CD4+CD8+和CD4+/CD8+比值在乙型肝炎发病机制中的意义

目的 探讨T细胞亚群在乙型病毒性肝炎发病中的作用。方法选择不同类型的肝炎病人，比较分析其外周血CD4^ 、CD^ 和CD4^ ／CD^ 比值。结果 各型乙型病毒性肝炎患者血清中CD4^ 细胞及CD4^ ／CD^ 比值均低于正常对照组，而且急性肝炎大于慢性肝炎(轻中度)大于慢性肝炎(重度)；CD^ 细胞则相反(P＜0．05)。结论 人体外周血CD4^ 、CD8^ 绝对数和CD4^ ／CD^ 比值影响着HBV感染后的患者的临床表现。     

托幼机构甲肝传播的危险因素研究

托幼机构甲肝传播的危险因素研究孔令斌，郭菁华，谷四木，宗生甲型病毒性肝炎（简称甲肝）是托幼机构中常见传染病之一，它在婴幼儿间感染时以隐性感染为主，显性感染：隐性感染＝１：４．７［１］，而且隐性感染者亦可随粪便排出高滴度的甲肝病毒［２］，成为甲肝的重要...     

论规范化诊疗行为模式的建立

诊疗行为(diagnosis and treatment behavior)是指临床医务人员为了诊断、治疗疾病或对其健康状况进行评价,使病人尽快得到康复和延长其寿命而进行的临床实践活动.     

低能量激光血管内照射治疗脑梗死的临床观察

目的:探讨采用低能量半导体激光血管内照射疗法(intravascular laser irradiation on blood,ILIB)治疗脑梗死的效果及机制.方法:随机选取80例脑梗死患者分为治疗组与对照组,两组各40例,两组患者接受同样的药物治疗,治疗组在上述治疗的基础上,于发病1 d～3 d内,加用半导体激光血管内照射治疗.采用国产半导体激光治疗仪,波长650nm,功率1.5mW～2.0mW.患者平卧,消毒后用静脉留置针穿刺上肢正中静脉或贵要静脉,成功后留置外套管,通过管脑导入激光剂,开启半导体激光治疗仪进行照射治疗.结果:治疗组有效率92.5%,与对照组差异有显著性意义(p＜0.01),治疗组患者临床症状和体征治疗后明显改善.结论:该疗法有调节脂质代谢,改善血液流变学性质,恢复神经传导功能等功效,进而提高脑梗死的治疗效果.     

抗阿片肽血清对脊髓内催产素镇痛作用的影响

目的 探讨脊髓内催产素(OT)与内源性脑啡肽和强啡肽A1～13在痛觉调制中的关系.方法 以钾离子透入法引起大鼠甩尾反应的电流强度(mA)为痛行为反应的指标,观察向脊髓蛛网膜下腔内注入抗甲-脑啡肽血清、抗强啡肽A1～13血清和OT对动物痛阈的影响.结果 脊髓内注入抗甲-脑啡肽血清、抗强啡肽A1～13血清后,大鼠痛阈与注药前相比分别变化(-23.32±2.81)%～(-12.11±2.13)%和(-26.33±5.42)%～(-13.2l±2.32)%,与对照组相比痛阈明显降低;但在注射OT前预先注射抗甲-脑啡肽血清或抗强啡肽A1～13血清,大鼠痛阈较注药前增加(8.96±3.02)%～(70.22±6.16)%和(5.56±2.63)%～(61.21±5.21)%,抗甲-脑啡肽血清或抗强啡肽A1～13血清均不能完全阻断OT的镇痛效应.结论 脊髓内OT在痛觉调制中的作用不完全依赖于脊髓内的内源性脑啡肽和强啡肽A1～13.     

成体人肝源性干细胞外泌体对刀豆蛋白A诱导的小鼠急性肝损伤的作用

目的 探讨成体人肝源性干细胞外泌体(HLSC-exo)不同时间静脉注射对刀豆蛋白A(ConA)诱导的小鼠急性肝损伤的保护作用。方法 差速离心法提取HLSC-exo, Western blot检测其标志蛋白CD9、CD63的表达,纳米颗粒跟踪分析粒径分布。将56只C57BL/6雄性小鼠随机分为3组,空白对照组、ConA模型组和HLSC-exo治疗组。根据给予磷酸盐缓冲液或HLSC-exo后再注射ConA间隔时间不同,分为3 h、6 h、12 h亚组;检测血清中ALT、AST、TNFα、IL-10水平;比较各组小鼠肝脏大体形态及病理组织变化。计量资料多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验。结果 HLSC-exo是直径为90～110 nm的囊泡体,电镜下可见清晰的“茶托样”结构,其特异性标志蛋白CD9和CD63均有明显的表达;空白对照组小鼠ALT、AST水平分别为(31.81±6.74)U/L、(69.75±8.30)U/L。相较于空白对照组,ConA 3 h、6 h、12 h模型组小鼠ALT、AST水平明显升高(P值均<0.001);HLSC-exo 3 h、...     

凋亡抑制蛋白Livin与胃癌的研究进展

Livin是凋亡抑制蛋白家族的新成员, Livin可表达于多个系统疾病中，Livin特异表达于肿瘤组织的特性有可能为肿瘤的早期诊断、基因治疗和细胞治疗提供新靶点。但对其机制目前说法不一。本文对Livin蛋白与胃癌的最新研究进展作一综述。     

高等医学院校临床实践教学行为的优化策略研究

当前，在医学生临床实践能力的培养方面存在着内容和方法上的局限性和单一性。为了进一步提高高等医药院校学生的临床实践课的教学效果，适应当前医学模式的发展，在临床实践教学过程中，应着重进行以下几个方面的工作：更新教学观念和教育思想；加强诊疗技术、诊断思维的培养；改革教学方法与教学手段；加强教学管理；临床实践与科研训练相结合；渗透人文社会科学思想。     

海马额叶局部脑血流灌注异常对学习记忆功能的影响及生化机制

目的探讨海马、额叶rCBF灌注异常对学习记忆功能的影响及其发生的生化机制。方法将64只雄性健康成年SD大鼠随机分为手术组和假手术组。两组再分别被随机分为手术A、B、C、D组和假手术A0、B0、C0、D0组,各亚组大鼠分别于实验开始后4h8、h、24h、3d时依次采用"Y型电迷宫"、PeriFluxPF3型激光多谱勒血流仪和生化分析仪测定其学习记忆能力、额叶、海马的rCBF及其GABA、AchE的含量。比较各手术组和假手术组的学习记忆分值r、CBF量、额叶、海马区GABA、AchE的含量,并动态观察其不同时间的变化情况。结果手术组大鼠的学习指标EN、达标所需日数、TRT(s)分别为52.09±8.43、0.56±0.12、14.42±0.51,明显大于假手术组(29.46±5.31、0.34±0.05、12.23±0.39),而主动回避率(%)63.57±6.13,明显低于假手术组(84.32±4.87),两组差异均具有显著性(P<0.05)。手术组大鼠右侧额叶、海马区术后4h、8h、24h、3d时的rCBF明显低于假手术组相应脑区同一时点的rCBF(P<0.05)。手术组大鼠手术后不同时间额叶、海马区AchE、GABA含量则较对照组显著升高(P<0.05)。结论大鼠右侧额叶、右侧海马的rCBF的降低可能是导致其学习记忆能力障碍的重要危险因素;大鼠额叶、海马rCBF的降低所致该脑区GABA、AchE含量的变化,可能是大鼠学习记忆功能降低的生化基础。     

临床医学专业本科生论文写作训练的尝试

探讨在临床医学本科阶段进行初步科研素质训练和能力培养的必要性；临床医学本科生论文写作训练课程开设的经验、效果和体会。