加拿大温哥华总医院护理见闻

20 0 1年 1～ 4月 ,我受医院委派赴加拿大温哥华总医院(ＶａｎｃｏｕｖｅｒＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌ)进行为期 3个月的学术访问。温哥华总医院是隶属于不列颠哥伦比亚大学 (ＵＢＣ)的大型临床教学医院及医疗科研机构 ,位于温哥华市中心 ,拥有大型的、现代化的医疗设备 ,有馆藏丰富的医学图书馆 ,全部实行计算机系统管理 ,还开设了医疗信息健康教育机构 ,为病人、家属及医护人员提供医疗信息咨询服务。它以优美的环境、温馨的气氛、先进的管理、齐全的设备给我留下了深刻的印象 ,现介绍如下。1　从病人利益出发的医院管理当走进医院大…     

青年人群血清甲_3型流感抗体检测和流行株的抗原性分析

采集４５０例战士血清标本，分别用国家代表株甲３／济防／１５／９０（Ｈ３Ｎ２）和甲３／北京／３２／９２（Ｈ３Ｎ２）作血清血凝抑制抗体测定，青年对甲３型抗体阳性率为６０％～６７％，其ＧＭＴ为３４～４５。１９９４～１９９５年两年中在军营人群中分离到３株Ｈ３Ｎ２毒株流行株，分别应用国际、国家和地方代表株作抗原性分析，证明流行株与它们之间抗原性有明显差异。本文分离到的３株流行株均上送国家流感中心鉴定，证实为Ｈ３Ｎ２亚型毒株。     

青年人群对不同B型流感病毒株的免疫水平及抗原比分析

青年人群对不同Ｂ型流感病毒株的免疫水平及抗原比分析段佩若，赵华，张容惠，张励力，林京流感病毒抗原性易变异，多年来人们认为Ｂ型流感病毒的抗原性变异速度要慢于Ａ型流感病毒的变异速度。而从１９９０年以来，Ｂ型流感病毒株一直在我国各地处于相当活跃状态，几乎年...     

外源性一氧化氮对弓形虫速殖子凋亡的诱导作用

目的　探讨一氧化氮 (NO)是否能诱导弓形虫速殖子凋亡。方法　采用末端脱氧核苷酸转移酶(TdT)介导的原位末端标记法 (TUNEL)、透射电镜和琼脂糖凝胶电泳检测弓形虫速殖子凋亡的特征。结果　TUNEL标记法检测表明 ,NO供体亚硝基铁氰化钠 (SNP)可诱导弓形虫速殖子凋亡 ,并呈剂量和时间依赖性 ;NO清除剂 ,N 乙酰半胱氨酸能明显抑制SNP诱导的弓形虫速殖子凋亡 ;不含NO的SNP类似物 ,铁氰化钾不能诱导弓形虫速殖子凋亡。透射电镜下见SNP处理 15～ 2 0h的速殖子具有凋亡的典型形态学特征 :核染色质凝集、核固缩、核碎裂和凋亡小体形成。琼脂糖凝胶电泳显示SNP处理的弓形虫速殖子DNA片段呈现凋亡特征性的梯形条带。结论　从形态学和生化特征证明由SNP释出的NO可诱导弓形虫速殖子凋亡     

2000年军队人群流感抗体水平分析

目的：监测军队人群流感抗体水平,获知易感人群的比例,了解流感毒株的变异趋势。方法 2000年春,在全军8个监测地区,采集711例军人血清,应用9种国内及国际流感病毒代表株以微量半加敏血凝抑制方法进行抗体检测。结果 军队人群中,甲3型流感病毒抗体阳性率78.04%-94.01%,抗体平均滴度（GMT）最高达82,易感人群占5.99%-21.96%。对4种不同甲1型毒株抗体水平之间存在很大差异,依次为83．34％、63．96％、48．71％、23．29％呈梯度下降,GMT：61、40、37、24。易感人群依次升高为16.66%、36．04％、51．29％、76．71％。对乙型流感的感染率分别为58．90％、47．95％,GMT：34、27。易感人群41.10%、52.05%。西藏地区人群对甲3型、B型流感染率比其他地区普遍偏低（P＜0．01;P＞0．01）,对近期的甲3型代表株A／沪防／1／98（H3N2）感染率为50％,GMT：25。对两个B型株感染率分别为20％、12％,GMT：21、10。结论 除西藏地区外,部队人群中对甲3亚型株抗体阳性率以达饱和水平。提示 甲3型流感可能在近几年内发生较大变异。甲1亚型毒株几乎每年都有变异。军队人群对A／京防／53／97抗体阳性率很低,因此该亚型有可能在军营中引起流行。乙型流感因易感人群占半数,仍存在局部暴发的可能。西藏地区流感病毒抗体水平普遍偏低,要引起高度的重视,应加强军队的预测预报工作。     

亚硝基铁氰化钠处理的弓形虫速殖子的超微结构特征

目的 观察一氧化氮（NO）供体亚硝基铁氰化钠（SNP）处理的弓形虫速殖子的超微结构特征。方法 应用透射电镜观察SNP处理的速殖子的超微结构。结果 发现SNP处理的速殖子大部分具有凋亡的典型形态学特征：核染色质凝集，核固缩，核碎裂，凋亡小体形成（个别速殖子形态表现为胀亡细胞、溶解性坏死细胞和坏死型凋亡细胞特征）。结论 从形态学上证明NO供体SNP可诱导弓形虫速殖子凋亡及坏死。     

一氧化氮经钙信号转导途径诱导弓形虫速殖子凋亡

目的:为探讨胞浆Ca^2 是否为一氧化氮（Nitric Oxide,NO)诱导弓形虫速殖子凋亡的重要信号分子。方法：采用脱氧核苷酸末端转移酶（TdT)介导的缺口末端标记法（TUNEL）、琼脂糖凝胶电泳和流式细胞仪检测凋亡以及应用Fura-2荧光负载技术测定胞浆游离钙浓度[Ca^2 ]i。结果：NO供体亚硝基铁氧化钠（Na2Fe(CN)5NO,SNP)诱导弓形虫速殖子凋亡过程中胞浆[Ca^2 ]i明显升高。NO清除剂，N－乙酰半胱氨酸能明显抑制SNP诱导的速殖子凋亡及SNP诱导的速殖子胞浆[Ca^2 ]i升高，而不含NO的SNP为似物，铁氰化钾[K3Fe(CN)6]不能诱导速殖子凋亡及其胞浆[Ca^2 ]i升高。胞外钙螯合剂EGTA，和L型电压依赖性钙通道阻滞剂异搏定，完全或部分抑制SNP引起的速殖子胞浆[Ca^2 ]i升高，胞内钙螯合剂BAP－TA／AM及胞外钙螯合剂EGTA明显抑制SNP诱导的速殖子凋亡。结论：证明NO的供体SNP诱导弓形虫速殖子凋亡主要通过促进胞外钙内流，胞浆[Ca^2 ]i升高所致。     

腹腔镜胆囊切除术86例护理体会

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectiomy,LC)以其损伤小、痛苦少、恢复快的特点,在国内外迅速开展,深受病人欢迎。我院自1997年10月～2000年10月共实施LC 86例,其围手术期护理体会如下。 1 临床资料 本组男39例,女47例;平均年龄47.2岁。术前     

临床护理人员掌握用药知识的现状分析

临床用药是治疗各种疾病的主要手段,护士是临床用药的主要实施者和监督者。护士掌握用药知识是否扎实、全面,直接影响病人的用药安全和疗效。我们对此进行了问卷调查,现报告如下。1　对象和方法1 1　对象　我院15个临床科室,178 名护理人员。其中实习护生 21 名,护士 102 名,护师 36 名,主管护师19名;年龄<30岁 139 名,~35 岁 27 名,>35岁12 名;工作时间<3 年 83 名,~5 年 58 名,>5年37名。1 2　方法　采用自行设计的临床护理人员用药知识掌握情况调查表,进行问卷调查。要求调查对象实事求是填写,独立完成,当场收回。发放问卷 178份,回…     

抗合胞病毒单克隆抗体用于(IFA)临床快速诊断的研究

本文以8株合胞病毒单克隆抗体(以下简写RSV-McAb)和北京地区近三年RSV地方株结合,选其中7株敏感性、特异性高的McAb进行混合,以RSV多价动物血清(以下简写RSV-Poly Ab)和双份血清学作对照,用免疫间接萤光法(IFA)检测100例患儿鼻咽部脱落细胞内的RSV-Ag。证实了McAb对RSV快速诊断敏感性高,特异性强,具有极大实际应用价值。它可以完全作为一种RSV快速诊断新试剂来代替Poly Ab。