孩子不是我们想象的那样坏

女儿婷婷上四年级了，由一个小女孩长成一个小姑娘。性格上也有点内向，不爱说话，学习成绩也是一般般，为此我很担心她。我也问过老师她在学校的表现，老师说她上课不太专心，不是发呆就是拿一个小本子在上面涂涂画画。     

基于4种挥发性成分对鱼腥草种质资源的初步评价研究

目的:通过测定47份鱼腥草种质资源的主要挥发性成分,筛选挥发性成分高含种质,为专用型鱼腥草的繁育提供理论依据。方法:采用GC-MS对所收集的47份鱼腥草种质的主要挥发性成分(4-萜烯醇、α-松油醇、乙酸龙脑酯和甲基正壬酮)的含量进行测定,优选出4种挥发性成分总含量最高的鱼腥草种质。结果:47份鱼腥草种质资源中,甲基正壬酮含量以38号最高,为90.4μg﹒g~(-1),乙酸龙脑酯以19号最高,为25.98μg﹒g~(-1),4-萜品醇以2号最高,为17.09μg﹒g~(-1),α-松油醇含量以28号最高,为1.18μg﹒g~(-1);而4种挥发性成分的总含量以24号种质最高,为130.57μg﹒g~(-1),以34号含量最低,为102.01μg﹒g~(-1)。结论:47份鱼腥草种质资源中4种主要挥发性成分的含量有明显的差异,24、8、40、38、23、47、30、43、46、22、18、31等12份种质可作为专用型鱼腥草原料药材的优良种质进行进一步的筛选。     

Seminar合误诊案例教学法在《中医诊断学》课程中的构建与应用

目的探讨Seminar合误诊案例教学法在中医诊断教学中的实施方案与效果。方法在我校2016级中医专业3个班的《中医诊断学》课程进行Seminar合误诊案例教学法实践,并设2016级同类型专业中医1个班用传统教学法作对照。通过采用问卷调查的形式以及期末成绩的分析,探讨学生对Seminar合误诊案例教学法的认识情况并客观比较教学法实施后的效果。结果实验组86.42%的同学对seminar方法表示认同,82.26%的同学认为采用误诊案例法是对正治案例法的有益补充,Seminar合误诊案例教学法的优点更佳。实验组与对照组预期期末成绩比较,差异有统计学意义(P0.01),显示了实验组在课程掌握程度上的自信,而实际期末成绩与预期期末成绩相符则更好证实了这一点。结论 Seminar合误诊案例教学法对提高学生学习兴趣、综合运用知识能力和理论联系实践能力,优于传统教学法,对提高中医诊断学课堂教学质量有一定的应用价值。     

表达气体囊泡的大肠杆菌能安全地增强高强度聚焦超声的消融效果

目的 探讨表达气体囊泡（GVs）的大肠杆菌增效高强度聚焦超声（HIFU）消融荷瘤小鼠肿瘤的作用及相关安全性。方法 常规饲养雌性BALB/c小鼠136只,随机选择32只构建4T1荷瘤小鼠模型,按体质量随机分为GVs组（大肠杆菌BL21(AI)-pET28a-ARG1）和对照组（PBS）,检测凝固性坏死体积和肿瘤组织病理变化验证增效HIFU消融的作用。104只BALB/c小鼠,也按体质量随机分为GVs组和对照组（n=52）,检测小鼠体质量变化,于静脉注射后第1、4和15天,测定白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板计数,检测肝功ALT、AST和肾功CREA、BUN生化指标,ELISA检测TNF-α、IL-1β,检测肝、脾组织病理学变化,以评价其安全性。结果 HIFU消融效果显示GVs组凝固性坏死体积大于对照组（P<0.001）,肿瘤组织病理切片显示GVs组损伤程度比对照组更高。体质量结果显示,GVs组体质量与对照组无明显差异,血常规结果显示,GVs组白细胞、红细胞、血小板和血红蛋白含量与对照组无明显差异（P1=0.59,P2=0.27,P3=0.76,P4=0.81）;肝、肾功生化指标结果显示,GVs组ALT、AST、CREA和BUN与对照组均无明显差异（P1=0.12,P2=0.46,P3=0.62,P4=0.86）;ELISA结果显示,GVs组TNF-α、IL-1β与对照组相比无明显差异（P1=0.48,P2=0.56）,肝、脾组织病理切片显示GVs组与对照组相比无明显异常变化。结论 表达GVs的大肠杆菌通过自身稳定表达GVs,能够安全、有效地增强HIFU的消融效果。     

红景天标准汤剂及配方颗粒高效液相色谱特征图谱研究

目的 建立红景天标准汤剂及配方颗粒的高效液相色谱（HPLC）特征图谱。方法 采用HPLC法,色谱柱为Inert Sustain C18柱（250 mm×4.6 mm,5μm）,流动相为乙腈-0.04%磷酸水溶液（梯度洗脱）,流速为1.0 mL/min,检测波长为278 nm,柱温为30℃,进样量为10μL。以红景天苷为对照,测定15批红景天标准汤剂及小试工艺、中试工艺制成配方颗粒的HPLC图谱,确定共有峰。比较标准汤剂与配方颗粒样品HPLC图谱中共有峰的异同。结果 标准汤剂与配方颗粒样品HPLC特征图谱有5个共有峰,相对保留时间均在规定值的±5%以内。结论 建立的HPLC特征图谱能更好地控制红景天标准汤剂及配方颗粒的质量。     

硫酸庆大霉素滴眼液质量评价

目的 对国产硫酸庆大霉素滴眼液的质量现状进行评价。方法 采用法定标准检验与探索性研究相结合,对国家药品计划抽验的23批次样品与调研企业收集的样品进行检验与统计分析。结果 法定标准检验结果显示,23批次硫酸庆大霉素滴眼液合格率为100%。探索性研究揭示,硫酸庆大霉素滴眼液的处方仍有进一步优化的空间,优化硫酸庆大霉素滴眼液的黏度和表面张力可改善其治疗效果,选择合理的抑菌剂可减少其刺激性。同时,现行标准中缺失有关物质、庆大霉素C组分、抑菌剂含量测定及不溶性微粒等检查项;对贮藏条件的要求也不十分合理。结论 目前国产硫酸庆大霉素滴眼液整体质量一般,质量标准有待提高,建议企业关注处方合理性。     

脑卒中相关性肺炎的临床特点及防治措施

目的:探讨脑卒中相关性肺炎(SAP)的临床特点及防治措施. 方法:回顾性分析2009年2月~2014年11月我院收治的542例急性脑卒中住院患者临床资料,分析SAP发病情况、病原学特点,与卒中类型的关系,比较SAP患者与非SAP患者疾病转归.结果:542例急性脑卒中患者SAP发病率约为10.5%,其中脑出血SAP发病率15.3%,脑梗死SAP发病率7.4%,蛛网膜下腔出血SAP发病率28.6%,脑出血、蛛网膜下腔出血SAP发病率明显高于脑梗死(P<0.05);57例SAP患者中痰培养阳性41例(71.9%),培养菌株43株,其中革兰氏阴性杆菌29株(67.4%),革兰氏阳性球菌11株(25.6%),真菌3株(7.0%);非SAP患者病死率8.5%, SAP患者病死率29.8%,组间比较差异显著(P<0.05). 结论:老年急性脑卒中并发SAP与多因素相关,明显增加病死率,临床医生应提高对SAP的认识,积极预防SAP,早发现、早治疗,可有效提高救治成功率,改善患者预后.     

锌氧油联合环吡酮胺治疗婴幼儿尿布性皮炎的效果观察

目的探讨锌氧油联合环吡酮胺治疗婴幼儿尿布性皮炎的效果。方法选择2014年1月至6月在我院住院的婴幼儿并患有尿布性皮炎120例随机分为治疗组和对照组;研究组涂加入环吡酮胺的锌氧油,对照组采用单独锌氧油外涂,比较两组疗效。结果两组治疗效果比较,研究组总有效率为93.33%,对照组为81.67%,Z=2.6119,P=0.009,差异有统计学意义,治疗组在治疗1~2 d后,治愈率为54.76%,对照组为25.00%,χ2=4.0764,P=0.0017,差异有统计学意义。结论锌氧油联合环吡酮胺治疗婴幼儿尿布性皮炎效果明显优于单独使用氧化锌,值得临床推广。     

血透患者合并动脉硬化与脑梗死的临床研究

目的：探讨血液透析患者外周动脉粥样硬化、脑梗死等的相关因素和预警因子。方法：42例血液透析患者(血透组)及42例年龄、性别相同的健康志愿者(对照组),检测血清C反应蛋白(CRP)、血脂；并用彩色超声多普勒检测颈、股动脉后壁内中膜复合体厚度(IMT)并行斑块积分；颅脑CT扫描探查有无脑梗死灶。所获结果应用SPSS10.0统计软件分析。结果：与对照组相比,血透组CRP阳性率高(33.3% vs 0%,P＜0.001)；颈动脉、股动脉后壁IMT增厚(分别为1.52±0.49 m vs 0.88±0.26 mm,P＜0.001；1.37±0.48 mm vs 0.86±0.33mm,P＜0.05),斑块积分增高(分别为4.00±3.03 vs 0.43±0.96,P＜0.001；1.45±1.91 vs 0.24±0.86,P＜0.05)；脑梗死患病率高(28.6% vs 0%,P＜0.001)。结论：动脉粥样硬化是血透患者的常见并发症,其严重程度与脑梗死患病率明显相关。彩色多普勒检查可用于监测血透患者外周大中型血管动脉粥样硬化程度,并为早期应用脑梗死预防干预措施提供相应依据。