全器械吻合法在全胃切除术后胃肠道重建中的应用(附56例报告)

目的评价机械吻合在全胃切除后消化道重建中的应用价值。方法回顾性分析56例胃恶性肿瘤患者全胃切除后应用管状吻合器吻合进行消化道重建的临床资料。结果本组每例手术时间为70～180min，平均手术时间90．5min。无手术死亡。术后无一例发生吻合口瘘（食管空肠吻合处）；4例发生吻合口溃疡，2例发生吻合口狭窄，吻合口狭窄率为3．57％，吻合口溃疡发生率为7．10％。结论全机械吻合在全胃切除术中具有操作简便、安全可靠、疗效确切，可缩短手术时间，减少术后吻合口瘘及吻合口狭窄率等优点，值得推广应用。     

情绪波动对急性心肌梗死后心律失常和心力衰竭的影响

目的回顾性探讨情绪波动对急性心肌梗死后心律失常、休克和心力衰竭的影响 ,为针对性地护理提供理论依据。方法将 2 4 1例急性心肌梗死病人有情绪波动 15 6例为观察组 ,无情绪波动 85例为对照组 ,比较情绪波动与心律失常、休克和心力衰竭的关系。结果观察组心律失常的发病率比对照组明显增高 (P <0 .0 1) ,差异有显著性意义。并得出相对危险度 (RR) =1.6 3,归因危险度 (AR) =2 9.12 % ,归因危险比数 (ARP) =38.83% ;室性期前收缩发病率比对照组明显增高 (P <0 .0 1) ,差异有显著性意义 ,并得出RR =2 .2 9,AR =2 6 .5 0 % ,ARP =5 6 .37%。结论情绪波动可使急性心肌梗死后心律失常 ,特别是室性期前收缩的发病率增高。     

肱骨髁上钢板在肱骨远端1/3骨折中的应用

目的:评价应用肱骨髁上钢板治疗成年人肱骨远端1/3骨折的效果。方法:回顾并评价应用肱骨髁上钢板治疗肱骨远端1/3骨折的特点及效果。结果:手术过程简捷,内植物安置容易;手术创伤小,所有骨折均解剖复位。术后随访4～13个月,平均7.7个月,全部病例均骨性愈合,术后未见内固定物松动及骨折移位;术后未见创口深部感染,1例医源性桡神经损伤,无其他神经血管并发症。参照CASSEBAUM肘关节功能评价标准,优54.5%(12/22),好27.3%(6/22),可13.6%(3/22),差4.5%(1/22)。优良率81.8%(18/22)。结论:应用肱骨髁上钢板治疗肱骨远端1/3骨折简单实用,安全有效。     

高血压病治疗进展

高血压是严重危害人类健康的常见病、多发病,也是引起脑卒中、心衰和肾功能损害的危险因素.据国内资料报道,1980年和1991年两次全国高血压抽样普查表明:高血压患病率在10年间由7.7%上升至13.6%,几乎增长了1倍,平均每年增加320万,我国目前约有1.6亿高血压患者,需要经常门诊和住院治疗的患者达1000万以上,且仍呈直线上升和年轻化趋势.高血压对人类的危害极大,若不及时进行合理正规治疗,其致残和致死率甚高,据有关资料报道,目前我国平均每12秒钟就有1人死于因高血压导致的心、脑、肾疾病.……     

温血间断灌注在心脏瓣膜置换术中的心肌保护作用的探讨

目的探讨温血停跳液间断灌注心肌保护方法在心脏瓣膜置换手术中的应用效果。方法在154例心脏瓣膜置换术中，采用温血停跳液间断灌注（A组）80例，冷晶体停跳液间断灌注（B组）74例，观察比较两组的体外循环（CPB）时间、主动脉阻断时间、主动脉开放后心脏自动复跳率、呼吸机辅助时间、术后低心排发生率、ICU时间、术后住院天数、正性肌力药物使用情况及术中后各时间点的心肌酶学指标。结果两组CPB时间、主动脉阻断时间、ICU时间差异无统计学意义（P〉0．05）。而A组主动脉开放后心脏自动复跳率较高，呼吸机辅助时间、术后低心排发生率、术后住院天数、正性肌力药物使用量及时间明显低于B组．差异有统计学意义（P〈0．05）。术后4h和24h，温血停跳液间断灌注组心肌酶指标较低（P〈0．05）。两组患者均痊愈出院，随访3个月至5年，心功能恢复良好。结论温血停跳液间断灌注比冷晶体停跳液间断灌注具有更好的心肌保护效果。     

槐耳的研制及临床应用

槐耳是一种人药1500余年但已湮没300余年的重要药用真菌。它和其原料药材槐耳菌质近年来已被批准为中药国家一类新药，就有关槐耳的研制及其在肿瘤疾病方面的应用作一综述。     

对周口市区旅店业的卫生学调查与评价

自1987年《公共场所卫生管理条例》实施以来,旅店业的卫生质量在不断提高,但就目前情况看,仍然存在着卫生设施不全,用品用具不合格等卫生问题,严重威胁着消费者的身体健康。为探讨其原因,摸清旅店业的卫生状况。找出治理措施,我们对周口市市区内旅店业的卫生规模、平面布置、空气质量、微小气候等项目进行了调查和监测,现将结果报告如下。     

Bcl-2和Caspase-9对儿童癫痫持续状态近期预后的预测价值

目的探讨血清B细胞淋巴瘤相关蛋白-2(Bcl-2)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-9(Caspase-9)对儿童癫痫持续状态(SE)近期预后的预测价值。 方法选择SE患儿62例为SE组,选择同期体检健康儿童62例为对照组;按照预后将SE患儿分为预后不良组和预后良好组。癫痫持续状态严重程度量表(STESS)评估SE患儿SE严重程度。ELISA检测各组血清Bcl-2和Caspase-9水平。结果SE组Bcl-2和Caspase-9水平高于对照组(P＜0.05)。预后不良组和预后良好组STESS评分、Bcl-2和Caspase-9水平比较,差异有显著性(P＜0.05)。STESS评分、Bcl-2和Caspase-9是影响SE患儿近期预后的独立影响因素(P＜0.05);入院血清Bcl-2和Caspase-9联合检测对SE患者近期预后具有较好的预测效能(P＜0.05)。 结论血清Bcl-2和Caspase-9是SE患儿近期预后的有效预测指标。     

弃杖散治疗退行性膝关节病临床疗效评价

自 2 0 0 0～ 2 0 0 1年 ,我们选择符合退行性骨关节病诊断标准的 4 0～ 70岁患者 112例为研究对象 ,采用弃杖散热敷法系统观察治疗前后患者的症状、体征的变化 ,评价弃杖散热敷法在治疗退行性骨关节病中的临床疗效。1　临床资料1.1　一般资料　本组 112例 ,男 4 8例 ,女 6 4例 ;年龄 4 0～ 70岁 ,平均 5 6岁 ,其中 4 0～ 5 0岁 30例 ,5 1～ 6 0岁 30例 ,6 1～ 70岁 5 2例 ;双膝发病 4 2例 ,单膝 70例 ;伴关节积液 30例 ,有明显外伤史 2 2例 ;病程最长为 2 0年 ,最短 8周。1.2　症状、体征　患者膝关节酸痛 ,活动受限 ,其中 10 6例表现为上…     

GM-CSF作为乙肝疫苗佐剂的临床观察

应用乙肝疫苗预防接种是控制乙型肝炎的有效手段,但在临床工作中发现,有相当部分的接种对象按常规疗程接种乙肝疫苗后乙肝表面抗体(抗-HBs)未能转阳.我们对乙肝疫苗接种失败病例加用粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)作乙肝疫苗佐剂进行再次接种研究,并以同期单独加大乙肝疫苗剂量再次接种者作为对照观察,现将结果报告如下.