在顺境中积福,逆境中消业

很多人在享受福报的同时,其实也是在消耗福报.若是我们有智慧,就可以把平常的吃穿住行都变成修行,在享受福报的同时,不但不消耗福报,还能积累福报! 逆境是最殊胜的消业的机会.我们为什么要逃避呢?为什么不敢面对呢?对一个真正的修行者来说,这是干载难逢的机会.有磨难、坎坷、挫折是好事.从世间的角度来说,这是你成功的基础和助缘;从修行的角度来讲,这是帮你消业、还债的机会.     

四种实验室检测技术对利福平和异烟肼耐药性检测的临床价值

目的 探讨微孔板法、实时荧光PCR熔解曲线技术(简称“熔解曲线法”)、多色巢式实时荧光定量PCR技术(简称“Xpert 法”)和罗氏药物敏感性试验(L-J药敏试验,简称“比例法”)用于快速筛查耐多药结核病(MDR-TB)的临床价值。方法 从医院信息系统(hospital information system,HIS)连续收集2014年7月至2018年3月重庆市公共卫生医疗救治中心收治的确诊为结核病,且具有微孔板法、比例法、熔解曲线法、Xpert 法检测MTB对利福平、异烟肼耐药性诊断结果的2792例患者资料;其中微孔板法、比例法采用阳性分离菌株检测,熔解曲线法和Xpert 法采用患者标本直接检测。纳入同时具有微孔板法和比例法耐药性检测结果的1488例患者作为研究对象,其中341例行微孔板法+比例法+Xpert法检测利福平耐药性,87例行微孔板法+比例法+熔解曲线法检测利福平耐药性,66例行微孔板法+比例法+熔解曲线法检测异烟肼耐药性。以比例法为标准,采用SPSS 13.0软件分别计算微孔板法、熔解曲线法、Xpert法检测利福平和(或)异烟肼耐药性的敏感度、特异度、符合率、Kappa值等。结果 以比例法为标准,微孔板法、Xpert法、熔解曲线法检测利福平耐药性的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率、Kappa值分别为97.2%(731/752)、96.9%(713/736)、96.9%(731/754)、97.1%(713/734)、97.0%(1444/1488)、0.94,97.2%(140/144)、94.9%(187/197)、93.3%(140/150)、97.9%(187/191)、95.9%(327/341)、0.92,97.1%(33/34)、84.9%(45/53)、80.5%(33/41)、97.8%(45/46)、89.7%(78/87)、0.79;微孔板法和熔解曲线法检测异烟肼耐药性的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率、Kappa值分别为94.8%(751/792)、95.7%(667/697)、96.3%(751/780)、94.2%(667/708)、97.9%(1418/1448)、0.91, 97.3%(36/37)、86.2%(25/29)、90.0%(36/40)、96.2%(25/26)、92.4%(61/66)、0.84。结论 微孔板法、熔解曲线法、Xpert 法检测利福平和(或)异烟肼耐药性均具有较高的敏感度和特异度,适合快速筛查耐多药结核病;微孔板法还能获得各药物最低药物浓度,为临床用药剂量的选择提供参考依据。     

3000米体能训练致检疫期新兵急性肾损伤的临床研究

目的了解高强度军事训练（3000米体能训练）对捡疫期新兵肾功能影响及临床特点。方法对100名检疫期新兵进行3000米体能训练前、后以及休息48小时抽血及尿液检测,对结果进行分析并比较。结果训练前血、尿液检测均正常,训练后88例出现血尿蛋白、镜下血尿,13例出现Cr、BUN升高,3例出现血清肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、乳酸脱氢酶（LDH）升高,休息48小时后肾功能、尿液、血清肌酸激酶均基本恢复正常。结论3000米体能训练可导致急性肾损伤,但为可逆性,故该训练是比较安全的。     

校企合作育人在社区健康教育实践教学中的应用

目的探讨校企合作育人在社区健康教育实践教学中的应用效果。方法将2012级9班和10班必修社区护理导论的88名护生分为两组,9班38人为观察组,10班50人为对照组,观察组与对照组合班进行传统的社区健康教育理论授课与校内健康教育实训,观察组在此基础上进行社区健康教育实践1天,包括举办一次社区居民健康教育讲座与办一期健康宣传黑板报。结果观察组护生理论考试成绩优于对照组（P〈0.01）;观察组护生经过社区健康教育实践锻炼后,认为校企合作育人能提高学习积极性、提高健康教育相关的职业能力、增强职业认同感。结论校企合作育人有利于提高护生的健康教育相关职业能力,培养护生的职业认同感,提高社区护理教学质量。     

多站式心理护理在急性肾功能衰竭患者中的应用

目的 探讨多站式心理护理在急性肾功能衰竭患者中的应用效果.方法 将61例因高强度军训致急性肾功能衰竭的患者随机分为对照组30例与实验组31例,对照组患者给予住院常规护理,实验组患者在常规护理基础上,给予多站式心理护理.比较出院前两组患者角色适应、应对方式及相关疾病知识掌握情况.结果 两组患者角色适应、应对方式得分及相关疾病知识知晓率比较,均P＜ 0.05,差异具有统计学意义,实验组优于对照组.结论 对急性肾功能衰竭患者进行多站式心理护理,可使患者顺利转换并适应角色,以积极的应对方式解决问题.     

血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过治疗多器官功能障碍综合征临床观察

目的观察血液灌流（HP）联合连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）对多器官功能障碍综合征（MODS）患者的疗效。方法 28例MODS患者行HP＋CVVH治疗,观察治疗前后生命体征、血尿素氮、肌酐、动脉血氧分压及氧合指数、电解质、酸碱平衡、细胞炎症因子的变化。结果与治疗前比较,患者生命体征好转,血尿素氮、肌酐显著下降,动脉血氧分压及氧合指数显著升高,高钾血症、酸中毒得到纠正。结论 HP＋CVVH治疗CVVH能有效缓解MODS患者的临床症状,改善患者脏器功能,纠正电懈质紊乱、酸碱失衡,能有效提高MODS抢救成功率。     

我们的此生一去不回头

现在不少人,总觉得学佛之后,就该事事顺心,甚至不受任何业报.所以当他遭遇病痛、苦难之时,会心生疑惑:为什么学佛后还会生病、受苦呢? 学佛后,不代表因果不存在了.如果学佛后,身体不生病了,心灵没苦恼了,那因果就是假的.当你的业障没有完全净化,该受什么样的果报,就受什么样的果报.历代高僧大德都是这么走过来的,这一点必须要清楚.     

痛苦烦恼的本质是什么?

痛苦源于无明. 无明指对人、事、物的错误认识.就人而言,认为有一个独立、恒一存在的"我",继而对这个"我"生起执着,然后对"我的"生起执着.就事物而言,认为有独立、绝对、固有存在的事物.这样的见地之所以错误,是因为它与人、事、物的真实状态相反.世间万象皆依缘起,随条件的聚合、变化而生成、变化、坏失,无可执持.     

过度训练导致急性肾损伤发病机制近况

过度训练是由于运动训练负荷过大,超过机体的承受能力,导致多器官功能紊乱的病理状态。肾脏是维持机体内环境稳定的重要器官,通过对尿液的生成和排出,调节人体体内水和电解质的平衡。大量研究表明过度训练容易导致急性肾损伤,表现为血尿、蛋白尿、横纹肌溶解、急性肾衰竭（ARF）等,本文就国内外过度训练导致急性肾损伤的研究作一概述,以便指导科学训练和临床工作。