小儿心室间歇预激的心电图特征及其临床意义

近年来发现小儿心室间歇预激并不少见，其心电图表现形式复杂、多变，易被漏诊或误诊。为探讨小儿心室间歇预激的心电图特征及其临床意义。对我科近年收治的１０例间歇预激病例的临床资料进行分析。临床资料：１一般资料：本组１０例，其中男７例，女３例，男∶女为２?..     

小儿原发性扩张型心肌病合并心包积液的诊断和治疗（附8例报告）

在儿科临床上．有时可见到原发性扩张型心肌病(IDCM)，部分重症病例合并心包积液，使病情更加复杂，给诊断、鉴别诊断及治疗带来困难．现将我院近年来收治的8例患儿临床资料报告如下．并结合有关文献对诊断、鉴别诊断和处理等加以探讨。     

高压氧治疗小儿重症病毒性脑炎的疗效分析

目的　对 93例病毒性脑炎患儿进行了临床治疗研究。方法　 45例加用高压氧治疗 ,另外 48例作为对照组 ,观察比较两组疗效及预后。结果　高压氧治疗组止惊迅速 ,治疗后抽搐时间平均为 2 .95± 1.86天 ,显著短于对照组 8.13± 2 .5 6天 (P <0 .0 1) ;昏迷患儿苏醒快 ,治疗组治疗后平均昏迷时间为 4.36± 2 .45天 ,明显短于对照组 10 .19± 3 .2 6天 (P <0 .0 5 ) ;高压氧组有效率为 93.3% ,明显优于对照组 75 .0 % (P <0 .0 5 ) ;后遗症发生率为 8.8% ,明显低于对照组的 2 5 .0 %。结论　高压氧对病毒性脑炎有提高临床疗效 ,促进疾病康复 ,减少后遗症的作用。     

肿瘤坏死因子-β抗肿瘤及作用机制的研究

目的 :探讨肿瘤坏死因子 -β(tu mornecrosisfactor β ,TNF β)对 3种人癌细胞的增殖抑制作用及其细胞分子机制。方法 :采用多种体外及体内实验方法 ,从多侧面证实TNF β的抗肿瘤作用。并采用细胞内游离钙浓度测定、12 5I cAMP放免检测法检测cAMP含量。结果 :不同浓度TNF β对肿瘤细胞系均有增殖抑制作用 ,且呈剂量依赖性。当TNF β与顺铂和多柔比星合用 ,JF3 0 5细胞死亡百分比分别达到 ( 68 6±9 0 ) %和 ( 76 5± 7 9) %。TNF β实验组细胞内cAMP浓度明显增加 ,JF3 0 5细胞由( 0 0 5 72± 0 0 176)上升到 ( 0 2 896±0 0 784) pmol/10 6个细胞。此外细胞内钙浓度上升并且凋亡。结论 :TNF β具有体内、外抗肿瘤作用 ,其部分机制是通过增加cAMP含量及诱导细胞凋亡     

PI3K/Akt抑制剂LY294002对胃癌细胞化疗增敏作用的探讨

目的 探讨PI3K/Akt特异性抑制剂LY294002与化疗药物5-Fu及奥沙利铂联合使用对3种胃癌细胞系(MGC803、BGC823和SGC7901)化疗效果的影响.方法 将PI3K/Akt特异性抑制剂LY294002联合化疗药物5-Fu及奥沙利铂作用于3种胃癌细胞系,MTT法检测单独使用5-Fu、奥沙利铂及联合LY294002对体外培养的3种胃癌细胞系的增殖抑制作用,流式细胞术检测细胞凋亡.结果 联合LY294002作用后,5-Fu、奥沙利铂对3种胃癌细胞系的增殖抑制作用明显增强(P<0.05),且凋亡率显著提高(P<0.05).结论结果 LY294002能有效提高化疗药物5-Fu、奥沙利铂体外对胃癌细胞的增殖抑制作用,抑制PI3K/Akt信号转导通路可显著提高胃癌的化疗疗效.     

环氧化酶2在乳腺癌中的表达及其与淋巴管生成的关系

目的:探讨环氧化酶2(COX-2)在乳腺癌组织中的表达及其与淋巴管生成的关系。方法:采用免疫组化S-P及SABC法检测87例乳腺癌组织COX-2和血管内皮生长因子受体3(VEGFR-3)表达,及20例癌旁组织COX-2的表达.计数肿瘤内淋巴管密度(LVD),并结合临床病理特征分析。结果:乳腺癌组织COX-2表达阳性率显著高于癌旁组织(P<0.05);淋巴结转移阳性组和阴性组的COX-2表达率有显著差异(P<0.01);淋巴管密度与COX-2表达呈正相关(P<0.01);且与淋巴结转移呈正相关(P<0.05)。结论:COX-2过表达可能参与肿瘤发生,并增强乳腺癌的淋巴浸润及转移潜能。     

长春瑞宾联合顺铂治疗进展期非小细胞肺癌50例临床观察

目的观察长春瑞宾联合顺铂治疗进展期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法长春瑞宾25mg／m^2d1,8，静脉滴注，顺铂25mg／m^2，d1～3，静脉滴注，21天为1周期，至少两周期以上评价疗效。结果50例可评价疗效的患者中，完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）19例，总有效率为42．0%（21／50），疗效分析显示Ⅲb期有效率为44．8％，Ⅳ期有效率为38．1％（x^2=0．227，P=0．634）。50例患者中位生存期（MST）10．0个月，其中Ⅲb期MST13．6个月，Ⅳ期MST8．6个月（X^2=0．239，P=0．601）。50例患者1年生存率42．0%，其中Ⅲb44．8％（13／29），Ⅳ期38．1％（8／21）（X^2=0．245，P=0．596）。主要毒副反应为骨髓抑制和消化道反应，白细胞减少为76.0％（Ⅱ～Ⅳ级为28．0％），血小板减少为42．0%（Ⅲ～Ⅳ级为2．0％），消化道反应为72．0％（Ⅲ～Ⅳ级为12．0％），静脉炎为48．0％（Ⅲ～Ⅳ级为6．0%），脱发为46．0％（Ⅲ～Ⅳ级为6．0%）。结论长春瑞宾联合顺铂治疗进展期非小细胞肺癌为有效的一线联合化疗方案。     

以病人为中心,以科研和规范管理为手段促进科室发展

中国医科大学附属第一医院肿瘤内科创建于2002年，是医院最年轻的科室，从建科初期的19张病床发展到今天的72张病床，科室的规模不断扩大，医疗水平也不断提高，不足5年时间，肿瘤内科的综合实力已跻身于国内先进行列。我们体会到，科室要想快速、稳步发展，必须重视学科建设，规范特色管理，以病人为中心，持续提高医疗质量。     

宫内窘迫胎鼠肾组织COX—2基因表达

探讨宫内窘达迫胎鼠肾组织COX-2基因表达的动态变化及其与病理改变的关系。建立胎鼠宫内缺血/再灌注动物模型、应用HE染色及RT-PCR方法，观察不同程度、不同时间胎鼠宫内缺血/再灌注后胎肾组织的病理改革及COX-2mRNA表达的变化。结果显示：宫内缺血10分钟不同时间灌注后，胎肾组织仅表现肾浊肿，COX-2mRNA表达无显著变化。而宫内缺血30分钟，再灌注6小时，胎肾近曲小管出现片状坏死，COX-2mRNA表达以6-12小时达高峰，与病理改变趋于一致。提示：前列腺素代谢在宫内窘迫胎鼠肾损伤发病过程中具有重要作用，COX-2可能作为重要介质参与新生儿肾损伤的发病过程。     

非霍奇金淋巴瘤40例血清肿瘤抗原CA125检测临床分析

目的探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的血清肿瘤抗原CA125含量与预后的关系。方法对中国医科大学附属第一医院2002年5月至2003年5月收治的40例NHL患者在诊治过程中动态检测血清CA125并进行临床评价。结果40例NHL患者中,血清CA125升高19例(48%),与NHL细胞分型无关(P=0.06),与疾病分期、恶性程度、结外浸润、B症状的出现、血清乳酸脱氢酶升高及巨大肿块有密切相关性。全部患者完全缓解率(CR)63%(25/40),其中血清CA125升高者与正常者CR分别为10/19、15/21(χ2=0.78,P=0.047)。在低度恶性和高度恶性NHL患者中,CA125升高者CR均低于正常者(P<0.05)。平均随访3年,2年存活率CA125正常者57%,CA125升高者37%(χ2=0.87,P=0.045),在低度恶性和高度恶性NHL,CA125升高患者的2年存活率均低于正常者(P<0.05)。结论血清CA125升高是恶性NHL患者的一项重要预后指标,CA125升高与临床分期、化疗反应率及2年存活率降低等密切相关。CA125可以作为预测NHL化疗缓解及总存活率的间接指标之一。