血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死关系（400例报道）

2002年7月-2005年7月,浙江台州市立医院收治的急性脑梗死患者400例。检测患者血浆同型半胱氨酸含量,以观察与脑梗死的关系。病例资料脑梗死组:400例,其中男242例,女158例,年龄27～83岁,所有病例均经头颅CT或MRI证实,符合第四届全国脑血管病会议修订诊断标准,此次发病为首次发病     

龙胆泻肝汤加减治疗湿热蕴结型前列腺炎临床观察

前列腺炎是男性成人常见病之一 ,以尿频、尿急、尿痛、余沥不尽或伴有白浊粘腻、尿道不适以及少腹、睾丸、会阴等部位疼痛为主要临床特征的常见泌尿、生殖系统疾病。临床上将其分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎及前列腺痛四类。中医学称为精浊、辨证分型有气滞血瘀型、温热蕴结型、阴虚火旺型、肾阳虚损型四种类型。笔者临床运用龙胆泻肝汤加减治疗湿热蕴结型前列腺炎 68例 ,取得满意疗效。现报道如下 :1　病例资料本组 68例 ,年龄 19～ 2 9岁者 12例 ,30～ 39岁者 2 6例 ,40～49岁者 2 3例 ,5 0～ 70岁者 7例…     

整体护理在消化性溃疡病中的应用分析

目的探讨整体护理在消化性溃疡病中的应用。方法自2010年6月—2011年6月将整体护理方法应用于收治的消化性溃疡病患者中,评定患者的临床疗效评价,对消化性溃疡病患者的生活质量改善情况进行评价。结果本组87例患者在及时治疗、整体护理的干预下,全部痊愈出院,随访半年未见复发。分别采用生活质量核心量表(QOL-C30)在入院、出院时各进行一次评分。与入院时比较,出院时患者在躯体功能、认知功能上改善显著,差异均有统计学意义(P<0.01),在社会功能、整体健康状况上改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论良好的护理配合医生的正确的治疗方案对提高疗效,改善患者生活质量大有裨益。     

糖尿病教育随访率与老年2型糖尿病再住院率的关系

目前,我国的糖尿病患者已超过9 000万。但是糖尿病患者的临床治疗率仅为81.5%;患者在治疗后经常出现反复,造成了治疗后的控制率只有35.6%。本文采用医院的糖尿病随访管理模式,对2型糖尿病患者传授常见的预防和控制方     

急性缺血性脑卒中伴脑微出血与糖化血红蛋白及血脂的相关性研究

目的探讨急性缺血性脑卒中患者脑微出血(CMBs)与糖化血红蛋白(HbA1)及血脂的相关性。方法选择2010年2月至2012年10月104例急性缺血性脑卒中患者,根据MR磁敏感加权成像(SWI)上有无CMBs分为CMBs组(49例)和无CMBs组(55例)。比较两组患者的一般临床资料及生化指标,并进一步行Logistic回归分析与CMBs发生相关的危险因素。结果与无CMBs组比较,CMBs组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白均明显降低,两组患者总胆固醇差异有统计学意义(P<0.05),HbA1明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。CMBs组年龄有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HbA1及低浓度胆固醇是急性脑梗死患者发生CMBs的独立危险因素。     

有效地护理管理可明显降低口腔科感染

目的预防口腔科医院感染的发生. 方法从护理管理各个环节入手,严格区域化分,建立健全各项规章制度,加强全员培训. 结果采取有效地管理手段,制订附合口腔科特点的护理管理模式,有效地降低了医院感染的发生. 结论口腔科加强护理管理对控制医院感染具有重要的作用.     

麻仁片与麻仁丸的实验研究

麻仁丸为润畅通便名方,源出于《伤寒论》,由火麻仁、大黄、白芍、杏仁、厚朴、枳实六味药组成,具有清热、行气、通便之功,对于肠燥积滞便秘、老年性便秘及产后便秘疗效显著。但由于丸剂用量大,服用麻烦,崩解、释放、吸收缓慢,笔者将丸剂改为片剂,从片剂的制备,制剂中主要有效成份1.8—二羟基蒽醌的含量测定及丸片的泻下作用比较等方面进行实验。试图既能保持或提高原有疗效,又能减少服用量。     

氟化物防治龋病的进展

氟是人体需要的微量元素之一，它存在于自然界中，也可通过工业生产活动产生。由于氟化物防龋效果较好，已成为各国首选的防龋剂。2006年11月来自30个国家的80名专家参加了由世界卫生组织、世界牙科联盟和国际牙科研究会联合召开的应用氟化物促进口腔健康全球磋商会议。与会专家深切关注世界各国口腔健康水平存在的差异，倡议推动氟化物的研究，促进其在世界范围内尤其是在经济欠发达国家及地区推广和应用。     

腹腔镜胆囊切除术联合生长抑素在急性胆囊炎患者中的应用研究

目的探讨腹腔镜胆囊切除术联合生长抑素对急性胆囊炎患者术后血清脂肪酶(LPS)、前白蛋白(PA)、抵抗素(resistin)水平及生活质量的影响。方法选取2015年12月至2017年7月急性胆囊炎患者84例临床资料进行回顾性分析,根据治疗方案分为对照组(n=42)与研究组(n=42)。常规干预基础上研究组采取生长抑素+腹腔镜胆囊切除术,对照组仅采取腹腔镜胆囊切除术。统计两组术后肛门初次排气时间、肛门初次排便时间及住院时间、治疗前及治疗后第3天肝功能指标[总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]水平、血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及血清LPS、PA、抵抗素水平、生活质量(SF-36)评分。结果研究组肛门初次排气时间、肛门初次排便时间及住院时间较对照组短(P0.05);术后第3天两组血清TBIL、AST及ALT水平较治疗前增高,但研究组各指标水平较对照组低(P0.05);术后第3天两组血清IL-6、TNF-α水平较治疗前降低,且研究组较对照组低(P0.05);治疗后两组血清LPS、抵抗素水平较治疗前降低,PA水平较治疗前增高,且研究组血清LPS、抵抗素水平较对照组低,PA水平较对照组高(P0.05);治疗后1个月两组SF-36分值较治疗前增高,且研究组较对照组高(P0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术基础上采取生长抑素治疗急性胆囊炎,可缩短患者机体功能康复及住院时间,减轻对肝功能的损害,降低LPS、抵抗素等水平,缓解炎症反应,改善营养状态,提高患者生活质量。     

本期读片窗答案

手术所见　本例术前ＣＴ诊断膈肌肿瘤。手术于右侧膈顶可触及约 12ｃｍ× 12ｃｍ× 8ｃｍ大小肿块 ,质中等硬度 ,界线清楚 ,切开膈肌完整切除肿块。术后病理诊断 :右侧膈肌高分化平滑肌肉瘤 ,伴局部坏死。讨论　膈肌肿瘤罕见[1,2 ] ,可分为原发性和转移性。在原发性中又分为良性和恶性 ,前者有脂肪瘤、纤维瘤、神经纤维瘤、神经鞘瘤、神经源性囊肿、间皮囊肿、血管纤维瘤等 ;后者有纤维肉瘤、纤维肌肉瘤、纤维血管内皮瘤、混合细胞肉瘤、横纹肌肉瘤[1～ 4 ] 。本例为平滑肌肉瘤 ,在手头文献中 ,尚未查及膈肌患此类肿瘤的报道。在转移瘤中 ,…