肺栓塞患者血中同型半胱氨酸、D-二聚体和纤维蛋白原水平的研究

目的探讨肺栓塞(PE)患者血中同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原(FIB)水平变化与临床意义。方法同时测定50例PE组患者,50例肺炎患者和50例健康对照组Hcy、D-D和FIB水平,并做统计学分析。结果 PE组和肺炎组、健康对照组Hcy、D-D和FIB水平比较有显著性差异(P0.01)。肺炎组Hcy、D-D和FIB水平高于健康对照组,但差异无显著性差异(P0.05)。三者单独和联合检测,PE组和肺炎组、健康对照组阳性检出率比较,有显著性差异(P0.01),PE组三者联合检测阳性检出率达到92%。结论联合检测Hcy、D-D和FIB水平能够早期准确诊断肺栓塞,提高诊断肺栓塞的灵敏度。     

耳科医疗暴力问题及其预防对策研究

医院暴力事件，已经成为重要的公共卫生问题，且愈演愈烈。尤其是浙江温岭和北京同仁医院的暴力事件更是恶劣，这二起血案不得不引起医务人员的关注和反思：为什么这几起医疗暴力事件都发生在耳鼻喉科？耳鼻喉科的患者看病时大多主诉鼻塞、头晕、耳鸣、咽喉部有异物感等，通过客观检查是很难诊断的。有些是发病后久治不愈导致相应心理疾病（焦虑症），而焦虑症就会加重患者的病情，从而将不良情绪转移到医务人员身上，导致流血事件的发生。另外患者本身有心理疾病（疑病症），主要的表现在耳鼻喉科方面，若医生缺乏这方面的认识，未从心理角度去考虑和治疗，治疗效果则会不佳，难免引起患者的不满，最终导致纠纷的发生。     

听力检查装置的快速消毒法

<正>听力检查法是通过观察声刺激所引起的反应,以了解听觉功能状态和诊断听觉系统疾病的检查。本院耳鼻喉科门诊患者每天人流量40~50人,医师为患者进行听力检查时,不同的患者反复使用同一个耳塞和耳机,耳塞和耳机与患者的皮肤黏膜接触密切,常规消毒的方法是护士下班之前将耳塞用肥皂水清洗,并用75%乙醇擦拭,用"84"消毒液擦拭耳机等装置,用时长,操作繁琐。采用免洗手消毒液对耳塞和耳机等装置进行消毒,用时短、效果良好,现报道如下。     

小麻油外搽预防产后乳头皲裂的效果观察

在产后访视工作中,我们发现初产妇易发生乳头皲裂,仅2001年8～9月访视的106人次中就发生47人次(44.3％)。乳头皲裂后,因吸吮而产生疼痛,产妇惧怕哺乳,导致乳汁不能及时排空而滞留引起乳腺炎,影响母婴健康。为了探讨简便有效的预防方法,我们对192例初产妇采用小麻油外搽的方法,取得了良好的效果,报告如下。     

肿瘤患者PICC护理对并发症的影响分析

目的为肿瘤化疗患者遂行经外周置入中心静脉导管(PICC)中静脉血栓形成以及感染原因分析以及对其进行护理对其预防有效性的探究。方法对400例肿瘤化疗患者应用P ICC化疗,将患者分为两组。观察组,在进行常规护理的同时,对患者进行行动等方面的护理;对照组患者采用常规护理。结果对照组出现血栓48例,观察组出现血栓15例,且栓子的体检明显较对照组小,实验组感染10例对照组感染48例。结论对患者进行针对性的护理可以明显较低患者在PICC中发生静脉血栓形成与感染的发生。     

精细化护理对肺癌PICC置管患者生活质量与导管相关并发症的影响

目的探讨精细化护理对肺癌PICC置管患者生活质量及导管相关并发症的影响效果。方法选取2016年9月至2017年9月我院肿瘤科收治的78例肺癌患者为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予精细化护理,比较两组PICC置管后导管并发症的发生率和生活质量改善情况。结果观察组PICC置管后导管相关并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论精细化护理可提高肺癌PICC患者的生活质量,降低置管相关并发症发生率,值得临床推广应用。     

横纹肌肉瘤伴重度骨髓抑制患儿术后切口迁延不愈的护理

总结1例横纹肌肉瘤复发患儿术后放化疗期间重度骨髓抑制手术切口迁延不愈的护理经验。护理重点包括:密切监测患儿病情变化,控制感染和预防出血帮助其度过骨髓抑制期,采用联合清创方式清除坏死组织,抑制细菌生物膜,选择合适的功能性敷料,运用光子治疗,注重人文关怀和制定个体化的健康教育处方等。换药167d,患儿伤口痊愈,指导患儿家属继续使用泡沫敷料保护新生的上皮至放疗结束,每周更换1次,随访2个月,伤口未复发。