疏血通注射液对充血性心力衰竭患者心功能及炎症因子的影响

目的观察疏血通注射液对充血性心力衰竭患者心功能及炎症因子的影响。方法入选80例心力衰竭患者,根据纽约心脏病学会(NYHA)分级标准进行心功能分级,分别用PETIA法检测高敏C反应蛋白(hs-CRP)及用ELISA法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度,超声心动图测左室射血分数(LVEF),并与正常对照组(30名)进行比较。心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,治疗2周后复查。结果慢性心力衰竭患者hs-CRP、TNF-α水平较正常人明显增高(P0.05),并且随LVEF的降低而逐渐升高,呈显著负相关;经治疗后治疗组NYHA心功能分级明显改善,治疗组较对照组LVEF明显增加,hs-CRP、TNF-α明显降低(P0.05)。结论炎症因子hs-CRP、TNF-α与心力衰竭严重程度密切相关。疏血通注射液改善心功能与炎症介质降低有关。     

稳心颗粒联合胺碘酮治疗急性冠脉综合征并室性心律失常分析

目的观察稳心颗粒与胺碘酮联用治疗急性冠脉综合征（ACS）合并室性心律失常的疗效及不良反应。方法将120例急性冠脉综合征合并室性心律失常的患者随机分为稳心颗粒加胺碘酮组（A组）42例、胺碘酮组（B组）37例、稳心颗粒组（c组）41例,观察治疗前后临床症状和心律失常改善情况及不良反应。结果治疗前后动态心电图观察对比：A纽总有效率为90．47％（38例）,B纽总有效率为64．86％（24例）,C组总有效率为65．85％（27例）。A组与B组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,与C组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,B组与C组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后临床症状改善情况：A组与B组比较、与C组比较均P〈0．01,差异有统计学意义;B组与C组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论稳心颗粒与胺碘酮联用治疗急性冠脉综合征合并室性心律失常明显优于各自单用疗效,且不良反应少。     

心肌梗死后综合征患者D-二聚体水平变化与预后的关系

目的：探讨心肌梗死后综合征（PS）患者D-二聚体水平变化及其与预后的关系。方法：收集13例PS患者,分别在AMI急诊入院、出院时、出院后4周及确诊PS共4个时间点检测其嗜酸性粒细胞、D-二聚体及C-反应蛋白的含量,分析其与临床的关系。结果：（1）13例PS患者当中5例出现心包炎（38.5%）,7例出现胸膜炎（53.8%）,10例出现肺炎（76.9%）;同时出现以上三种炎症4例（30.8%）。全部患者均出现发热（100%）,胸痛7例（53.8%）。其中2例分别于首发AMI后第35、48周死于AMI再发,病死率（15.4%）。（2）PS患者D-二聚体及CRP的含量均显著升高,治疗后呈不同程度下降;出院后第4周PS患者D-二聚体较出院时明显升高（P〈0.05）,且2例死亡PS患者的D-二聚体最高。（3）相关性分析显示嗜酸性粒细胞、D-二聚体及CRP均呈正相关性。结论：急性心肌梗死患者出院后4周出现D-二聚体升高具有重要临床意义,与患者预后密切相关。     

24b动态血压及多普勒超声心动图仪监测下的坎地沙坦酯片对轻中度高血压患者疗效及左室肥厚的影响

目的探讨坎地沙坦酯片治疗轻中度原发性高血压病疗效及对左室肥厚的逆转作用。方法选取门诊或住院确诊轻中度高血压病患者50例，均每日予以坎地沙坦酯片8mg口服，疗程8周。所有患者在用药前及治疗后8周末复查动态血压及心脏超声。结果经8周治疗后，与治疗前比较24h血压均值、脉压差、血压变异率（BPVR）、血压负荷（BPL）显著降低（P〈0．05），降压谷峰比值（T／Pratio）及夜间血压下降率明显改善（P〈0．05），左室质量指数较治疗前降低（P〈0．05），均有显著性差异（P〈0．05）。结论坎地沙坦酯片对轻中度高血压病患者有明显降压效果。并且可在短期内逆转左室肥厚。     

丹参田七粉辅助治疗冠心病心绞痛52例临床观察

目的:研究自制丹参田七粉辅助治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法:将98例冠心病心绞痛患者随机分为两组,治疗组52例,对照组46例。对照组予常规西药抗心绞痛治疗,治疗组在常规抗心绞痛治疗基础上,加用丹参田七粉辅助治疗。治疗6个月后观察两组患者的心绞痛缓解、心电图心肌缺血、部分心功能指标改善情况,血脂、血液流变学各指标的变化。结果:治疗组心绞痛缓解总有效率(90.38%)明显高于对照组(68.18%)(P<0.05),心电图示心肌缺血及部分心功能指标改善情况、血脂、血液流变学各指标均明显好转,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),与对照组比较也有显著性差异(P<0.05)。结论:丹参田七粉辅助治疗老年冠心病心绞痛有明显的治疗效果。     

复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛182例临床对照研究

目的：探讨复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效,为临床完善治疗方案提供依据。方法：采用方便抽样方法抽取364例冠心病心绞痛患者,采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,各182例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用复方丹参滴丸治疗,比较两组治疗效果。结果：观察组有效率明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义（χ2=8.759,P〈0.01）。观察组不良反应发生率明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义（χ2=16.497,P〈0.01）。结论：在常规治疗的基础上联合应用复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛可有效提高治疗效果,降低心绞痛发病频率,值得临床推广。     

高血压合并糖尿病患者左心室肥大与血压变异性指数的相关性分析

目的 研究高血压合并糖尿病患者左心室肥大与血压变异性(BPV)指数的相关性.方法 纳入高血压合并糖尿病患者120例,并根据患者的临床确诊资料信息及心电图资料将患者分为左心室肥大(LVH)组和非LVH组,比较两组的BPV相关指数,Logistic回归分析患者左心室肥大的相关危险因素,Pearson相关分析左心室质量指数(...     

糖尿病性胃轻瘫CD8~＋ CD28~＋杀伤性T细胞含量及其临床意义

目的探讨CD8＋CD28＋杀伤性T细胞在糖尿病性胃轻瘫（DGP）患者胃肠动力障碍的作用。方法收集糖尿病性胃轻瘫患者分为观察组及对照组（n=28,n=26）,对照组单纯给予莫沙必利;观察组在对照组基础上加用复方维生素U,观察胃排空时间及血糖水平,并用视觉模拟法（VAS）对DGP的临床表现改善程度进行评价;分别在治疗前后行胃镜检查并活检检测胃黏膜组织及外周血CD8＋CD28＋杀伤性T细胞的百分含量。结果 （1）治疗后观察组的胃排空时间明显短于对照组（P=0.026）;（2）治疗前两组患者外周血CD8＋CD28＋杀伤性T细胞均在10%以内,显著低于正常人的（13.71±6.92）%;治疗后两组患者该细胞含量均不同程度升高,且治疗后观察组外周血及胃黏膜组织内CD8＋CD28＋杀伤性T细胞含量显著高于对照组;（3）治疗后两组的血糖水平较前显著下降,但无组间差异;（4）治疗后观察组患者上腹部胀痛、早饱、恶心/呕吐、反酸/嗳气等症状的VAS评分均明显低于观察组（P〈0.05）。结论CD8＋CD28＋杀伤性T细胞在DGP发病机制起到重要作用,其缺乏可能是DGP患者胃肠动力障碍的一个重要因素。