LASIK术后干预与干眼症发生的相关性研究

目的 探讨LASIK术后干预与干眼症发病的相关性,通过采取相应干预措施降低LASIK术后干眼症的发病率。方法 选取2018年8月至2019年8月期间于内蒙古医科大学附属医院近视眼激光治疗中心行LASIK手术的近视患者100人（200眼）,分为干预组和对照组各50人（100眼）。对照组术后给予常规复查并常规用药指导,干预组在对照组的基础上给予干眼症针对性的干预措施。于术后1周、1月、3月、6月比较两组患者干眼症的发病率。结果 干预组患者干眼症发病率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对LASIK术后患者尽早采取干眼症的针对性干预措施,可有效减少LASIK术后干眼症的发病率,提高患者的术后视觉质量。     

术前眼位注视训练在飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术中的应用

目的 探讨术前眼位注视训练在飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术（Femtosecond assisted laser in situ keratomileusis,FS-LASIK）手术患者中的干预/应用效果。方法 选取2017-01～2018-06在我院行FS－LASIK手术患者200例（400眼）,随机分为观察组100例（200眼）和对照组100例（200眼）,对照组术前实施眼科常规告知宣教,观察组在对照组的基础上行术前眼位注视训练,比较两组手术患者术前焦虑程度;术中配合度（中心定位次数、负压环放置次数、制作角膜瓣时间、激光停止眼数）、球结膜出血眼数;术后患者满意率。结果 观察组焦虑自评量表（SAS）评分平均值低于对照组;观察组术中配合度高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后满意率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论?眼位注视训练在围手术期的干预效果明显。     

CorvisST与Pentacam及Topcon眼压计测量中央角膜厚度、眼压结果的一致性观察

目的探讨可视化角膜生物力学分析仪(Corvis ST)与三维眼前节分析系统Pentacam及Topcon眼压计测量中央角膜厚度、眼压结果的一致性。方法选择近视眼患者60例,分别行Corvis ST、Pentacam和Topcon眼压计检查,对Corvis ST与Pentacam所测的中央角膜厚度及Corvis ST与Topcon眼压计所测的眼压值进行比较。结果Corvis ST、Pentacam所测的中央角膜厚度分别为(533.33±36.18)、(545.52±33.80)μm,两者比较P<0.05;Corvis ST、Topcon眼压计所测的眼压值分别为(13.62±2.99)、(15.77±2.80)mm Hg,两者比较P<0.05。结论 Corvis ST与Pentacam和Topcon眼压计测量结果均有差异,不能相互代替。     

Pentacam系统检测角膜曲率和高度在圆锥角膜诊断中的应用

目的应用Pentacam系统检测角膜曲率和高度,并探讨其对圆锥角膜的诊断价值。方法选择2016年1-12月该院诊治并经Topolyzer角膜地形图仪和裂隙灯显微镜检查确诊的临床期圆锥角膜患者18例18眼(临床组),亚临床期圆锥角膜患者21例21眼(亚临床组),正常对照者36例36眼(对照组),采用Pentacam眼前节分析系统检测3组研究对象的角膜前表面4mm内最大曲率(MaxP4A)、角膜后表面4mm内最大曲率(MaxP4P)等6项角膜前后表面曲率和高度参数。使用受试者工作特征(ROC)曲线分析圆锥角膜诊断界值,以及各项参数诊断的灵敏度和特异度。结果临床组、亚临床组患者各项角膜前后表面曲率及高度参数均明显高于健康对照组(P0.05);ROC曲线显示,临床组与亚临床组患者曲线下面积(AUC)较高,且获得MaxP4A、MaxP4P等6项角膜前后表面曲率和高度参数的诊断界值,均具有较高的灵敏度和敏感度,表明其诊断准确性较高。结论采用Pentacam系统检测角膜曲率和高度能准确反映角膜的早期变化,对圆锥角膜的诊断具有较高的临床价值。     

个性化护理干预联合准分子 LASIK 治疗难治性近视效果分析

目的：探讨个性化护理干预联合准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK ）治疗难治性近视的临床效果。方法采用随机、单盲、多中心的研究方案,将960例（1920眼）行准分子LASIK治疗的难治性近视患者随机分为对照组和观察组,每组各480例（960眼）。对照组给予常规护理。观察组在常规护理基础上,实施个性化护理干预。应用Zung氏焦虑自评量表（SAS量表）评估患者术前焦虑程度;观察患者术中固视情况,计算术后裸眼视力（UCVA）达到术前最佳矫正视力（BCVA）的比例,观察术后并发症发生情况。结果观察组和对照组患者术前SAS量表评分差异无统计学意义（P＞0．05）;观察组术中固视能力优于对照组（P＜0．05）;观察组术后10 d、1个月、3个月时UCVA达到术前BCVA的比例均高于对照组（P＜0．05）;观察组术后干眼症发生率低于对照组（P＜0．05）。结论个性化护理干预措施可增强准分子LASIK治疗难治性近视的效果,也有利于降低术后并发症的发病风险。     

青光眼手术患者的出院指导

<正>青光眼是一种不可逆的致盲性眼病,在临床工作中,经常遇到青光眼复发多次住院治疗的患者,出现视力减退、视野缺损、眼压升高等现象。控制眼压,做好青光眼手术后患者的出院指导,是整体护理的重要组成部分,也是病人出院后继续接受护理的前提和保证。多数青光眼患者未出院期间接受手术治疗,出院后应给予及时正确的出院指导,避免患者和家属忽视甚至中断继续治疗和护理使眼压再次     

心理干预对眼外伤急诊手术患者焦虑的影响调查

目的探讨心理干预对眼外伤急诊手术患者焦虑的影响。方法常用Zung氏焦虑自评量表(SAS)对2010-01-2011-03连续在内蒙古医学院附属医院眼科就诊的200例眼外伤急诊手术患者进行问卷调查,以评分≥50分为焦虑。对患者进行支持性心理治疗、术前介绍疾病相关知识、手术的信息、建立良好护患关系等方式的心理干预,再测评SAS1次。结果 200例眼外伤急诊手术患者均存在焦虑症状,心理干预前SAS评分是(57.18±10.37),心理干预后为(37.32±12.68),心理干预前后差异有统计学意义(t=14.7,P<0.01)。结论心理干预可缓解眼外伤急诊手术患者的焦虑症状。     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗薄角膜近视散光眼 的疗效及远期角膜生物力学状态分析

目的: 探讨准分子激光原位角膜磨镶术( LASIK) 治疗薄角膜近视合并散光眼的疗效,以及病人远期 角膜生物力学状态变化情况。方法: 收集 2015－01～ 2017－01 期间在内蒙古医科大学附属医院近视眼激光治疗 中心采用 LASIK 治疗的 60 例( 120 眼) 薄角膜近视散光病人的临床资料,于 2018 年进行回访,并对测量结果进 行分析。结果: L 术后 6mo 及远期回访病人的 SE、UCVA、AveK、CＲG、CH 均明显低于术前水平( P＜0．05) ,SＲI 与 术前无明显差异( P＞0．05) ,SAI 水平明显高于术前水平( P＜0．05) ; 但远期回访时病人的检查结果与术后 6mo 时 指标相比均无明显差异( P＞0．05) 。结论: LASIK 治疗薄角膜近视散光眼效果显著,术后远期角膜生物力学指标 虽有降低,但无明显改变,表明 LASIK 术后远期角膜生物力学指标稳定。