胶原血管病合并肺间质纤维化35例临床分析

回顾性分析我院35例胶原血管病(CVD)合并肺间质纤维化(PF)患者的临床资料。该组患者除有CVD病史或CVD相应特征外,突出的临床症状是胸闷、气短、咳嗽、咳痰,最常见的肺部体征为吸气末“Velcro”性捻发音。胸片/胸部HRCT显示以双下肺野弥漫网结节影改变为主,部分患者可见胸膜增厚。肺功能改变以限制性通气功能障碍和弥散障碍为特征,血气分析提示低氧血症或轻度过度通气。类风湿性关节炎、进行性系统性硬皮病和干燥综合征合并肺间质纤维化的患者最多,大多数病人的临床表现、肺功能、X线胸片和胸部CT均类似于特发性肺间质纤维化,应注意两者的鉴别。     

某些种族吸烟会增加患心脏病的风险

吸烟是促进冠心病发生的多种高危因素之一。英国心脏病基金会关于冠心病的最新统计数据表明，英国的加勒比黑人、孟加拉人和爱尔兰人远较一般人群的吸烟率高，吸烟使孟加拉人惠冠心病的危险性最高。     

骨髓间充质干细胞及其临床应用

间充质干细胞（MSCs）是广泛存在于人体各组织中的一种成体干细胞，其中骨髓中含量最为丰富。MSCs具有多向分化潜能，不但可以分化为多种中胚层来源的细胞，如成骨细胞和成软骨细胞等，还可以分化为其他胚层来源的细胞，如神经细胞和肾脏细胞等。由于MSCs来源广泛、易于分离培养、能长期存活、不易引起免疫排斥和易于基因转染等特点，使其成为细胞治疗和基因治疗的种子细胞，具有广泛的科研和临床应用价值。     

骨髓间充质干细胞对博来霉素致大鼠肺纤维化形成的影响

目的通过观察骨髓间充质干细胞（MSC）对博来霉素致大鼠肺纤维化动物模型的影响，探讨治疗肺纤维化的新方法。方法体外分离、培养雄性6周龄SD大鼠的骨髓MSC。将48只雌性SD大鼠随机分为6组，第1—5组经气管注入5．0mg／kg博来霉素0．3Tnl，第1和第3组分别于博来霉素注射第1天和第7天经尾静脉注入雄性大鼠MSC液0．2ml（细胞数为2．5×10^6个）；第2和第4组分别于博来霉素注射第1天和第7天经尾静脉注入等量的磷酸缓冲液0．2ml；第5组作为模型阳性对照，注射博来霉素后未给予其他处理；第6组作为模型阴性对照，经气管注入等量生理盐水0．3ml代替博来霉素，未给予其他处理。于实验第28天统一处死大鼠，留取肺组织行病理学检查、羟脯氨酸含量测定；提取肺组织的DNA，通过聚合酶链反应（PCR）-琼脂糖电泳法检测雄鼠的性别决定基因（sry基因），以判断外源给予的MSC是否在雌性大鼠肺组织中存在。结果在博来霉素致肺损伤第1天和第7天给予MSC干预治疗后的大鼠肺脏病理改变均较对照组减轻，肺纤维化程度评分分别为（1．0±0．2）分、（2．5±0．5）分和（1．6±0．5）分、（2．3±0．8）分；肺组织羟脯氨酸含量分别为（83±17）μg／mg、（96±20）μg／mg和（123±32）μg／mg、（127±34）μg／mg，在博来霉素致肺损伤第1天较第7天给予MSC其作用更明显。PCR检测结果显示，在博来霉素致肺损伤第1天给予MSC组的大鼠肺组织可以检测到sry基因。结论外源给予的MSC可以减轻肺纤维化的形成，在肺损伤早期给予MSC干预的疗效更好。     

针吸细胞学检查在癌症诊断中的应用 如果应用恰当,仍不失为一种快速、廉价和准确的诊断方法

针吸细胞学(FNAC)检查是指应用细针(22-25G)收集病变处组织学标本并行显微镜检查的技术。这是一种损伤小而快速的诊断方法,但是由于不能显示组织结构,而使某些病例不能确定诊断。与所有侵入性检查一样,这种检查方法也有一定的风险和漏诊、误诊率。由于假阴性结果和偶尔出现的并发症,一度使人们认为这种技术是“无效和危险的”。但是如果要放弃针吸活检这种检查方法,首先应将其准确性和并发症     

移动医疗在慢性气道疾病患者吸入治疗依从性管理中的应用进展

移动医疗在慢性气道疾病护理中的应用愈发广泛,文章对移动医疗在慢性气道疾病患者吸入治疗依从性管理中的应用形式、影响和局限性等内容进行综述,以期为移动医疗在吸入治疗管理中的应用提供参考,提高患者依从性,进一步达到控制疾病的目的。     

特发性肺纤维化诊治进展:从“专家共识”到以循证医学证据为基础的“诊治指南”

<正>以不同程度的炎症和纤维化为主要表现的一组急、慢性肺脏疾病统称为间质性肺疾病(interstitial lung diseases,ILDs)或弥漫性实质性肺疾病(diffuse parenchymal lung diseases,DPLD)。特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary     

感染后咳嗽发病机制及治疗进展

感染后咳嗽是一种常见病、多发病,指上呼吸道感染急性期症状消失后,咳嗽仍然迁延不愈。笔者旨在对有关感染后咳嗽发病机制的最新发现以及治疗方面新研究证据进行归纳总结,以进一步指导感染后咳嗽的临床治疗。     

新版指南旨在改进对COPD的处理

2004年美国胸科学会和欧洲呼吸学会联合发表了新的慢性阻塞性肺病(COPD)指南，旨在教育和鼓励COPD患者及医务人员更加乐观地预防和治疗本病。