聚氨酯抗菌创伤敷料的制备及其灭菌效果的研究

以自制的亲水性聚氨酯软泡沫为载体制备抗菌创伤敷料。对4种抗菌剂(超微二氧化钛粉末、磺胺嘧啶银、磺胺、硝酸银)进行了实验。采用预聚体法、填充法、浸渍法等3种方法将抗菌剂加载于聚氨酯敷料中，测试了抗菌敷料的抗菌性能并进行了比较。结果表明，4种抗菌剂制备的敷料均有抗菌效能。综合考虑抗菌敷料的抗菌性能、手感、颜色、掉粉等因素，将超微二氧化钛粉末、磺胺嘧啶银和磺胺3种抗菌剂，填充加载法制备抗菌创伤敷料，抗菌效果好，     

超早产儿脐动脉置管风险管理的对策与效果

目的探讨风险管理在超早产儿脐动脉置管护理中的应用与效果。方法成立风险管理小组,回顾性分析脐动脉置管及维护中的风险因素,制订并实施超早产儿脐动脉置管及维护的标准操作流程,加强理论和操作培训,并进行置管前、中、后干预。结果实施风险管理后,脐动脉置管成功率提高(P0.01),脐动脉置管中脐部渗血、导管堵塞、导管脱出、导管相关血流感染的发生率降低(P0.01或P0.05)。结论对超早产儿脐动脉置管实施风险管理,可有效减少置管及维护中的各类风险因素,提高脐动脉置管成功率,为患儿提供安全的护理服务。     

项目管理法在超早产儿脐静脉置管体温管理中的应用

目的 探讨项目管理法在超早产儿脐静脉置管体温管理中的应用与效果.方法 选取2019年1月-2020年12月我科实施UVC置管的80例超早产儿作为研究对象,按入院先后,分为对照组(2019年1-12月)40例和观察组(2020年1-12月)40例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用项目管理法结合PD-CA循...     

APN排班在新生儿监护病房护士层级管理中的应用

目的探讨在新生儿监护病房（NICU）通过APN排班实现护士层级管理的效果。方法在NICU通过实施APN排班,划分护士层级,确定层级护士岗位、能力标准和工作内容,从而实现护士的全层级管理。选择2011年5—7月实施APN排班与护士层级管理前397名患儿家属作为对照组,2011年8—11月实施APN排班与护士层级管理后382患儿家属作为观察组。比较分层管理前、后患儿家属满意度和护士满意度。结果观察组患儿家属对护理工作满意度在质量及安全（4．574-0．32）分、服务可及性（4．13±0．27）分、健康教育（4．52±0．33）分、人文关怀评价（4．67±0．45）分4个方面均高于对照组的（4．47±0．62）,（3．92±0．5）,（4．12±0．48）,（4．56±0．48）分,两组比较,差异有统计学意义（t分别为2．830,7．033,13．5,3．29;P〈0．05）;实施APN排班实现护士层级管理后,护士对选择自己工作方式的自由度（2．83±0．39）分、护士的收入（2．664-0．49）分、发挥自己能力的机会（3．67±0．49）分、承担职责（4．10±0．71）分方面的满意度较实施前（2．35±0．87）,（2．25±0．86）,（3．25±0．43）,（3．63±0．66）分显著提高,前后比较,差异有统计学意义（t分别为3．7237,3．2086,4．9903,2．7556;P〈0．05）。结论在NICU通过实施APN排班来实现护士的层级管理,既有利于提高患儿家属和护士的满意度,又有利于护理质量的提高。     

婴童理发器在新生儿备皮中的应用

备皮是新生儿监护病房中一项常用的临床护理技术操作。新生儿血管细、耐受力差,穿刺时不能积极配合,穿刺后好动,静脉营养时期长,使得静脉破坏较快,住院后期往往需进行头皮静脉穿刺;使用呼吸机的患儿头部长期受压,受压部位皮肤易被毛发遮盖不利于护士观察,为了预防压疮的发生,宜剃除受压部位毛发;由于早产儿自身特点及受疾病的影响,往往行脑电图检查,该检查前应常规备皮。目前临床应用的备皮器具为一次性备皮刀、金属刀架备皮刀及脱毛剂,由于前二者刀刃锐利,刀口缺乏保护,操作中易损伤患儿的头皮,后者为化学药剂,均给患儿带来不良损伤,甚至引发护患纠纷。为寻求一种安全、高效、实用的备皮方法,我科自2012年12月使用婴童理发器为新生儿备皮,效果满意,现介绍如下。     

NICU 患儿压疮预防护理进展

压疮是由于局部组织长时间受压导致血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。引起压疮最重要、最根本的因素是压力,故称为“压力性溃疡”,简称“压疮”［1］。 NICU是集聚急危重症患儿于一体的场所,危重症患儿生理、疾病、治疗护理干预等一系列因素促成了其压疮的形成。压疮危险因素难以系统归类,人群针对性的因素研究对压疮预防有重大意义。目前,国内有大量针对成人压疮预防护理的研究,但对于新生儿压疮预防研究还很少见,现将NICU患儿压疮预防研究进展综述如下。     

氧气吹干法在干燥呼吸机管路中的应用

<正>呼吸机是临床常用的抢救和治疗设备之一,现已广泛应用于重症监护、急救复苏和手术麻醉等领域,在现代医院设备中占有重要地位[1]。呼吸机管路须经严格的消毒、清洗、干燥等流程才能再次重复使用。目前,呼吸机管路清洗消毒方法尚未统一,可采用热力高压灭菌、气体熏蒸及化学消毒剂浸泡消毒,基层医院常选用经济、有效的浸泡消毒[2]。用含氯消毒液浸泡可以达到消毒合格水平,但由于晾干过程长或未充分晾干即包装,均有可能再次受到细菌的污染[3]。故缩短     

超早产儿无创机械通气管路固定方法的改良与应用效果

目的对超早产儿无创机械通气(NIV)治疗中的通气管、鼻塞/罩(以下简称组件)固定方法进行改良,探讨其在超早产儿NIV治疗中的应用效果。方法根据超早产儿特点及临床需求,循证设计、制作一款新型固定帽,用于固定超早产儿NIV治疗中的组件。选取2019年1-6月解放军总医院第七医学中心超早产儿重症监护病房NIV治疗中的75例超早产儿作为研究组,选取2018年7-12月NIV治疗中的75例超早产儿作为对照组。研究组采用改良方法固定NIV治疗中的组件,对照组采用传统方法进行固定。比较两组患儿NIV相关组件在位情况以及通气压力达标情况,观察两组患儿鼻、面、额部损伤情况以及医护人员对改良固定方法的满意度。结果研究组超早产儿的NIV相关组件在位率、通气压力达标情况明显优于对照组,鼻、面、额部损伤发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。医护人员对固定方法的满意度由50.7%提升至81.3%(P<0.01)。结论改良固定方法能有效提高NIV治疗中相关组件在位率、通气压力达标情况,从而提高通气效果,可以有效降低超早产儿NIV治疗中的鼻、面、额部损伤。