急性脑卒中并睡眠障碍120例临床研究

目的：探讨急性脑卒中120例合并睡眠障碍患者的临床资料。方法：采用回顾性分析的方法，分析120例急性脑卒中患者的临床资料，探讨分析脑卒中部位与睡眠障碍发生率的关系及预后。结果：大脑皮质下脑卒中患者睡眠障碍发生率80％，明显高于大脑皮质卒中40％和小脑卒中15％的患者，差异有统计学意义（P〈0．05）；急性脑卒中120例合并睡眠障碍的患者经治疗后，显效42例（60％），好转21例（30％），无效7例（10％），总有效率90％。结论：应积极治疗脑卒中，减少脑细胞损害；选择适当的抗抑郁药物及改善睡眠药物，并进行良好的心理辅助治疗，是治疗的关键。     

IL-6、IL-8、Lp-PLA2对H型高血压合并缺血性脑卒中临床意义探讨

目的分析脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、白细胞介素-6、8(IL-6、8)对H型高血压合并急性缺血性脑卒中诊断价值。方法选择H型高血压合并急性缺血性脑卒中78例为实验组2,无H型高血压急性缺血脑卒中组119例为实验组1,同期116例门诊健康体检者为对照组;测定3组Lp-PLA2、IL-6、IL-8及TG、TC、HDL-c、LDL-c、h Crp、ESR水平,对实验组行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果 Lp-PLA2、IL-6、IL-8、NIHSS评分实验组2均高于实验组1,多元回归分析Lp-PLA2、IL-6、IL-8与H型高血压合并缺血性脑卒中存在相关性,是H型高血压合并缺血性脑卒中危险因素;实验组2完全性前循环脑梗死及后循环脑梗死发生率高于实验组1;ROC曲线分析磷脂酶A2、IL-6、IL-8对H型高血压发生缺血脑卒中有预测作用。结论 H型高血压合并有缺血性脑卒中存在有较高的炎性反应、较严重的神经功能缺损;Lp-PLA2、IL-6、IL-8对缺血性脑卒中有较高的预测价值。     

静脉输血浆对脑出血早期预防血肿扩大的疗效分析

目的观察静脉输血浆对脑出血早期预防血肿扩大的疗效，对比在常规治疗基础上脑出血早期血肿扩大的情况。总结更适合于患者更有效的治疗方案。方法选择出血量小于30mL的急性脑出血患者66例，随机分为治疗组和对照组，于24h和48h分别复查头颅CT，血肿体积增大1／3为早期血肿扩大，分析早期应用血浆对血肿扩大的影响。结果治疗组24h～48h内发生早期血肿扩大者明显低于对照组（P〈0．05），且治疗中无明显毒副反应。结论早期使用血浆可预防脑出血早期血肿扩大的发生；脑出血早期，特别是24h内使用血浆，可能预防血肿扩大，减轻患者病情。     

头皮针对脑卒中康复期患者认知与运动功能障碍疗效观察

目的观察头皮针治疗对脑卒中康复期患者认知功能与运动功能障碍的疗效。方法将80例有认知障碍的脑卒中康复期患者随机分为头针组（n=41）和对照组（n=39）。两组患者均予神经内科常规治疗及康复训练,头针组在此基础上进行头皮针治疗。治疗前及治疗3个月后采用事件相关电位P300潜伏期和波幅测定、Fugl-Meyer运动功能积分（FMA）、Barthel指数（BI）,分别对患者进行认知功能、运动功能和日常生活活动（ADL）能力评定。结果治疗后,P300潜伏期头针组平均缩短38ms,对照组平均缩短17ms,头针组改善幅度优于对照组（P〈0.05）;FMA及BI评分头针组改善幅度亦优于对照组（P〈0.05）。结论头皮针能有效改善脑卒中康复期患者的认知功能,促进运动功能和ADL能力的恢复。     

马来酸桂哌齐特注射液联合胞二磷胆碱治疗椎-基底动脉供血不足

目的 观察马来酸桂哌齐特注射液（克林澳）联合胞二磷胆碱治疗椎-基底动脉供血不足（VBI）的临床疗效。方法 将86例椎-基底动脉供血不足病人随机分为治疗组和对照组，治疗组43例给予克林澳160mg加入生理盐水250mL静脉输注，胞二磷胆碱1.0g加入生理盐水250mL中静脉输注。对照组43例给予丹参注射液20mL加入250mL生理盐水中静脉输注治疗，疗程14d。结果 治疗组的眩晕、恶心呕吐等症状消失时间明显短于对照组（P〈0．05），治疗组治疗后血液流变学、经颅多普勒超声（TCD）指标与治疗前比较均有统计学意义（P〈0．01）。结论 克林澳联合胞二磷胆碱治疗椎-基底动脉供血不足优于丹参注射液。     

SIOOB蛋白与帕金森病情分级的相关性研究

目的探讨S100B蛋白水平与帕金森病临床分期的关系。方法对符合人选标准的帕金森病患者作为帕金森病组（35例）,登记病史及进行详细查体,进行Hoehn-Yahr分期,并用日常生活活动能力量表（ActivityofDailylife,ADL）评定PD患者日常生活能力;同时收集与帕金森病组年龄、性别、教育程度等相匹配的同期健康体检者作为对照组（35名）。两组均测定空腹血S100B蛋白水平,对结果进行相应的统计学分析。结果帕金森病组血S100B水平明显高于对照组[（0．0998±0．0491）μg几vs（O．0503±0．0395）μgL]O=4．653,P=0．000）;帕金森病患者Hochn-Yahr分期各期之间的血S200B水平相比较呈正相关（r=822,P=-0．000）。结论血清S200B蛋白与帕金森病人Hoehn．Yahr分期及日常生活活动能力具有相关性,可以作为反映府睛严重程度的一个指标。     

静脉输血浆对脑出血早期预防血肿扩大的疗效分析

目的 观察静脉输血浆对脑出血早期预防血肿扩大的疗效,对比在常规治疗基础上脑出血早期血肿扩大的情况.总结更适合于患者更有效的治疗方案.方法 选择出血量小于30 mL的急性脑出血患者66例,随机分为治疗组和对照组,于24 h和48 h分别复查头颅CT,血肿体积增大1/3为早期血肿扩大,分析早期应用血浆对血肿扩大的影响.结果 治疗组24 h～48 h内发生早期血肿扩大者明显低于对照组(P<0.05),且治疗中无明显毒副反应.结论 早期使用血浆可预防脑出血早期血肿扩大的发生;脑出血早期,特别是24 h内使用血浆,可能预防血肿扩大,减轻患者病情.     

中青年脑梗死与同型半胱氨酸及尿酸的相关性研究

目的:探讨中青年脑梗死患者与血同型半胱氨酸(HCY)及尿酸(UA)的关系。方法:选取102例脑梗死患者,根据年龄分为中青年脑梗死组(40例)和老年脑梗死组(62)例,并选取同期医院住院非脑梗死者为正常对照组,分别采用循环酶法和氧化酶法测定血清HCY和UA的水平。结果:中青年和老年脑梗死组血清HCY、UA水平均高于各自的对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05),且中年组脑梗死组HCY、UA水平均高于老年脑梗死组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:高同型半胱氨酸、高尿酸是中青年脑梗死发生的独立危险因素。