煤矿井下采掘作业地点气象条件调查分析

煤矿井下采掘作业地点气象条件调查分析山东省泰安市职业病防治院尹燕勇耿燕为摸清煤矿井下采掘作业地点的气象条件现状，以便从卫生学角度指导煤矿井下的通风并为改善不良的气象条件提供依据，１９９６年５月上旬我们选择了１个年产原煤１００万吨，开采近６０年的大型矿...     

泌尿系感染病原菌的变迁及耐药性分析

目的了解近年来泌尿系感染病原菌的变迁及耐药现状. 方法应用回顾性调查分析方法,对我院1997至2000年间泌尿系感染检测的1 026株病原菌的分布及耐药性进行统计分析. 结果在泌尿系感染的病原菌中,G+球菌上升,G-杆菌下降,真菌上升,其中粪肠球菌上升和变形菌属下降差异有显著性(P<0.05),药敏实验结果对以往常用的抗菌药物青霉素类、复方新诺明、红霉素、诺氟沙星及一代头孢显示较高的耐药性,2000年耐药率>81.6%,对三代头孢、环丙沙星、庆大霉素呈中度耐药,耐药率在42.9%～78.3%,对阿米卡星及头孢哌酮/舒巴坦呈轻度耐药,耐药率<36.7%. 结论随着抗生素的更新换代、人口老龄化及医院感染等因素的变化,泌尿系感染病原菌的分布及耐药性均发生了变迁.     

角膜内皮细胞载体培养及移植的研究进展

自七十年代末Gospodarowicz等^[1]首次将培养的牛角膜内皮(corneal endothelium，CE)细胞种植于异体角膜片载体上行同种异体CE细胞移植后，已进行了大量有关CE细胞载体培养及移植的实验^[2～5]。本文拟就其研究进展作一综述。     

智能化医用电气安全参数测试仪器的设计与实现

介绍一种采用单片机、高电压控制电路、继电器组合网络技术实现医用电气设备安全测试功能，用于测量医用电气设备的连续漏电流和患者辅助电流、电介质强度、保护接地阻抗等安全参数。适用于I类、II类、内部电源的B型、BF型、CF型等不同类型的医用电气设备的安全测试。     

护士应对护理侵权诉讼中举证责任倒置的策略

最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》在第四条第一款第八项确立了医院在医疗纠纷中的举证责任,即在医疗侵权诉讼中实行举证责任倒置。护理工作是医疗工作的重要组成部分,同样因护理侵权导致的诉讼亦应实行举证责任倒置。本文结合临床实践,就举证责任倒置的内容及护理工     

2015年贵州省人体华支睾吸虫感染现状调查分析

为了解2015年贵州省人体华支睾吸虫感染情况,按照《全国人体重点寄生虫病现状调查方案》和实施细则相关要求,采用分层整群随机抽样的方法从全省16个县(市、区)抽取30个农村和5个城镇为调查点,每个调查点检测不少于250人。采用改良加藤厚涂片法(一粪二检)对被调查者粪样进行检测,镜检华支睾吸虫卵及其他人体重点寄生虫虫卵并计数,同时采集被调查者一般情况信息。结果显示,全省共调查8 838人,华支睾吸虫感染37例,感染率0.42%(37/8 838),均属轻度感染。男、女华支睾吸虫感染率分别为0.50%(22/4 375)和0.34%(15/4 463)。36例感染者集中于黔东南州,1例在六盘水市,地区间差异有统计学意义(P <0.01)。农村调查点7 572人,感染率为0.04%(3/7 572);城镇调查点1 266人,感染率为2.69%(34/1 266),差异有统计学意义(P <0.01)。黔东南州城镇调查点中,榕江县(镇区)感染率达11.90%(30/252),高于凯里市(城区)(1.60%, 4/250)(P <0.01)。37例华支睾吸虫感染者中,仅1例合并蛔虫感染。各年龄组中以11~20岁组感染率最高,为0.97%;文化程度以高中、中专学历人群感染率最高,为3.14%;职业以工人、干部等上班族最高,为2.36%,不同年龄、文化程度、职业人群差异均有统计学意义(P <0.01)。贵州省黔东南州仍是华支睾吸虫病的重点流行区,需扩大城镇调查点进一步摸清华支睾吸虫感染流行状况。     

三种大鼠脂肪肝模型的比较

目的比较胃造瘘法、酒精灌胃法制作酒精性肝病及高脂营养饮食复制非酒精性肝病的三种动物模型制作方法和优缺点,为酒精性肝病的研究奠定更有效的模型基础.方法分别从胃造瘘管内注入56%白酒,至每次18 ml/kg·d,和经胃灌入同样白酒16～18 ml/kg·d,早、晚各1次,制作胃造瘘和酒精灌胃大鼠模型;又给刚断乳SD雄性大鼠喂养自制营养高脂饲料,复制肥胖性脂肪肝模型.实验开始后4、8、12、24周,在各实验组中随机取8只大鼠,心包腔穿刺取血,测肝功及血糖、血脂:并取小块肝组织分作光镜和电镜观察.结果酒精灌胃组大鼠总体死亡率较高,达37.9%.胃造瘘组仅16.0%,两组相比差异非常显著,P＜0.01.营养性肥胖模型组大鼠体重增长迅速,至12周时已达434.6±30.4g,24周时达502.16±16.4g,分别明显高于对照组的356.9±31.4g和433.1±36.9g,T=4.3l,P＜0.01.也明显高于另两组大鼠体重332.5±24.8g,412.5±34.4g和345.6±25.6g,430.6±26.9g,P＜0.01.各模型组肝指数与相应之对照组比较,8周时始有显著差异,P＜0.05;24周时差异更加显著,P＜0.01.模型组血清肝功转氨酶较对照组显著升高,P＜0.01;24周各模型组白蛋白明显下降,分别为28.04±2.42g/L,29.15±3.21g/L;28.56±193 g/L,与对照组相比有显著差异,P均＜0.05.肥胖模型组TCH、TG显著高于对照组,P＜0.01和P＜0.05,血糖GLU与对照组相比无显著差异.各模型组8W时即可见脂肪肝的各种病理改变,12W时肝纤维化已明显形成.结论胃造瘘法克服了酒精灌胃模型的缺点,是适合我国国情的简便易行、经济可靠、死亡率低的酒精性肝病动物模型,值得推广应用.     

2型糖尿病患者CA19-9、NSE及相关生化指标的分析

目的探究2型糖尿病患者血清中糖类抗原19-9(CA19-9)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、总胆汁酸(TBA)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)的变化及其与糖化血红蛋白(HbAlc)关系。方法收集2型糖尿病患者212例及同期体检的健康人群120例,检测各组血清CA19-9、NSE、TBA、LDL,比较2型糖尿病人群和健康人群四项指标的差异;根据HbAlc水平分为三组,比较不同(HbAlc)水平四项指标的差异;分析HbAlc与四种指标的相关性。结果 2型糖尿病患者NSE、CA19-9水平明显高于健康人群,且有显著性差异(P0.05);不同水平HbAlc患者TBA、CA19-9存在差异(P0.05);Spearman相关分析显示:HbAlc与LDL(r=0.205,P=0.002)、CA19-9(r=0.211,P=0.002)呈正相关。结论 2型糖尿病患者血清NSE、CA19-9的升高可能与疾病发生发展有关,HbAlc水平与CA19-9有较好的相关性,推测CA19-9升高与血糖控制不佳密切相关。     

阴沟肠杆菌高产AmpC酶和ESBLs的检测及其耐药性研究

目的:了解本地区阴沟肠杆菌高产AmpC酶和超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的流行状况及其耐药性。方法:收集154株临床分离无重复阴沟肠杆菌,通过改良三维实验检测阴沟肠杆菌高产AmpC酶和超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),运用K-B琼脂扩散法进行药物敏感性试验。结果:在154株菌中,18.83%的菌株单产ESBLs,22.73%的菌株单产AmpC酶,5.19%的菌株同时产AmpC酶和ESBLs,53.25%的菌株AmpC酶和ESBLs均不产生。产不同类型β-内酰胺酶其耐药性有所不同。结论:本地区阴沟肠杆菌产AmpC酶和ESBLs的流行处于一个相对较高的水平。高产AmpC酶菌株对一、二、三代头孢菌素、头孢西丁、酶抑制剂复合制剂等高度耐药,对头孢吡肟敏感,而产ESBLs菌株对三代头孢菌素、头孢吡肟均不同程度耐药,而对各种酶抑制剂复合制剂保持较高的敏感性,因此,产Ampc酶及ES-BLs酶的细菌的耐药性不完全相同,产酶类型不同需选用不同类型的抗生素。     

泌尿系感染产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的耐药表型和基因分型

目的:了解本地区泌尿系感染产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌耐药表型及其基因型分布.方法:收集2003-03/2004-06间临床分离的尿培养阳性大肠埃希菌共258株,ESBLs的检测采用NCCLs规定的ESBLs型筛选和确定实验,用K-B琼脂扩散法进行药物敏感性检测,并应用聚合酶链反应(PCR)方法对所分离的产ESBLs菌株进行SHV,CTX-M基因型检测.结果:产ESBLs大肠埃希菌检出率为24.0%(62株),67.7%(42株)携带CTX-M基因,14.5%(9株)的菌株携带SHV型基因,并有1.6%(1株)同时携带CTX-M基因和SHV型基因.结论:本地区泌尿系感染产ESBLs大肠埃希菌以耐头孢曲松和头孢噻肟为主;CTX-M型的ESBLs最为常见.