盐酸罗格列酮对COPD肺动脉高压大鼠血管重塑影响

目的探讨盐酸罗格列酮对慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺动脉高压大鼠血管重塑的影响及其机制。方法 36只Wistar大鼠随机分为肺动脉高压组（A组）、治疗组（B组）和空白对照组（C组）,A、B组以烟熏、低氧、脂多糖（LPS）方法建立COPD肺动脉高压大鼠模型;B组第3周起同时给予盐酸罗格列酮治疗,C组给予相同体积的生理盐水模拟造模和治疗。结果 A组平均肺动脉压（mPAP）、右心室收缩压（RVSP）、肺血管壁/肺血管总面积（MA%）比值显著高于C组（F=53.188~61.666,q=3.556~13.769,P〈0.01）;A组上述指标较B组也显著增高（q=3.854~15.345,P〈0.01）。A、B、C组肺组织过氧化物酶增殖物激活受体γ（PPARγ）mRNA水平依次升高（F=95.719,q=3.854~18.924,P〈0.01）;Pearson分析显示,B组PPARγmRNA与mPAP、RVSP、MA%水平呈负相关（r=-0.791~-0.760,P〈0.01）。结论盐酸罗格列酮通过上调PPARγ转录水平,改善肺血管重塑。     

TME术治疗直肠癌15例疗效分析

近年来-直肠癌的手术治疗虽然取得较成熟的经验．但患者生存率无明显提高，其主要原因是直肠癌根治性切除后局部复发率较高。2002～2004年，我院采用全直肠系膜切除、保留肛门低位吻合(TME)手术治疗直肠癌患者15例，并与既往采用传统术式的患者进行对比分析。现报告如下。     

肝细胞癌中Notch1和Notch3的表达及其临床意义

目的 探讨Notch1和Notch3在肝细胞癌（HCC）中的表达及其与临床病理特征的关系。方法 收集本院2012年12月至2013年5月42例HCC组织及对应癌旁组织的石蜡标本,采用免疫组化法检测不同组织中Notch1及Notch3的表达情况,并分析癌组织中Notch1和Notch3的表达与临床病理特征的关系。结果 Notch1的总体阳性表达率为57.1％,其在细胞核、胞浆、胞膜中的阳性表达率依次为38.1％、23.8％和2.4％,仅胞核的阳性表达率高于癌旁组织（16.7%,P＜0.05）。Notch3的总体阳性表达率为16.7％,其在细胞核、胞浆、胞膜的阳性表达率依次为11.9％、4.8％和0,与癌旁组织比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。HCC组织中Notch1表达与肿瘤分化程度有关,Notch3表达与HCC临床病理特征无关。结论 Notch1和Notch3在HCC组织中存在强弱不等的表达,主要表达于细胞浆和胞核,Notch1可能与HCC的发生、发展有关。     

乳腺癌前哨淋巴结活组织检查术再认识

腋淋巴结切除术（axillary lymph node dissection，ALND）一直是浸润性乳腺癌腋窝处理的标准治疗模式，最近10年出现的前哨淋巴结活组织检查术（sentinel lymph node dissection,SLND）使某些早期乳腺癌患者避免了接受ALND，具有损伤小、恢复快等优点。本文就SLND的方法、临床使用及其应用的局限性作一综述。     

结直肠癌组织VEGF、COX-2及HIF-1α表达及意义

目的探讨血管内皮生长因子（VEGF）、环氧化酶-2（COX-2）、低氧诱导因子-1α（HIF-1α）在结直肠癌组织中的表达及其临床意义。方法采用免疫组化技术（S-P法）检测78例结直肠癌组织中VEGF、COX-2、HIF-1α的表达情况。结果结直肠癌组织中VEGF、COX-2、HIF-1α的阳性率分别为75.6%、70.5%、69.2%,且与肿瘤的恶性程度相关。COX-2、HIF-1α的表达与VEGF的表达呈正相关（r=0.288、0.463,P〈0.05、0.01）。结论VEGF、COX-2、HIF-1α在结直肠癌的进展过程中起作用,对判断结直肠癌的临床病理分期有价值。     

糖尿病对腹部外科手术的影响

１９９８年～２０００年,我们以５６例接受腹部手术的糖尿病患者为研究对象,并根据外科病种、术前合并症、术式及患者性别、年龄等选择５６例与之匹配的非糖尿病患者为对照,重点探讨糖尿病对腹部外科手术并发症的影响及其围手术期的处理。现报告如下。１资料与方法 糖尿病组５６例中,男３１例,女２５例,平均年龄６０． ２± １． ９岁。其中胰岛素依赖型（１型） １例,非胰岛素依赖型（２型）５５例。术前已确诊糖尿病者４９例,余７例（占１２．５％）均因急症手术而术前未能确诊。术前已确诊糖尿病而择期手术的患者,无论既往采取…     

早期乳腺癌保乳手术的研究与进展

对早期乳腺癌正确应用保乳手术 ,可取得根治疾病和提高病人生活质量的双重效益 ;应用不当反会给病人带来不良后果。仔细地选择病人以及外科技术对于减少局部复发是必须的( 1) 。目前 ,保乳手术已成为西方国家治疗早期乳腺癌的一种基本方式 ,已逐步占据了乳腺癌手术的主导地位( 2 ) 。在美国、法国等国家 ,Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌接受保乳手术的病人高达 5 0 %～ 70 %。我国虽开展此种术式较晚 ,但逐渐被人们所重视 ,并得到推广应用。1　保乳手术指征病例选择是保乳手术成功的首要环节。保乳目的是在控制局部肿瘤的同时 ,保留乳房的美观。早期乳腺癌…     

乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床效果分析

目的探讨的临床效果分析。方法回顾性分析我院外科2006年1月至2008年12月112例实施乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块病案,其中乳腺脓肿9例、乳腺导管内乳头状瘤19例、乳腺囊性增生症28例、乳腺纤维腺瘤27例、乳腺脂肪瘤29例。结果 112例手术均顺利完成,105例术后6～8d拆线,无并发症;随防0.5～3年以上肿物无复发。结论实施乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块具有积极临床意义。     

组织芯片检测结直肠癌中HGF/c-met的表达及其与肿瘤血管生成的关系

目的探讨肝细胞生长因子（HGF）及其受体（c-met）在结直肠癌和非肿瘤性大肠黏膜组织中的表达及其与肿瘤血管生成的关系。方法制作结直肠癌和非肿瘤性结直肠黏膜组织各80例的组织芯片,采用免疫组化技术检测HGF和c-met的表达;以CD105为标记,计数肿瘤组织中微血管密度（MVD）。结果在结直肠癌组织中,HGF高表达者48例,c-met高表达者63例,两者之间有相关性（r=0.231,P〈0.05）。HGF和c-met在结直肠癌组织中的高表达率明显高于非肿瘤性结直肠黏膜（χ^2=35.387,P〈0.05;χ^2=59.854,P〈0.05）。HGF高表达与结直肠癌有无淋巴结转移及TNM分期有关（χ^2=4.743,P〈0.05;χ^2=5.576,P〈0.05）;c-met高表达与结直肠癌分化程度和有无淋巴结转移有关（χ^2=15.767,P〈0.05;χ^2=5.765,P〈0.05）。在中分化肿瘤中,有淋巴结转移者HGF和c-met高表达明显高于无淋巴结转移者（χ^2=13.154,P〈0.05;χ^2=5.371,P〈0.05）。HGF和c-met高表达者MVD明显多于低表达者（t=2.150,P〈0.05;t=2.052,P〈0.05）。HGF高表达和c-met高表达有相关性（r=0.259,P〈0.05）。结论 HGF和c-met的高表达可能与结直肠癌组织的血管生成有关。结直肠癌中HGF和c-met的表达对判断肿瘤恶性程度有一定的价值。