梦游症案

蒲某,男,68岁,2003年11月1日初诊.7年前因车祸左头额部受伤后,头昏痛眩晕,夜卧多梦不宁,在某医院诊为脑震荡,经住院输液等治疗效果不显,仍夜间多梦,常常恶梦纷纭,甚则梦中起床,行走于室内,而后复上床而卧,醒后亦不自知,次日则疲乏头昏.     

他汀类药物对C反应蛋白直接诱导人外周血单个核细胞IL-6表达的影响

目的　观察离体急性冠状动脉综合征 (ACS)病人外周血单个核细胞对C 反应蛋白 (CRP)直接刺激的反应性及亲水性他汀 (普伐他汀 )与亲脂性他汀 (氟伐他汀 ,辛伐他汀 )药物干预后的效果。方法　离体培养ACS(n =15 )病人、稳定型心绞痛 (SAP)病人 (n =13)与健康人 (n =15 )外周血单个核细胞 ,CRP(2 0mg·L-1)刺激细胞 2 4h后检测细胞培养液上清中IL 6的表达 (ELISA)。普伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀分别按照不同浓度 (1× 10 -6,2 5× 10 -6,5× 10 -6,7 5× 10 -6,1× 10 -5mol·L-1)预先孵育细胞 2h后继以CRP刺激 2 4h ,ELISA分析培养液上清中的IL 6水平。结果　CRP(2 0mg·L-1)明显激活ACS病人外周血单个核细胞IL 6的表达。健康组、SAP组和与ACS组IL 6表达分别为(987± 10 2 )ng·L-1,(991± 134)ng·L-1,(312 9± 333)ng·L-1,均较其基础状态 (未受CRP刺激 )明显增高 (P <0 0 5 ) ;受CRP刺激状态下 ,ACS组IL 6表达是健康组的数倍(P <0 0 5 )。ACS病人外周血单个核细胞在不同剂量普伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀药物干预下 ,IL 6表达下降水平有所不同。结论　一定浓度的CRP能直接诱导人外周血单个核细胞IL 6表达增加 ,提示CRP能直接激活炎症反应 ,在ACS及其并发症的病理机制中可能发挥重要作用。他汀类药?     

急性心肌梗死患者嗜酸粒细胞的变化及其临床意义

目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者血浆中嗜酸粒细胞数量的变化及其与心肌损伤程度的关系。方法:收集2016年1月-2018年5月来我院就诊诊断为急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者100例,同期诊断为稳定型心绞痛(SAP)患者100例。比较两组间嗜酸粒细胞数量差异,同时将急性ST段抬高型心肌梗死患者根据高敏肌钙蛋白I(hs-TNI)是否大于50 000分为两组,比较两组间嗜酸粒细胞数量的差异。结果:STEMI患者与SAP患者相比,嗜酸粒细胞比值及绝对值更低;STEMI患者中根据hs-TNI分组,hs-TNI更高组嗜酸粒细胞更低。结论:STEMI患者嗜酸粒细胞更低,嗜酸粒细胞与hs-TNI呈负相关,嗜酸粒细胞越低者其心肌损伤越严重,预后越差。     

C-反应蛋白直接刺激人单核细胞肿瘤坏死因子α、白介素-6 表达的实验研究

目的比较急性冠状动脉综合征(ACS)患者与健康人外周血单核细胞对一定浓度的C-反应蛋白(CRP)或细菌脂多糖(LPS)刺激的炎症反应,并观察pravastatin的干预效应.     

2007--2012年新疆阜康市手足口病流行特征分析

目的根据2007--2012年新疆阜康市手足口病（HFMD）病例诊疗信息,分析阜康市HFMD病例流行病学特征。方法病例信息来源于《中国疾病预防控制信息系统》,采用SPSS16．0软件描述阜康市HFMD病例流行病学特征。结果2007--2012年阜康市累计报告HFMD病例321例,无死亡病例。病例年龄0～32岁（中位数17）,以男性为主（男女性别比1．5：1）,患者以0～5岁以下儿童为主,该年龄段患儿占总病例数的85．0％（273／321）。病例职业以散居及幼托儿童（89．0％,286／321）为主,其次为中小学生（10．0％,32／321）。2007--2012年阜康市HFMD流行呈周期性趋势。近郊乡镇和城乡接合部报告例数较多,中心城区、远郊乡镇报告病例数较少。结论5岁及以下儿童为阜康市HFMD高发人群,应针对高危及早采取控制措施,同时应加强全市疫情监测。     

彩色多普勒超声诊断胆囊结石并发急性胰腺炎的效果体会

目的:观察彩色多普勒超声诊断胆囊结石并发急性胰腺炎的效果。方法:选择2019年1月-2019年12月间我院收治的68例胆囊结石并发急性胰腺炎患者,利用彩色多普勒超声观察胆囊内结石和胰腺表现。结果:胆囊结石以多发性结石居多,占比为88.24%(60/68);结石直径小于0.9cm的患者有62例,占比为91.18%(62/68);结石直径为0.9cm及以上的患者有6例,占比为8.82%(6/68)。结论:多发性、小直径结石易引发急性胰腺炎,彩色多普勒超声检查可清晰观察胆囊和胰腺情况,判断胆囊结石并发急性胰腺炎的病因,为选择性实施胆囊切除术提供影像学依据。     

人体结构中的“窝”及其临床应用

人体结构中“窝”的概念极其丰富，有骨性结构的窝，有膜移行形成的窝，有软组织凹陷形成的窝等。本文就临床常见的“窝”及其应用，从概念及内涵进行阐述，以期对临床有所帮助。     

臂丛根部的解剖学研究及其临床意义

目的对臂丛根部及其周围组织进行解剖，为臂丛根性撕脱伤的诊治提供解剖学基础。方法在17例防腐成人尸体的颈胸段标本上，用显微外科解剖和HE染色方法对臂丛根部的形态特点及其与周围组织的关系进行观察、测量。结果臂丛神经各根之间在解剖结构上存在一定的差异，由于这种差异的存在，造成C5、C6神经根在受同等暴力作用下较C7、C8及T1神经根不易形成根性撕脱，即使C5、C6神经根根性撕脱，亦往往伴有节后损伤。结论熟悉臂丛根部的解剖学结构对临床上臂丛根性损伤的诊治具有积极的指导意义。