淋巴细胞亚群在成人麻疹患者中的变化及其临床意义

随着麻疹疫苗的广泛应用，麻疹发病的年龄有后移现象，成人麻疹的发病率明显增加。麻疹的发病机制除了与麻疹病毒侵入细胞直接引起细胞病变外，全身性迟发型超敏性细胞免疫反应在麻疹的发病机制中起了非常重要的作用。在成人麻疹的发病过程中，检测其细胞免疫功能的变化，尚少见报道。为了解成人麻疹细胞免疫功能状况，探究其发病机制，我们对2006年1～5月无锡地区住院的成人麻疹患者外周血T细胞亚群（CD3、CD4、CD8）及自然杀伤细胞（NK细胞）、细胞毒性T细胞（CTL细胞）进行了检测，并对它们的相互关系进行了分析。     

头孢哌酮与甲硝唑治疗严重肝病并发自发性腹膜炎

我院应用头孢哌酮、甲硝唑联合治疗，取得了一定疗效，报告如下。     

成人水痘并发特发性血小板减少性紫癜一例

患者男,25岁,因发热、皮疹3 d入院.患者入院前3 d出现畏寒、发热,体温最高达40℃,伴头面部、躯干出现斑丘疹、丘疹、水疱疹,外院查血WBC 13.2×109/L,中性粒细胞0.79,PLT 191×109/L,克林霉素、阿昔洛韦等疗效欠佳,且腰部酸痛明显,站立困难,确诊水痘转我院.     

恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗耐拉米夫定慢性乙型肝炎患者48周的疗效分析

目的：观察恩替卡韦（ETV）联合阿德福韦酯（ADV）治疗耐拉米夫定（LAM）慢性乙型肝炎的疗效。方法选取 LAM 耐药患者66例,随机分成两组,治疗组36例应用 ETV 联合 ADV 挽救治疗,对照组30例应用 LAM 联合 ADV 挽救治疗,观察两组治疗前及治疗后12周、48周谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、乙型肝炎病毒 DNA（HBV-DNA）、乙型肝炎 e 抗原（HBeAg）含量变化以及治疗48周时非 rtM204I 位点变异发生率。结果治疗组挽救治疗后12周 ALT 和 AST 分别降至（36．5±13．23）U／L 和（50．2±11．66）U／L,显著低于同期对照组 ALT[（60．3±12．28）U／L,P ＜0．01]及 AST [（69．7±13．56）U／L,P ＜0．01]含量;治疗后48周治疗组 ALT 和 AST 降至（27．9±10．58）U／L 和（26．7±10．95）U／L,低于同期对照组 ALT[（50．4±11．53）U／L,P ＜0．01]及 AST[（44．9±15．33）,P ＜0．05]含量。治疗12周及48周,治疗组 HBV-DNA 转阴率分别为85．5％及91．7％,显著高于同期对照组转阴率（53．3％和73．3％,P 均＜0．05）。治疗组48周后出现1例新的非 rtM204I 位点变异,而对照组非 rtM204I位点变异情况为6例,两组相比差异有统计学意义（χ2＝5．12,P ＝0．024）。结论ETV 联合 ADV 用于既往 LAM 耐药的慢性乙型肝炎患者的挽救治疗疗效明显,值得临床推广。     

乙型肝炎病毒前S1抗原检测的临床价值

目的:探讨乙型肝炎(简称乙肝)患者血清HBV PreS1-Ag、HBV-DNA、HBeAg之间的相关性及临床意义.方法:60例慢乙肝患者均为HBsAg阳性,用全自动酶免仪检测HBV PreS1-Ag及HBeAg,用PCR法检测HBV-DNA.结果:60例HBsAg阳性慢乙肝患者中,HBV PreS1-Ag的检出率为58.3％,HBV-DNA的检出率为61.6％,HBeAg的检出率为35％.HBV PreS1-Ag的检出率明显高于HBeAg的检出率,差异有统计学意义(P＜0.05);HBV-DNA的检出率亦明显高于HBeAg的检出率,差异有统计学意义(P＜0.05);HBVPreS1 -Ag和HBV-DNA的检出率相似,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:HBV PreS1-Ag和HBV-DNA在乙肝患者血清中有相似的检出率,较HBeAg更能反映乙肝患者血液中HBV的复制情况.     

HIV1＋2乾假阴性艾滋病一例

患者男,33岁,经商,1个月前无明显诱因胸闷,左侧胸痛,咳嗽,无痰,无畏寒发热,到当地市级医院就诊,拟诊“左肺炎”收入院。查血常规：白细胞7．8×10^9/L,中性粒细胞0．786,淋巴细胞0．166。HBsAg阴性。抗HCV阴性。结核抗体阴性。军团菌抗体阴性。抗HIV1＋2阴性。抗,TP阴性。肺炎支原体抗体阳性1：80（〈1：40被动凝结法）。痰普通培养正常菌群生长。痰涂片：未见恶性细胞。痰抗酸杆菌阴性。     

31例男性艾滋病患者临床特点及预后分析

<正>艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷性病毒(HIV)感染引起的,主要经性接触、血液和母婴传播的慢性传染病。近年来在我国局部地区特定人群中已进入快速增长期,AIDS发病及死亡病例逐年增多。本院2006年1月至2009年12月收治AIDS患者36例,其中男性患者31例,现将其临床特点及预后分析如下。     

江苏无锡地区2例输入性登革热病例临床分析

登革热是登革病毒引起的,经伊蚊传播的一种急性传染病,多流行于热带,亚热带地区[1].本病多见于我国广东、福建、海南等地,其它地区如浙江、湖北、陕西等地近年来亦有输入性病例发生[2].最近两年来,江苏无锡地区先后有2例从越南与印尼归国的外派的工作人员,患登革热收住我院,根据流行病学特征、临床表现、实验室检查等,该2例登革热患者为临床确诊病例,现报道如下.     

齐多夫定引起纯红再障一例

患者男,28岁,未婚,有同性性行为史.因人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性2年,乏力、头晕1周入院.患者2年前因梅毒就诊,确认HIV抗体阳性.3个月前CD4计数148个/m,开始齐多夫定、拉米夫定、奈韦拉平高效抗逆转录病毒治疗(HAART).多次监测肝功能,血常规基本正常.1周来,患者全身乏力、头晕,胸闷气急活动后加重,食欲稍下降,无明显发热及出血倾向.     

输入性疟疾并血小板减少性紫癜二例

疟疾由按蚊叮咬传播的疟原虫感染引起,主要流行在热带和亚热带地区.我院2010年12月收治了2例输入疟疾并血小板减少性紫癜的患者,现报道如下.资料与方法1.一般资料2例患者均为男性,年龄分别为69岁和42岁.