葡萄糖和胆固醇对人肝细胞ANGPTL3基因和蛋白质表达的影响

目的 观察葡萄糖和胆固醇对人肝细胞株(L02)血管生成素样蛋白3(angiopoietin-like pro-tein3,ANGPTL3)表达的影响,探讨其与糖尿病和高胆固醇血症的关系.方法 以L02细胞为研究对象,将其分为葡萄糖组(G)和胆固醇组(CH).分别在葡萄糖浓度为5.6 mmol/L(G1)、7.0 mmol/L(G2)、11.1 mmol/L(G3)、28.0 mmol/L(G4)、33.0 mmol/L(G5)的培养液和含胆固醇10 μmol/L、25 μmol/L、50 μmol/L、100 μmol/L的培养液中培养.采用RT-PCR方法检测各组细胞ANGPTL3 mRNA表达量,用Western印迹方法检测其蛋白质表达水平.结果 G3～G5组葡萄糖可剂量依赖性地增加ANGPTL3的mRNA表达(P<0.05);在蛋白质表达水平,G2～G5组与G1组比较差异均有统计学意义(P<0.05);G1～G5组各组间两两比较,除G4组与G5组呈现表达量虽升高,但差异无统计学意义(P>0.05)外,其它各组间差异均有统计学意义(P<0.05).4种胆固醇浓度均可促进L02细胞ANGPTL3的mRNA和蛋白质表达(P<0.05).结论 在一定浓度范围内葡萄糖可剂量依赖性地促进ANGPTL3 mRNA和蛋白质表达;AN-GPTL3的mRNA和蛋白质表达量还受环境胆固醇浓度影响.ANGPTL3的表达可能与糖尿病、高胆固醇血症密切相关.     

血管紧张素Ⅰ转化酶基因多态和2型糖尿病高血压相关性的研究

为研究血管紧张素Ⅰ转化酶（ＡＣＥ）基因第１６内含子插入／缺失（Ｉ／Ｄ）多态和糖尿病合并高血压的关系,应用ＰＣＲ技术检测４０例中国汉族２型糖尿病高血压患者和４０例无高血压患者ＡＣＥ基因Ｉ／Ｄ多态基因型。结果表明,高血压组和无高血压组相比,Ｄ型等位基因的频率增高（６２．５％ｖｓ４７．５％,χ２＝３．６４,Ｐ＞０．０５,ＯＲ＝１．８４,９５％ＣＩ１．３４～２．５２）,但无统计学意义。高血压组ＤＤ基因型的频率也增高（３７．５％ｖｓ１７．５％,χ２＝４．０１,Ｐ＜０．０５,ＯＲ＝２．８３,９５％ＣＩ２．３６～６．７３）。提示携带ＤＤ基因型的２型糖尿病患者有高血压易感性。     

抗氧化剂对紫外线诱发DNA损伤的保护作用

目的探讨抗氧化剂-丁羟甲苯、维生素C和维生素E是否对紫外线照射诱发的DNA损伤具有拮抗作用.方法提取人外周血中的淋巴细胞,用单细胞凝胶电泳法检测经不同浓度丁羟甲苯、维生素C和维生素E处理后并用紫外线照射所诱发的淋巴细胞DNA损伤状况.结果随着紫外线照射计量的增加,淋巴细胞的DNA损伤程度逐渐加重;外源性丁羟甲苯、维生素C和维生素E的加入可明显减轻DNA损伤程度,丁羟甲苯和维生素C的拮抗作用与其浓度有关,维生素E的拮抗作用则具有剂量依赖性.结论丁羟甲苯、维生素C和维生素E对紫外线照射诱发的DNA损伤均有拮抗作用,但丁羟甲苯和维生素C的作用具有一定的双重性,维生素E是拮抗紫外线照射诱发DNA损伤较为理想的拮抗剂.     

大蒜素对大鼠心肌缺血的保护作用及相关机制研究

目的探究大蒜素对大鼠心肌缺血的保护作用及其相关机制。方法将50只准性SD大鼠随机平均分成假手术组(SO组),缺血/再灌注组(I/R组),大蒜素处理组高剂量组(HA组)、中剂量组(MA组)、低剂量组(LA组),每组10只。大蒜素处理组分别灌胃给予100、50、25 mg/(kg·d)大蒜素,给药20 d后构建大鼠心肌缺血/再灌注模型。检测各组大鼠血清及缺血心肌组织肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB),丙二醛(malondialdehyde,MDA),超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)含量;Tunel法检测各组大鼠心肌组织细胞凋亡情况;免疫印迹法检测天冬氨酸蛋白水解酶-3(aspartic protease-3,caspase-3),磷酸化分裂原激活的蛋白激酶(phosphorylation of mitogen activated protein kinase,p-p38MAPK)及分裂原激活的蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,p38MAPK)的表达情况。结果 HA组与MA组的CK-MB、MDA水平均比I/R组显著偏低(P<0.05),HA组的SOD水平较I/R组显著偏高(P=0.015)。HA组,MA组的心肌损伤范围及凋亡指数较I/R组显著偏低(P<0.05),HA组caspase-3蛋白表达水平较I/R组显著偏低(P=0.023)。5组p38MAPK蛋白表达量无显著差异,但是HA组p-p38MAPK蛋白表达量较I/R组显著偏高(P=0.038)。结论大蒜素对大鼠心肌缺血具有明显的保护作用,且这种保护作用可能与心肌凋亡的抑制作用及p38蛋白的活化具有一定关系。     

盐酸川芎嗪眼部雾化联合耳尖放血对气阴两虚型糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的观察盐酸川芎嗪眼部雾化联合耳尖放血对气阴两虚型糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法选取80例糖尿病视网膜病变患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规降糖措施和改善循环治疗措施,观察组在对照组基础上加用盐酸川芎嗪注射液眼部雾化联合耳尖放血疗法。比较2组治疗前后视功能情况(眼睛干涩评分、视物模糊程度评分和视力)、血糖相关指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)和糖化血红蛋白(HbAlc)]、眼底情况(黄斑中心视网膜厚度)、中医证候积分改善情况和疗效。结果治疗后,2组视功能、眼底情况均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组FPG、2 h PG、Hb Alc水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后,2组FPG、2 hPG、Hb Alc水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组中医证候积分均低于治疗后,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);治疗3个月后,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论盐酸川芎嗪眼部雾化联合耳尖放血可改善气阴两虚型糖尿病视网膜病变患者的眼部症状,调节血糖相关指标水平,延缓视网膜并发症进程。     

2型糖尿病患者抑郁的患病率及其危险因素

目的　调查 2型糖尿病患者抑郁的患病率 ,分析与抑郁相关的危险因素。　方法　 2 2 2例2型糖尿病患者 ,男 115例 ,女 10 7例 ,年龄 ( 5 6± 13)岁 ,病程 ( 7± 6 )年 ,用Zung抑郁自量表进行抑郁评分 ,抑郁指数≥ 0 .5者诊断为抑郁。同时采集身高、体重、体重指数 (BMI)、病程、临床代谢指标、与糖尿病 (DM)有关的健康指标 (如吸烟史、DM家族史等 )。计算抑郁的患病率 ,用非条件Logistic回归筛选抑郁的危险因素。　结果　 2 2 2例 2型糖尿病患者中患抑郁者 5 8例。选入Logistic回归方程的变量有 :性别、年龄、民族、婚姻状态、DM家族史、病程、BMI、收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后 2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯 (TG)、胆固醇 (CH)、高密度脂蛋白 胆固醇 (HDL C)、低密度脂蛋白 胆固醇和并发症数目。进入单因素非条件Logistic回归方程的有 :性别、病程、TG、CH、HbA1c和并发症的数目。进入多因素非条件Logistic回归方程的有病程、性别、HbA1c和并发症的数目。　结论　 2型糖尿病抑郁的患病率为2 6 .1% ,性别、病程、HbA1c和并发症的数目是 2型糖尿病合并抑郁的独立危险因素 ,TG和CH是次要危险因素     

血浆血红蛋白的分光光度法直接测定

用分光光度计直接测定血浆血红蛋白浓度，操作简单，试剂单一稳定，具有较好的精密度和准确度，批内变异为ＣＶ１．８％（Ｘ＝７８．６ｍｇ／Ｌ），ＣＶ０．７９％（Ｘ＝７７４．６ｍｇ／Ｌ），批间变异为ＣＶ５．０８％（Ｘ＝６７．７５ｍｇ／Ｌ），ＣＶ３．３７％（Ｘ＝４０４．９ｍｇ／Ｌ），线性范围至少可达２０００ｍｇ／Ｌ。本法与ＨＩＣＮ法及Ｃｒｏｓｂｙ法平行对比测定，显示三者结果具有良好的一致性。     

榄香烯乳联合洛铂腹腔热灌注治疗中晚期结直肠癌恶性腹水的临床研究

目的探讨榄香烯乳联合化疗药物洛铂腹腔热灌注对中晚期恶性结直肠癌腹水的临床疗效。方法对2017年1月至2019年12月,广州医科大学附属肿瘤医院诊断为中晚期大肠癌并伴恶性腹水的患者共40例,按照入组条件,遵循抛硬币法分为治疗组(20例),对照组(20例),对照组予单药洛铂(50 mg),治疗组予洛铂(50 mg)加中药榄香烯乳(400 mg/m 2)行腹腔热灌注治疗。对两组治疗前后4周的疗效进行比较。采用WHO腹水治疗疗效评估标准,比较两组的客观缓解率,用Karnofsky(KPS)体能评分标准对病人的体能改善进行评价,并对病人消化道不良反应发生率进行评价。结果40例患者全部完成治疗。治疗组的客观缓解率为80%,显著高于对照组的40%(P<0.05)。化疗后4周,治疗组的KPS评分、白细胞、血红蛋白、血小板均显著优于对照组(P<0.05)。组内比较,治疗组血红蛋白化疗前后的变化有统计学差异,对照组白细胞、血小板、血红蛋白化疗前后均有统计学差异。结论中药榄香烯联合洛铂腹腔热灌注可明显改善腹水病人的体力状况,减轻单用化疗药物热灌注的毒副作用,疗效优于单用洛铂,消化道不良反应发生率低。     

HBV感染者HLA-Ⅰ类和HLA-Ⅱ类基因单倍型分析

目的 本研究对黑龙江地区乙型肝炎病毒(HBV)感染者进行了人类白细胞抗原(HLA)Ⅰ类和Ⅱ类基因单倍型分析,并结合HBV-C2亚型探讨其与HBV感染者最终清除病毒和慢性持续的关系.方法 本研究共230个HBV感染者与210个健康无血缘关系健康人作为对照进行比较,并对所有患者进行了HLA等位基因分型和单倍型的连锁分析.结果 本地区最常见的单倍型是A*02-B*40.A*02-DRB1*08,A*02-DRB1*09,A*02-DRB1*12,A术11-DRB1*15,A*24-DRB1*09,A*33-DRB1*07,B*13-DRB1*12,B*15-DRB1*15,B*40-DRB1*08,B*40-DRB1* 09,B*51-DRB1* 09,B*51-DRB1*15,和A*02-B* 15-DRB1* 09携带者可能更易于感染HBV,而A*24-B*13,B*13-DRB1*09,A*02-DRB1*07,A*33-DRB1*13,A*33-DRB1*15,和A* 02-B* 40-DRB1* 15可能保护机体免受HBV感染.另外A*02-DRB1* 12可能还与病毒持续慢性感染相关.感染HBV C2亚型病毒后,A*24-DRB1* 14,B*15-DRB1* 04,A*02-B* 15,A*02-DRB1* 15和A*02-B15-DRB1* 09携带者可能伴有急性的临床发作过程并最终清除病毒.结论 本研究报道了HLA单倍型与HBV感染亚型与感染者临床预后的关系,对HBV的潜在的靶向治疗提供了一定的理论基础.     

非侵袭性真菌性鼻窦炎患者行鼻内镜手术治疗的围手术期护理

目的 结合临床实践经验,探讨非侵袭性真菌性鼻窦炎患者行鼻内镜手术治疗的围手术期护理方法.方法 选取2008年6月至2010年6月,我院收治的非侵袭性真菌性鼻窦炎行鼻内镜手术治疗的患者87例为研究对象,采用总结回顾分析法,将研究对象的病历资料、临床治疗资料等搜集整理,并与经治医生、管床护士共同分析.结果 患者均接受0°镜和70°镜行功能性鼻内镜手术,术后病理均证实为真菌感染.在良好的护理配合下,所有患者顺利完成手术,术后有5例患者并发眶周血肿,2例患者出现视觉障碍,经处理后恢复正常.随访1～2年,4例患者复发,其余恢复良好,无脑脊液鼻漏及其他并发症.结论 良好的护理措施有助于患者的早日康复,对于非侵袭性真菌性鼻窦炎行鼻内镜手术治疗的患者应从术前、术后以及出院前三方面做好护理工作,使患者更好的康复.