老年人心脏自主神经活动时相的生物学特征

目的　 本研究旨在以心率变异性 (HRV)为手段 ,探讨老年人心脏自主神经活动时相的生物学特征。　 方法 　共入选 2组健康受试者 :观察组 33例 ,年龄 65～ 82岁 ,平均 ( 72± 10 )岁 ;对照组 31例 ,2 6～ 35岁 ,平均 ( 30± 4)岁。对 2组对象进行 2 4h动态心电图监测 ,记录每小时HRV的频域指标 (总功率TP ,低频成分LF ,高频成分HF ,及LF/HF)。采用余弦拟合法对所得数据进行处理。　 结果 　HRV的频域指标呈典型的昼夜节律分布 ;与年轻组相比 ,老年人TP ,LF及HF的均值及振幅明显减低 ;LF/HF的振幅也减低 ,但其均值无显著变化。 2组间各指标的相位无明显变化。　 结论　老年人HRV的 2 4h均值及昼夜波动振幅渐低 ,而其相位不变。提示该人群中心脏自主神经兴奋水平及其对心血管功能的调节能力减低     

大鼠胸主动脉损伤后罗格列酮对血管再狭窄及基质金属蛋白酶-9表达的影响

目的:通过观察罗格列酮对大鼠胸主动脉损伤后管腔狭窄、基质金属蛋白酶9(MMP9)和磷酸化细胞外信号调节激酶(pERK)1、pERK2表达的影响,探讨罗格列酮减轻血管再狭窄的分子生物学机制。方法:90只SD大鼠随机均分为假手术组、损伤组和罗格列酮组。苏木精伊红染色观察血管管腔面积和内膜面积变化;原位杂交方法检测MMP9mRNA的表达;免疫组化方法检测MMP9及pERK1、pERK2蛋白表达;以放射免疫法测定血浆血栓素B2(TXB2)。结果:罗格列酮组管腔面积较损伤组增加、内膜面积较损伤组减少(均P<0.05)。罗格列酮组MMP9mRNA及蛋白和pERK1、pERK2蛋白表达较损伤组显著减少(P<0.05)。罗格列酮组TXB2的血浆浓度较损伤组显著减少(P<0.05)。结论:罗格列酮能减轻术后血管再狭窄的发生,其机制可能与通过影响信号转导通路pERK1、pERK2而抑制大鼠胸主动脉损伤后MMP9mRNA及蛋白表达,同时降低血浆中TXB2浓度有关。     

非洛地平缓释片对原发性高血压的降压疗效及安全性

目的观察非洛地平缓释片对Ⅰ～Ⅱ级原发性高血压降压治疗的可靠性、安全性。方法随机入选就诊的高血压患者60例，停其他降压药2周，测血、尿常规及生化指标，检查眼底、心电图、胸透以了解靶器官受累情况。晨起口服非洛地平缓释片5mg每日一次，共4周，分别记录用药前及用药后1、2、3、4周血压、心率，第4周复查实验室指标。结果60例患者中显效、有效及总有效率分别为47例(78.33％)，5例(8.34％)及52例(86.67％)。服药2周后血压已有显著下降，各时点血压与用药前相比均有下降，统计学具显著性差异(P＜0.05)。服药4周后收缩压(SBP)及舒张压(DBP)分别下降(26.11±14.40)mmHg及(18.36±9.47)mmHg。心率治疗前后比较无统计学差异(P＞0.05)。结论非洛地平缓释片对Ⅰ～Ⅱ级原发性高血压降压治疗安全有效。     

人肝线粒体天冬氨酸氨基转移酶提纯及比活性研究

目的：建立人肝线粒体型天冬氨酸氨基转移酶（ｍ－ＡＳＴ）提纯方法，制备兔抗人ｍ－ＡＳＴ抗血清，为免疫法测定人血清ｍ－ＡＳＴ作准备。方法：采用ＤＥＡＥ－纤维素柱层析及亲和层析从人肝中提纯ｍ－ＡＳＴ。应用淋巴结注射法制备兔抗人ｍ－ＡＳＴ抗血清。     

骨瓜提取物注射液联合碳酸钙D3片治疗老年原发性骨质疏松症的疗效及其对骨密度、骨代谢的影响

目的 探讨骨瓜提取物注射液联合碳酸钙D3片治疗老年原发性骨质疏松症的疗效及对骨密度、骨代谢的影响。方法 选择2019年1月-2020年3月于河北省人民医院就诊的94例老年原发性骨质疏松症患者进行研究,根据治疗方案将患者分为对照组和观察组,每组47例。对照组患者口服碳酸钙D3片,600 mg/次,1次/d。观察组在对照组治疗的基础上静脉滴注骨瓜提取物注射液,100 mg中加入250 mL生理盐水,1次/d。连续治疗20 d后间隔10 d再进行下1个疗程,两组患者均连续治疗3个疗程。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的中医证候积分、L₁-L₄骨密度（BMD）;胶原氨基端肽（P1NP）、Ⅰ型胶原羧基端肽交联（β-CTX）、血清钙（Ca）、磷（P）水平,以及Oswestry功能障碍指数（ODI）变化情况。结果 治疗后,观察组总有效率为95.74%,显著高于对照组的82.98%（P<0.05）。治疗后,两组患者腰背疼痛、腰膝酸软、下肢疼痛、下肢痿弱、步履艰难和目眩评分均显著下降（P<0.05）,且观察组上述中医症状体征评分明显低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者L₁-L₄骨密度值均升高（P<0.05）,且观察组明显高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者血清P1NP、β-CTX水平均显著降低,血清钙、血磷水平均显著升高（P<0.05）;治疗后,且观察组骨代谢指标水平明显优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者ODI评分均显著下降（P<0.05）,且观察组明显低于对照组（P<0.05）。结论 骨瓜提取物注射液联合碳酸钙D3片治疗老年原发性骨质疏松症疗效较好,可有效减轻患者临床症状,增加患者骨密度,调节骨代谢指标含量,改善腰背功能。     

米力农联合曲美他嗪对充血性心力衰竭患者血清TNF-α和hs-CRP水平的影响

目的观察米力农联合曲美他嗪对充血性心力衰竭患者心功能及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法 CHF患者125例,随机分为3组,对照组(A组)40例,米力农组(B组)42例,米力农加曲美他嗪组(C组)43例,A组采用常规抗心力衰竭治疗,B组在对照组基础上加用米力农,C组在对照组基础上加用米力农联合口服曲美他嗪,10d为1个疗程。治疗前后测定心功能及血清TNF-α、hs-CRP水平的变化。结果 C组临床疗效高于A、B组,治疗后血清TNF-α、hs-CRP水平明显下降(P<0.05或<0.01)。结论米力农联合曲美他嗪治疗CHF可明显改善心功能,降低血清TNF-α、hs-CRP水平。     

钙离子-钙调神经磷酸酶-活化T细胞核因子c1途径和心血管钙化

<正>心血管系统钙化常见于动脉内膜、动脉中层和心脏瓣膜,既往认为是不受调控的被动的退行性变过程,近年证实是可调控的、类似于骨形成的主动过程。钙离子(Ca~(2+))-钙调神经磷酸酶(CaN)-活化T细胞核因子(NFAT)cl信号途径在骨组织、心脏瓣膜及血管中具有重要作用,推测Ca~(2+)-CaN-NFATcl途径很可能参与血管钙化的调节过程。我们     

钙调神经磷酸酶Aα对大鼠主动脉钙化的调节作用

目的:研究钙调神经磷酸酶(CaN)对血管钙化的调节作用。方法:4周龄SD雄性大鼠36只,随机分为对照组、钙化组和环孢霉素A(cyclosporine A,CsA)组,采用华法林和维生素D3皮下注射方法建立主动脉钙化模型,免疫组织化学方法测定主动脉CaN蛋白表达,原位杂交方法测定主动脉CaNAα mRNA的表达。结果:与对照组比较,钙化组大鼠主动脉CaN蛋白、CaNAαmRNA表达明显增加(P<0.01,P<0.01),在CsA组则表达减少(P<0.05,P<0.01)。结论:CaN可能通过Aα对动脉钙化进行调节。     

苯那普利对高龄老年充血性心力衰竭患者心率变异性的影响

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）是治疗充血性心力衰竭（CHF）的常规一线药物[1]。但关于高龄老人CHF应用ACEI方面的报告却不多见。本研究旨在观察苯那普利（penapril，Pen）对高龄老年CHF患者心脏自主神经功能的影响，探讨心率变异性（HRV）变化与病情变化的相关性。1对象与方法1．亚病例选择CHF患者24例，其中男18例，女6例，平均78．4±78岁（70～副岁）。心功能分级（按NYHA分级标准）：Ⅱ级14例，Ⅲ级10例。致心衰原因：冠心病16例，高心病6例，肺心病1例，扩张型心肌病1例。影响HRV分析的心律失常，严重瓣膜病，肌酐清除…