高血压药物治疗达标新理念

<正>高血压治疗的最终目的是延缓或逆转患者潜在动脉粥样硬化进程,最大限度地降低其心、脑、肾和血管等靶器官损害及其病残率和病死率。为此,近年在高血压药物治疗中普遍强调降压达标。但是,日益增多的研究证明,对于高血压预后的影响,不仅限于血压的高低,还在于对其节律异常的有效控制以及对其预后具有协同作用的多种危险因素的合理治疗。这里,统称其为高血压药物治疗达标新理念,并予扼要介绍。     

肌钙蛋白在急性冠脉综合征诊断中的应用进展

急性冠脉综合征(ACS)是以冠状动脉不稳定性斑块为基础特征,并引起急性心肌供血不足的一组综合征。包括不稳定型心绞痛(UAP)、急性心肌梗死(AMI)和心源性猝死,具有发病急、危险性大的特点。随着实验室技术的发展,新的心肌标志物心肌肌钙蛋白(cTn)检测日益受到关注,它们对心肌损伤具有高度的敏感性和特异性,并能预测心肌缺血患者的危险性。1cTn与ACScTn是横纹肌结构蛋白,一种由三条单链多肽构成的复合物,是心肌收缩的调节蛋白,存在于肌凝和肌纤蛋白表面,含肌钙蛋白T(cTn T)、肌钙蛋白I(cTn I)和肌钙蛋白C(cTnC)三个亚单位,组成复合…     

压力超负荷大鼠肾组织脂质过氧化的变化及替米沙坦干预作用

目的:探讨腹主动脉缩窄法模拟压力超负荷大鼠模型肾组织脂质过氧化、肾功能改变及替米沙坦干预作用.方法:将36只Wistar大鼠随机等分成3组:假手术组(SG),腹主动脉缩窄组(OG),替米沙坦 腹主动脉缩窄组(TM OG),每组12只.采用腹主动脉缩窄法制备压力超负荷大鼠模型,分别测定大鼠血清肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)含量及大鼠肾组织匀浆丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)含量.结果:腹主动脉缩窄组(OG)及替米沙坦 腹主动脉缩窄组(TM OG)血清Cr,BUN含量及肾组织匀浆MDA水平均较假手术组(SG)增高,但TM OG低于OG;肾组织匀浆GSH水平OG及TM OG低于SG,但TM OG高于OG.结论:腹主动脉缩窄法制备压力超负荷大鼠肾脏脂质过氧化物改变明显且替米沙坦有保护作用.     

电化学发光免疫分析技术与临床应用

本文将对电化学发光免疫分析技术的工作原理和在临床中的应用进行讨论。     

高压氧对脑缺血再灌注海马神经元Bcl-2和Bax蛋白表达的影响

目的观察高压氧(HBO)作用下脑缺血再灌注海马CA1区神经元Bcl-2和Bax蛋白表达的变化情况,进一步研讨高压氧治疗脑缺血再灌注损伤、减轻神经元凋亡从而发挥保护作用的机制。方法沙土鼠20只,采用随机数字法将实验动物分为正常对照组、缺血组、0.15MPaHBO治疗组、0.25MPaHBO治疗组,0.25MPa压力空气(hyperbaricair,HBA)对照组,每组4只动物。采用“双侧颈总动脉阻断法”前脑缺血模型,缺血20min后再灌注3d,并用0.15MPa和0.25MPa压力的高压氧治疗(60min/d,连续3d)后,应用免疫组化LSAB方法,观察高压氧对海马CA1区神经元凋亡相关基因Bcl-2和Bax的蛋白表达的影响。结果沙土鼠脑缺血再灌注3d组海马CA1区大量神经元表达Bax蛋白,并且神经元发生凋亡,未见神经元表达Bcl-2蛋白;高压氧治疗组则大量神经元表达Bcl-2蛋白,并且0.25MPa高压氧治疗组比0.15MPa高压氧治疗组变化更显著,而各组表达Bax蛋白的神经元数目无明显变化,但高压氧治疗组Bax蛋白阳性的神经元形态正常。结论HBO暴露可诱导大量神经元表达Bcl-2蛋白,对Bax蛋白表达则无明显作用,使Bcl-2和Bax蛋白表达的比值增高,从而起到保护神经元的作用,这可视为HBO治疗脑缺血性损伤减少神经元凋亡的机制之一。     

PC-1基因功能研究：PC-1蛋白兔多克隆抗体制备的改进和应用

目的：获得高效价PC-1蛋白的兔多克隆抗体，用于PC-1功能的实验。 方法：实验于2004-02／08在解放军军事医学科学院生物工程研究所完成。以纯化后的PC-1蛋白及其N端46个氨基酸与GST的融合蛋白（GST—PC-1和GST-PC-1-46）为抗原，通过一种经腘淋巴结注射、免疫家兔的改进的免疫方法制备兔多克隆抗体。应用ProteinA亲和层柝纯化抗体。以酶联免疫吸附和Western-blot及免疫组化法鉴定所得抗体。 结果：①2个兔多克隆抗体的效价分别为1：12800和1：51200。②PC-1在高恶性前列腺癌细胞C4—2中高表达，在低恶性前列腺癌细胞LNCaP中有少量表达。③经免疫组化染色后，含有PC-1蛋白的C4—2及LNCaP细胞均呈阳性反应，细胞质中可见明显着色，而空泡状的胞核则没有着色，提示PC-1蛋白主要分布在细胞浆中。结论：用一种改进的免疫方法，获得高效价的、可应用于酶联免疫吸附和Western—blot及免疫组化实验的PC—1蛋白兔多克隆抗体。     

血液流变学的临床意义

血液流变学是生物流变学的重要组成部分,目前已广泛的用于基础医学、临床医学及预防医学中,对疾病的诊断、病因及发病机理的探讨,医学方案的制定、药物疗效等有重要作用。因此,现对血液流变学各项指标的临床意义以及临床应用做一综述。     

沙土鼠短时氧惊厥后行为学的改变

目的：观察短时氧惊厥后沙土鼠行为学的改变，探讨短时氧惊厥对中枢神经功能的影响。方法：沙土鼠暴露在0.5MPa压力的高压氧下，引起短时氧惊厥，首次惊厥5min后，减压出舱，在进舱前、出舱后即刻、24及72h各进行1次旷场试验计分。结果：正常对照组及压力对照组动物无惊厥发作，旷场试验得分无变化，氧惊厥组均发生惊厥，出舱即刻旷场试验得分12．38&;#177;4．90低于进舱前21．05&;#177;4．67(P&;lt;0.01)，出舱24h旷场试验得分44.66&;#177;8．97则明显升高(P&;lt;0．01)，72h旷场试验得分27．58&;#177;6．72有所下降(P&;lt;0.01)，但仍高于进舱前(P&;lt;0．05)：结论：氧惊厥后即刻精神行为受到抑制，其后精神行为兴奋性增高,24h达高峰，72h下降，短时氧惊厥对中枢神经功能造成影响。     

大鼠睡眠剥夺后行为及下丘脑诱生型一氧化氮合酶mRNA表达的变化

目的:观察快动眼睡眠 (rapid eye movement sleep, REMS)剥夺大鼠行为的改变及其下丘脑诱生型一氧化氮合酶 (iNOS) mRNA表达的时相变化.方法:小站台水环境法剥夺大鼠睡眠24、48、72 h后,用旷场实验 (open field test, OFT) 观察大鼠主动行为的变化,同时用半定量逆转录聚合酶链反应 (RT-PCR) 检测其下丘脑iNOS mRNA的表达.结果:睡眠剥夺24、48 h组大鼠的旷场实验得分较非剥夺组高 (P<0.01),剥夺72 h后降低;睡眠剥夺24 h及48 h组iNOS mRNA的表达量无显著变化,但剥夺72 h组iNOS mRNA的表达量大幅度增加 (P<0.01).结论:内源性一氧化氮 (NO) 增加可能是睡眠剥夺后机体精神行为变化的重要原因,高水平的NO可能直接或间接通过其他的睡眠调节因子介导这种作用.     

老年男性体脂分布类型与代谢相关性疾病的关系研究

目的：探讨老年男性体脂分布类型与代谢相关疾病的关系。方法：群体随机抽查上海地区海军离退休干部356人，根据体重指数(BMI)和腰围(WC)进行体脂分型分组，统计各组TC、LDL—C、HDL-C、TG、FBG值和糖尿病、高血压病、高脂血症、冠心病与高尿酸血症患病率，及其并存病种效。结果：老年男性各项检测值异常率、代谢相关性疾病患病率以及共存二种疾病以上的百分比，以中心型超重组为最高，非中心型非超重组(正常组)最低，中心型非超重组、非中心型超重组居中；无代谢相关性疾病百分比以非中心型非超重组(正常组)最高，中心型超重组最低。结论：体脂分布是影响与代谢有关疾病发病率的重要因素。