温情脉脉 双人瑜伽

双人瑜伽的练习双方可以是家庭成员,同事,朋友。由于身体的接触,能让彼此感受到对方,产生亲密、信任和鼓励的情感。在练习时,加强彼此间的沟通交流、增进感情,让生活更加和谐幸福。在收获个人健康身心的同时还有唤起亲情、爱情和友情的作用。     

冠心病心绞痛中医辨证分型与QT离散度关系的研究

QT离散度反映了不同部位心室肌复极的非同步性和心室肌电活动的不稳定性 ,与心肌缺血程度、心衰、心律失常密切相关 ,是无创性反映心肌复极均一性程度的可靠指标 ,对于预测心脏病发生心律失常和心脏性猝死事件具有重要的临床意义。故研究冠心病心绞痛辨证分型和QT离散度在理论及实践方面有重要意义 ,现将笔者研究结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择符合稳定型劳累性心绞痛诊断标准[1]的心绞痛患者 2 0 7例 ,根据中国中西医结合研究血瘀证专业委员会 1986年 11月修订的《血瘀证诊断标准》[2 ] 及中国中西医结合研究会虚证及老年…     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者心律失常的临床分析

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)与心律失常的关系.方法对经多导睡眠仪监测(Polysomnography,PSG)确诊的OSAS 49例行24h动态心电图(Holter)观察,同时选择20例单纯鼾症患者作为对照组.结果OSAS组患者体重、呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)和最低血氧饱和度(lowest saturation,LSaO2)与对照组差异有显著性(P＜0.05, P＜0.01);OSAS组心律失常发生率为51.11%,并且随OSAS病情加重,心律失常发生率升高.结论OSAS患者心律失常的发生与呼吸暂停低通气指数及低氧血症密切相关.     

国产与进口盐酸头孢吡肟治疗下呼吸道、泌尿道感染多中心临床试验

目的评价国产盐酸头孢吡肟和进口盐酸头孢吡肟治疗下呼吸道、泌尿道细菌染性疾病的疗效和安全性。方法前瞻性、多中心、随机、双盲、阳性药平行对照研究,共入组131例,其中国产盐酸头孢吡肟组66例,进口盐酸头孢吡肟组65例。两药剂量均为每日2.0g,q12h,静滴,疗程7~14d。结果国产和进口盐酸头孢吡肟治疗下呼吸道感染的临床痊愈率分别为53.1%和41.9%,有效率分别为90.6%和80.7%;治疗泌尿系感染痊愈率分别为85.3%和81.8%,有效率分别为94.1%和100.0%,细菌清除率国产盐酸头孢吡肟组91.8%;进口盐酸头孢吡肟组100.0%。国产和进口盐酸头孢吡肟组不良反应发生率分别为3.0%和6.2%。两组疗效和不良反应无统计学差异(P>0.05)。结论国产盐酸头孢吡肟治疗下呼吸道感染、泌尿道感染性疾病安全、有效,与进口头孢吡肟疗效相当。     

护理绩效考核制度改革的做法及体会

随着医药卫生体制改革的深入,2010年年初卫生部提出在全国卫生体系范围内开展"优质护理服务示范工程"活动。活动不是单纯强化基础护理,也不仅是在近期内加强临床护理,重要的是在绩效考核、薪酬分配等制约护理发展的瓶颈问题上进行探索和试点[1]。     

浙江省儿科医护人员结核病防治认知度横断面调查

目的 了解浙江省儿科医护人员对结核病防治的认知度,为制定儿童结核病防治策略和结核病知识培训计划提供依据。方法 设计匿名在线网络版《儿童结核诊治现状调查问卷》,问卷内容包括各医疗机构儿童结核病诊治现状、对结核病新理论了解情况,以及学生结核病防治情况等3个部分。于2020年3月31日至4月8日选取浙江省设有儿科的各级综合医院、儿童医院、妇幼保健院、公共卫生中心、社区卫生服务中心等医疗机构中的儿科医生和护士为调查对象,共计1609名,进行网络问卷调查,共回收问卷1609份,有效问卷1199份,有效率为74.52%。结果 1199名调查对象中,接受过结核病知识培训者有524名(43.70%);有1148名医护人员(95.75%)认为需要接受结核病知识培训,有51名(4.25%)认为不需要或无所谓。调查对象对“世界结核病防治日”的知晓度最高,为73.31%(879/1199),对《WS 196—2017 结核病分类》”知晓度最低,为48.79%(585/1199);对结核病分类、肺结核分类、结核病的确诊手段、结核感染判断标准和潜伏性结核感染及其预防治疗等5个问题回答的正确率分别为17.76%(213/1199)、9.92%(119/1199)、36.78%(441/1199)、43.62%(523/1199)和57.46%(689/1199)。调查对象中,知道“学生结核病管理要点”的仅有134名(11.18%),对于“新生入学是否需进行结核病筛查、对密切接触的同学是否需进行结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)等筛查、儿科医师是否参与学生结核病防控工作方面”等3个问题支持率,临床医师分别为90.43%(737/815)、95.83%(781/815)和94.11%(767/815),护理人员分别为92.71%(356/384)、95.83%(368/384)和94.27%(362/384)。结论 儿科医护人员对学生结核病防治认知度高,而对结核病防治政策知晓度和结核病诊疗知识掌握程度不理想。儿科医护人员应通过各种方式学习掌握结核病防治新知识、新理论,提高诊治水平,积极参与儿童结核病的防控。     

中国部分地区铜绿假单胞菌耐药性及主要β内酰胺酶基因型分布

目的 了解中国各地区铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药情况及其主要β内酰胺酶基因型的分布.方法 收集中国16个城市28家医院2006年7月至2007年7月临床分离的铜绿假单胞菌645株.采用Etest法或Kirby-Bauer纸片扩散法测定其对11种常用抗菌药物的敏感性,应用PCR扩增及序列分析确定所有菌株TEM、SHV、CTX-M、OXA等β内酰胺酶的基因型.统计学处理采用SPSS 11.0软件.结果 645株铜绿假单胞菌对11种抗菌药物的耐药率高,仅对阿米卡星及美罗培南的耐药率＜30%.其中对亚胺培南和(或)美罗培南不敏感的菌株为275株,占42.64%,多重耐药铜绿假单胞菌368株,占57.05%,对所检测抗菌药物全部耐药的铜绿假单胞菌菌株为20株,占3.10%.从基因型分布情况来看,阳性率最高的为OXA-10群共51株,其次CARB型37株,TEM型36株,PER型35株,CTX-M型11株,VEB型9株,SHV型5株,金属酶基因型阳性的24株,GES基因型1株,未检测到质粒介导的AmpC酶及其他碳青霉烯酶基因型.并在铜绿假单胞菌中发现了CTX-M-13、CTX-M-14、CTX-M-15、CTX-M-3基因型的超广谱β内酰胺酶基因.结论 中国28家医院临床分离的铜绿假单胞菌耐药情况比较严重.β内酰胺酶基因型以OXA-10及PSE-1为主.在对碳青霉烯类抗菌药物不敏感的或敏感的铜绿假单胞菌中,β内酰胺酶基因型分布也有所不同.     

荆花胃康胶丸联合三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

幽门螺杆菌（Hp）感染的治疗目前,国内外公认的Hp根除治疗方案是标准三联疗法1周或2周疗程。但根除率仍不断下降的现实,要考虑另僻蹊径,应重视或加强中药联合“三联疗法”对提高Hp根除率,减少不良反应,降低耐药的有关研究。因此,我们设计了本实验,观察荆花胃康胶丸代替胶体果胶铋联合“三联疗法”进行二线治疗,对Hp根除的效果、溃疡愈合情况及不良反应进行总结。     

不同剂量脂质体前列腺素E1治疗早期慢性重型肝炎临床疗效观察

慢性重型肝炎是在慢性肝炎或肝硬化基础上出现的亚急性肝坏死 ,其病情虽不如急性或亚急性重型肝炎那样进展迅速 ,但在乙型肝炎发病率较高的我国 ,临床上更为常见。一旦出现并发症 ,临床预后差 ,病死率高 ,因而早期治疗、及时阻断肝细胞的进一步坏死就尤为重要。前列腺素Ｅ １(ＰＧＥ１)治疗各型慢性肝病已得到大多数学者的认同 ,但其在肺内大部分失活 ,剂量增加时不良反应的发生率也增加。脂质体前列腺素Ｅ１(Ｌｉｐｏ-ＰＧＥ１)是将ＰＧＥ １封入脂微球中 ,脂微球以其特殊的亲和力 ,使ＰＧＥ １能聚集于病变部位 ,并使其免于在肺内灭活 ,从…     

临床学习型组织文化与护士核心能力的相关性调查

目的 了解临床学习型组织文化与护士核心能力的相关性,为进行学习型组织建设的医院提高护士核心能力提供理论依据和实施建议.方法 应用一般资料调查表、注册护士核心能力量表和护理学习型组织量表对济南市3所三级医院的680名护士进行问卷调查.结果 学习型组织总分及4个层面与护士核心能力呈正相关(P＜0.01),学习型组织中的“全局意识与战略领导”层面对护士核心能力各层面均有显著影响力(P＜0.05),学习型组织中的“团队合作与创新”、“倡导对话交流和调查研究”层面对护士核心能力的部分层面有显著影响力(P＜0.05).结论 医院在进行学习型组织建设过程中,应培养护士的全局意识,为学习提供战略性的领导,加强合作与创新,促进探讨与交流,以提高护士核心能力,进而提升护理队伍的整体水平.