组发现54个病灶,多模态融合成功32个病灶(59.3%),两组病灶融合成功率比较,无显著性差异(P>0.05);两组肿瘤完全消融率分别为97.7%和93.2%,无显著性差异(P>0.05);观察组消融治疗后发热、局部疼痛、胆道出血和胆漏并发症发生率分别为9.1%、20.5%、4.5%和0.0%,与对照组的13.6%、27.3%、9.1%和2.3%比,差异无统计学意义(P>0.05);随访3～20个月,观察组生存32例(72.7%),总体生存(OS)为15.1(5.0,20.0)个月,无进展生存(PFS)为12.8(4.9,20.0)个月,对照组生存32例(72.7%),OS为14.2(4.8,20.0)个月,PFS为13.3(4.7,20.2)个月(Log rank x²=0.592, P=0.442;x²=1.103,P=0.294)。结论 超声单模态融合成像与CT/MRI多模态融合成像均可用于指导微波消融治疗PLC患者,但超声单模态融合成像更为简便,经济,可提供即时影像学资料,为后续治疗提供依据。     

腹腔镜胆囊手术后颈肩痛的护理干预

目的研究观察腹腔镜胆囊手术后引发患者颈肩痛的致病因素并为其找出护理方法。方法选取2005年5月—2008年8月在该院住院治疗的行腹腔镜胆囊手术的患者142例作为对照组,再选取2009年5月—2012年8月在该院住院治疗的行腹腔镜胆囊手术的患者128例作为观察组。给予观察组的128例患者护理干预,如改变患者手术的体位、适当对气腹压力进行调节、术后给予持续吸氧以及尽量将患者术后体内的残余气体排出等护理措施。结果观察组患者发生颈肩疼的有26例,总发生率为20.31%,对照组患者发生颈肩疼的有104例,总发生率为73.24%,两组比较,差异具有显著意义(P<0.05)。并且观察组患者的疼痛持续时间也远短于对照组患者。结论对腹腔镜胆囊手术后的患者给予正确、合理的护理干预措施,对降低以及预防手术后颈肩痛的发生有着重要作用。     

新型冠状病毒肺炎胸部CT表现

目的探讨新型冠状病毒肺炎( Corona Virus Disease 2019,COVID-19)的 CT影像表现及其诊断价值。方法回顾性分析 2020年 1—2月就诊于阜阳市第二人民医院 113例经 CDC实验室核酸确诊的 COVID-19 CT检查的病变表现形式、分布特点及病变程度。结果 COVID-19病人的 CT检查最主要影像表现:早期两肺外周带( 92.9%)多发磨玻璃样影(占 84.9%),其内血管增粗(占 79.6%);进展期,短期内病灶范围增大,密度增高,部分出现实变(占 84.4%)内见充气支气管征;重症期病变短期内进展迅速,病灶弥漫,部分呈“白肺”表现;吸收期,实变密度减低,病变范围缩小,部分可,见纤维索条(占 86.7%)。结论新型冠状病毒肺炎 CT表现具有特异性,不同时期的 CT表现,结合病人流行病学史、临床表现、典型影像学征象和病原学检查能够更为精准地诊断。     

前列腺手术后气囊导尿管的护理

目的:探讨对术后前列腺增生患者采取气囊导尿管的护理措施.方法:选取我院自2010年10月至2012年5月收治的良性前列腺增生的患者266例,其中72例患者采用尿道电切术进行治疗,对其留置三腔的气囊导尿管,194例患者行耻骨上经膀胱前列腺摘除术进行治疗,其中有97例患者在术后留置了耻骨后负压引流管、双腔气囊导尿管以后术后留置膀胱造瘘管.结果:经过护理人员针对前列腺手术后患者实施气囊导尿管的护理措施,促进了患者的预后恢复、缩短了住院时间、减少了治疗花费.结论:对前列腺手术后的患者采用气囊导尿管的护理措施,可以有效的减轻患者的痛苦、提高临床疗效,值得进一步临床推广.     

64排螺旋CT胸部低剂量扫描方案的研究

目的 比较不同剂量胸部电子计算机断层扫描技术(computed tomography,CT)方案对胸部CT图像质量的影响,探讨更加合理的胸部低剂量扫描方案.方法 分两组,第一组分别进行200 mA、100 mA、50 mA、25mA扫描,第二组设置噪声指数为9.2、15、20、25、30扫描;测量剂量长度乘积(dose length product,DLP)、CT剂量指数(CT does index,CTDIvol)、噪声指数、对比噪声比(contrast-to-noise,CNR)数据进行客观分析,评估肺窗、纵膈窗图像主观评分.结果 第一组随着管电流的降低肺窗和纵膈窗评分为:5.96、5.85、5.04、4.22和5.97、5.22、4.26、3.30;DLP为:126.10、66.90、33.35、16.83;CNR为0.82、0.62、0.42、0.27;CTDvol为:8.85、6.41、3.35、1.71;噪声为:13.72、17.06、23.03、30.51.肺窗、纵膈窗评分及CNR、DLP、CTDIvol随着管电流的降低明显降低,噪声随着管电流的降低而升高.第二组随着噪声指数的增加肺窗和纵膈窗评分为6.00、6.00、5.98、5.86、4.39和6.00、5.90、5.71、4.80、4.08;DLP为:108.4、88.10、72.10、61.40、51.10;CNR为0.93、0.68、0.51、0.39、0.30. CTDIvol为:10.77、8.74、6.66、5.22、3.74.肺窗、纵膈窗评分及CNR、DLP、CTDIvol随着噪声的增加明显降低.结论 将管电流降至50 mA或将噪声指数升至30,均能满足临床诊断需要的同时明显降低辐射剂量.