兔耳纯静脉皮瓣血流量和血管网面密度观测

目的:观测纯静脉皮瓣术后血流量和血管网面密度变化。方法:利用家兔耳背设计纯静脉皮瓣和动脉皮瓣模型①观测术后血流量;②墨汁灌注后软蜡厚蜡切片,图像分析血管网面密度。结果:①纯静脉皮瓣术后48h血流量最低,第14d恢复至术前65%。②纯静脉皮瓣术后第1～7d的血管网面密度高于动脉皮瓣(P<0.05)。结论:纯静脉皮瓣术后血流量及血管网密度变化与动脉皮瓣不同。     

膈疝合并肺炎误诊1例

患者男性,83岁。1999年11月13日入院。患者于入院前3天发热(T 39.2℃)、咳嗽伴黄脓痰。X线胸片示：右下肺厚壁空洞伴液平,内有球形密度增高影,诊断右下肺脓肿伴霉菌球形成(见图1)。患者有慢性支气管炎史40余年,既往肺结核史、慢性胃炎史10余年,前列腺肥大史20余年,腹股沟疝修补史。查体：T 37.7℃,R 22次/分。唇甲无紫绀。两肺呼吸音粗伴哮鸣音,右中肺湿罗音。胸骨右缘第3、4肋间闻及气过水声,随呼吸而变化。血WBC 24.1×109/L,N 0.83;ESR 56 mm/h。入院后诊为慢性支气管炎合并肺炎,右下肺脓肿,给予头孢拉定(cefradine)、阿米卡星静脉滴注治疗,5天后热退。11月23日肺CT检查报告：右上肺小片炎症,胃、食管裂孔疝。11月25日行GI检查：胃底及贲门位于横膈下,胃体及胃窦位于横膈上,明确诊断为食管裂孔疝(见图2)。 　　讨论　食管裂孔疝分为先天性或后天性,但大多系后天形成。原因既有食管裂孔肌肉发育不全的先天因素,又有引起腹内压增高的后天因素,如肥胖、妊娠、慢性便秘和排尿困难等。临床表现无特征性,症状轻重不一,主要决定于疝入胸内的腹腔脏器容量、脏器功能障碍的程度和胸内压力增加对呼吸循环机能障碍的程度。诊断主要依靠X线检查。本病例误诊原因：(1)对食管裂孔疝临床表现认识不足,对病史及体检重视不够。本例消化道症状及体检中胸骨右缘旁第3、4肋间听到气过水声未引起重视。(2)该病的胸部X线表现多样,难以鉴别。由于膈疝疝入内容、数量的不同,同一患者在不同时期的胸片上阴影有动态变化。     

新生儿盲肠的解剖学观测

为积累新生儿体调资料,对100例新生儿盲肠的位置、形态与腹膜的关系、回盲口的位置和形态、各经线等进行了解剖观测。     

病例分析联合置问法教学模式在系统解剖学教学中的应用

课堂教学过程中引入病例分析联合置问法教学模式,将该教学模式与传统教学法、病例分析法及置问法进行比较。结果显示,病例分析联合置问法能够更好地拓宽学生的知识面,将学生由被动转为主动;培养了学生索取知识及分析、解决问题的能力;明显提高了学生对标本、模型的兴趣及灵活运用知识的能力与技巧;对基础知识的理解、掌握、记忆显著增强,整体上提高了学习效率,是一种值得推广和应用的教学模式。     

儿童少年与成年躯体形式障碍特征比较分析

目的探讨儿童少年与成年躯体形式障碍患者的临床特征。方法采用自制的一般情况、临床症状和诊疗状况调查表对42例儿童少年期躯体形式障碍患者与40例成年患者的发病诱因、临床症状及治疗情况进行对比分析。结果儿少组男性患者多于女性，成年组女性患者多于男性（χ2=10．9，P〈0．01）。儿少组阳性家族史高于成年组（χ2=8．34，P〈0．01）。儿少组发病诱因以精神因素为主，其中自主神经紊乱、抑郁情绪、疼痛障碍多见；成年组以躯体诱因为主，其中呼吸、循环、泌尿生殖系统症状及疑病多见，两组比较差异均有显著性（P〈0．05）。成年组抗焦虑、抗抑郁药物应用及心理干预显著高于儿少组（P〈0．05）。结论儿童少年期躯体形式障碍有一定特点，应重视其早期心理干预。     

不同的茶如何冲泡

饮茶具有养生保健的作用,不同品种的茶对人体的保健作用也不尽相同.而不同品种的茶,冲泡的方法也有所不同.下面就介绍一下我国农业科学院茶叶研究所茶叶加工研究中心副主任林智推荐的冲泡各种茶的方法：1.绿茶.绿茶是最受人们欢迎的一种茶,主要包括龙井、碧螺春等.它属于未发酵的茶,具有汤清叶绿的特点.绿茶比较细嫩,不适合用刚煮沸的水冲泡.人们在冲泡绿茶时可使用80～90℃的水,茶与水的比例以1：50为宜,冲泡的时间以2～3分钟为宜.     

AngioJet血栓抽吸技术在急性下肢深静脉血栓形成中"一站式"治疗的应用

目的 探讨AngioJet血栓抽吸技术在急性下肢深静脉血栓形成中“一站式”治疗的意义。方法 2013年10月至2015年2月上海第二军医大学附属长海医院收治的急性下肢深静脉血栓28例,予以AngioJet 机械血栓抽吸术联合左髂静脉PTA术(9例术中造影见左髂静脉狭窄)完成“一站式”治疗。结果 全部28例病人,手术技术成功率为100%,病人在术中可见静脉血流恢复通畅。2例出现穿刺点周围皮下淤血,13 例出现血红蛋白尿,术后无肺栓塞和死亡病例,住院日(3.9±1.1)d。结论 AngioJet血栓抽吸术在急性下肢深静脉血栓形成中“一站式”治疗中是安全、有效的,且具有卧床时间短、住院时间少、术后并发症少等优点。     

癌组织 C-myb 蛋白表达与食管癌放化疗效果的关系

目的：观察癌组织C-myb蛋白表达与食管癌放化疗效果的关系。方法食管癌患者103例,均未行任何手术治疗且直接行放疗或放化疗,根据癌组织C-myb表达情况分为阴性放疗组31例、阴性放化组26例、阳性放化组25例、阳性放疗组21例,阴性放疗组采用常规分割放疗,阴性放化组及阳性放化组采用常规分割放疗＋化疗,阳性放疗组采用普通放疗方法,后程应用加速超分割放疗。结果阴性放疗组1、2、3年局控率分别为87．1％、67．7％、61．3％,阴性放化组分别为92．3％、73．1％、69．2％,阳性放化组分别为68．0％、56．0％、44．0％,阳性放疗组分别为71．4％、61．9％、52．4％;阴性放疗组1、2、3年生存率分别为61．3％、48．4％、32．2％,阴性放化组分别为69．2％、53．8％、38．4％,阳性放化组分别为52．0％、36．0％、28．0％,阳性放疗组分别为52．4％、33．3％、23．8％;阳性放化组、阳性放疗组两指标分别与其余两组比较,P均＜0．05。结论 C-myb蛋白水平可能是决定食管癌放化疗敏感性和预后的相关因素之一。 C-myb表达阴性者加用化疗未能提高疗效;C-myb表达阳性者采用后程加速超分割放疗可以提高局控率,联合化疗未能提高生存率。     

中药走向国际市场的几点思考

全球“绿色植物药热”的兴起和我国加入“WTO”，为古老的中药参与国际市场竞争带来了大好机遇，全世界已有120余个国家或地区应用中草药，世界植物药市场连续20年呈活跃发展态势，发展速率一直保持在10％以上，预计国际植物药将从现在300亿美元快速增长到1000亿美元的销售规模。全球“中药热”正在升温，已经开始显露出进入西方国家主流社会的新趋势，已被世界贸易组织130余个成员国所接受，这无疑会大大促进我国中药材产业的发展。