先天性心脏病合并右上腔静脉缺如及永存左上腔静脉畸形的治疗

目的 探讨先天性心脏病合并右上腔静脉缺如及永存左上腔静脉畸形的治疗方法。方法 手术治疗2例，在全麻体外循环下行矫治术。1例采用左上腔静脉直接插管法，1例采用心内冠状静脉窦插管法。结果 2例均治愈，远期无心律失常发生。结论 先天性心脏病中，左上腔静脉合并右上腔静脉缺如非常少见，认识不足，是造成漏诊的主要原因。术中应根据情况酌情处理，但无论采取哪种方法，一定要注意对冠状静脉窦口的保护及左上腔静脉引流的通畅。     

自血配合药物穴位封闭治疗荨麻疹62例临床体会

自血疗法为非特异性刺激疗法，近年来广泛用于多种皮肤病的治疗，如慢性湿疹、荨麻疹、痤疮、皮肤瘙痒症，具有可靠的疗效。临床上多采用自血臀部肌注的方法，为提高治疗效果，我院针灸科自2003年6月以来，采用自血加曲安奈德注射液与扑尔敏注射液穴位封闭治疗荨麻疹，获得良好效果。现报告如下。     

654—2治疗小儿神经性尿频60例

近年来 ,我们应用 6 5 4— 2治疗小儿神经性尿频 6 0例 ,并与非那根组作对照 ,取得了满意的疗效。1　资料和方法1 1　一般资料　 114例患儿中男 6 8例 ,女 46例。年龄最小的 2岁 ,最大的 12岁 ,其中 2～ 3岁 38例 ,4～ 5岁 5 1例 ,6～ 7岁 18例 ,8岁以上 7例。病程最短 3天 ,最长 11个月。所有患儿均做尿常规检查 ,结果均正常。其中 6 2例做中段尿培养均无细菌生长 ,79例查尿比重正常 ,尿ＰＨ值 4～ 5 41例 ,5 1～ 6 47例 ,6 1～ 72 6例。 114例按就诊顺序随机分为观察组 6 0例和对照组 5 4例 ,两组病例的年龄及病情基本相同 ,有可比性。1…     

灭菌复方丁卡因胶浆在前列腺增生病人导尿的应用

传统导尿术中一般采用灭菌石蜡油作为润滑剂。但对前列腺增生患者 ,导尿成功率并不很高 ,部分前列腺增生伴尿潴留的病人 ,仍需要做耻骨上膀胱穿刺。我院泌尿外科采用复方丁卡因胶浆代替石蜡油为前列腺增生病人导尿 ,1997年至今 ,共导尿330例 ,成功 32 2例 ,有效率 97.5% ,减轻了病人的痛苦。方法 :用 5ml注射器抽取灭菌复方丁卡因胶浆3～ 5ml,将注射器乳头插入尿道口 ,向尿道内缓慢注入 ,3～ 4分钟后 ,将涂有灭菌复方丁卡因胶浆的导尿管按常规操作方法插入膀胱。讨论灭菌复方丁卡因胶浆的成分为 :盐酸丁卡因、西黄耆、甘油、硼酸、蒸馏水。…     

人本管理在ICU轮值夜班护理人员中的应用

<正>护理工作需要24 h不间断的服务,夜班则是护理工作的重要组成部分。重症加强护理病房(Intensive Care Unit,ICU)是医院危重病人的聚集地,护理工作量大,抢救任务重。频繁轮值夜班,在影响家庭生活、心理负荷过重、危害身体健康、自我追求受限等方面对护理人员的身心产生了较大的负面作用[1],也成为护理     

新世纪手术室护士素质培养的浅见

随着护理理论的发展, 跨入新世纪的护理工作面临着新的机遇和挑战. 本文就手术室护士的素质培养,谈两点体会. 首先,是业务素质,既要围绕整体护理的模式,加大人文科学和社会科学的学习力度,又要遵循护理程序的原则,打破手术室的旧俗,建立围术期的全程护理;其次,是心理素质,强调树立正确的价值观,以便适应高风险的工作压力和抗拒市场经济条件下的物质诱惑,并自觉维护患者的利益.     

老年糖尿病合并高血压患者血浆尾加压素Ⅱ的变化及临床意义

目的 探讨血浆尾加压素Ⅱ(UⅡ)、内皮素(ET)、肾上腺髓质素(ADM)变化与老年糖尿病合并高血压(B组)的关系.方法 测定2型老年糖尿病患者(A组)30例、B组30例和正常老年人(C组)30例血浆UⅡ、ET、ADM水平,分析A组血浆UⅡ、ET、ADM水平变化与B组的关系.结果 B组血浆UⅡ、ET、ADM水平较A组明显升高(P均＜0.01),B组血浆UⅡ、ET、ADM水平与患者平均动脉压呈明显正相关(r=0.517,r=0.498,r=0.553,P均＜0.01).结论 糖尿病患者血浆UⅡ、ET、ADM水平升高在高血压的发生发展中起重要作用.     

EPOCH方案和CHOP方案一线治疗非特指型外周T细胞淋巴瘤的疗效比较

目的 回顾性分析非特指型外周T细胞淋巴瘤(PTCL-NOS)患者经EPOCH化疗方案或标准CHOP化疗方案一线治疗的临床获益。 方法 收集2014年1月—2016年12月诸暨市人民医院收诊的84例初治PTCL-NOS患者的临床资料做回顾性分析。依据化疗方案分为EPOCH组(39例,经EPOCH方案化疗)和CHOP组(45例,经标准CHOP方案化疗)。考察并比较PTCL-NOS患者经2种化疗方案治疗的近期临床疗效(客观缓解率ORR)、远期临床疗效(1年、2年、3年生存率OS)及安全性。 结果 EPOCH组的CR率为53.85%,ORR率为76.92%;CHOP组的CR率为26.67%,ORR率为66.67%,2组CR率差异有统计学意义(χ2=6.470,P=0.011),ORR率差异无统计学意义(χ2=0.030,P=0.872)。2组中性粒细胞减少、胃肠道反应、血小板减少、贫血及肝功能损伤等ADR发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组1年OS率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。EPOCH组的1年OS率74.36%,2年OS率69.23%、3年OS率64.10%,CHOP组分别为68.89%、53.33%、46.67%;2组1年OS率(χ2=0.010,P=0.932),2年OS率(χ2=0.050,P=0.818)、3年OS率(χ2=0.060,P=0.804)比较,差异均无统计学意义。 结论 一线治疗PTCL-NOS患者采用EPOCH化疗方案可以获得与标准CHOP化疗方案相一致的临床疗效,患者多能耐受不良反应,而EPOCH方案中均为临床常用药物,故推荐其为治疗PTCL-NOS患者的首选一线方案。      

巴彦淖尔市某屠宰企业职业病危害现状评价

目的评价巴彦淖尔市某屠宰企业存在的职业病危害现状,提出合理可行的职业病防护措施。方法采用职业卫生现场调查法、职业卫生检查表法、职业病危害因素检测检验法对委托企业进行相关检测和评价。结果制冷车间油分离器旁、屠宰车间及高压清洗水枪3个工作岗位接触的噪声强度高于职业接触限值,其他有害因素均未超出职业接触限值;企业接触职业病危害人员职业健康体检率未达到100%;总体布局、设备布局、建筑卫生学和辅助用室、职业卫生管理、职业健康监护、防护设施及个人防护用品配备等方面基本符合国家标准的要求。结论该屠宰企业属于职业病危害"较重"企业,按提出的建议完成整改后,在确保职业病危害防护设施正常运行、个人防护措施和职业卫生管理制度落实到位的情况下,该屠宰企业职业卫生状况可以达标。     

自由体位待产及分娩对初产妇分娩结局的影响

目的:探讨自由体位待产及分娩对初产妇分娩结局的影响。方法:将64例初产妇按护理方法不同分为实验组和对照组各32例,对照组行常规助产,实验组行自由体位待产及分娩,比较两组临床效果。结果:实验组第一产程、第二产程、总产程短于对照组(P0.05),疼痛评分低于对照组(P0.05);两组经阴道顺产率、剖宫产率比较差异有统计学意义(P0.05);实验组产妇不良结局发生率、新生儿不良结局发生率低于对照组(P0.05)。结论:初产妇采用自由体位待产及分娩,可有效降低剖宫产发生率,缩短产程,降低产妇及新生儿不良结局发生率。