犀角地黄汤加减对手术低热治疗

[摘要]目的：对比中药犀角地黄汤加减与抗生素治疗骨科手术后夜热早凉型低热的临床效果。方法：随机选择我院2011年8月～2012年4月收治的手术后40患者例,Ⅰ组20例服用中药犀角地黄汤加减,治疗3天。Ⅱ组20例给予抗生素,治疗3天。结果：Ⅰ组的有效率98％,治愈率90％;Ⅱ组的有效率53％,治愈率24％。两组病例有显著的差别（P〈0．05）。     

以单纯呼吸衰竭起病的重症肌无力

目的研究单纯呼吸衰竭起病的重症肌无力患者的诊断和治疗以指导临床。方法对天津市泰达医院呼吸科收治的呼吸衰竭起病的重症肌无力患者的起病、诊断、治疗和预后进行回顾性研究,探讨典型病例的诊治过程,治疗体会。结果重症肌无力作为一种神经性疾病,临床上也可以呼吸衰竭起病,要注意诊断和鉴别诊断,以免漏诊和误诊。结论临床上遇到不明原因的呼吸衰竭病例时,考虑神经肌肉障碍性疾病是非常重要的。     

Fscn1基因在NSCLC中的表达、生物学功能信号通路富集及其与患者预后的关系

目的探讨肌动蛋白结合蛋白(Fscn)1基因在非小细胞肺癌(NSCLC)患者癌组织和癌旁组织中的表达及意义。方法采用生物信息分析方法分析人类肿瘤基因组(TCGA)数据库中Fscn1基因的表达情况。在STRING数据库中建立Fscn1基因及其相关蛋白互相作用网络,对网络中的蛋白进行功能富集。采用生存分析探讨Fscn1基因高低表达水平与NSCLC患者的预后关系。同时回顾性分析NSCLC患者51例,采用免疫组织化学法检测手术标本中NSCLC患者癌组织和癌旁正常组织中Fscn1基因编码蛋白表达水平,分析比较Fscn1基因编码蛋白表达与患者临床病理特征的关系。结果Fscn1基因在多种肿瘤中表达水明显高于对应的癌旁组织,且在NSCLC患者中Fscn1基因mRNA表达水平明显上调(P<0.05)。与Fscn1基因相互作用较为紧密的蛋白网络共有节点数共51个,相互作用关系446个,区域聚类指数为0.75,蛋白相互作用网络富集显著(P<0.05)。Fscn1基因及其相关蛋白功能主要富集于蛋白相互连接。Fscn1基因正相关表达最显著的基因为SPHK1基因(r=0.53);与Fscn1基因负相关表达最显著的基因为跨膜蛋白(TMEM)125(r=-0.38)。生存分析显示高低表达组总生存(HR=1.3,P<0.05)显著低于低表达组;但高低表达组患者无疾病进展生存无明显差异(HR=0.82,P>0.05)。进一步根据病理类型分为鳞癌和腺癌,结果显示肺腺癌中,Fscn1基因mRNA高表达患者总生存期显著低于低表达者(HR=1.6,P<0.05)。Fscn1基因编码蛋白在NSCLC患者癌和癌旁组织中的阳性表达率分别为70.6%(36/51)和17.6%(9/51)。Fscn1基因编码蛋白在NSCLC患者癌组织中的阳性表达率显著高于癌旁组织(P<0.05)。Fscn1基因编码蛋白在癌组织中的阳性表达与NSCLC患者的临床分期(P<0.05)和纵隔淋巴结转移有关(P<0.05)。结论Fscn1基因在NSCLC患者肿瘤组织中表达明显上调,且可能参与了肺癌的转移过程。通过靶向一致Fscn1基因表达,有望成为NSCLC治疗的新靶点。     

综合护理模式对慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者心肺功能和生活质量评分的影响及效果评价

目的 探讨综合护理模式对慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者心肺功能、生活质量评分和护理效果的影响.方法 慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者70例,随机分为综合组和对照组,每组35例.对照组采用常规护理,综合组在常规护理基础上加用针对性宣教、心理干预、生活干预等措施.观察2组护理前后心肺功能[左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWD)、第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气量/预计值(FEV1%pred)]、生活质量评分(生理职能、躯体疼痛、生理机能、社会功能、情感职能、精力、一般健康状况、精神健康),并对护理后效果和疗效进行评价.结果 2组护理干预后LEVF、6MED、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%pred水平均显著高于干预前,且高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组护理干预后生理职能、躯体疼痛、生理机能、社会功能、情感职能、精力、一般健康状况、精神健康评分均显著高于干预前,且综合组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).综合组主动参与护理、知识掌握、自我护理认知、依从性、护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).综合组总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 慢性肺源性心脏病患者采用综合护理模式,可以提高患者对疾病的认知,有利于患者主动参与到治疗过程中,显著改善患者心肺功能和生活质量,有利于提高患者临床治疗效果.     

以单纯呼吸衰竭起病的重症肌无力

目的研究单纯呼吸衰竭起病的重症肌无力患者的诊断和治疗以指导临床。方法对天津市泰达医院呼吸科收治的呼吸衰竭起病的重症肌无力患者的起病、诊断、治疗和预后进行回顾性研究,探讨典型病例的诊治过程,治疗体会。结果重症肌无力作为一种神经性疾病,临床上也可以呼吸衰竭起病,要注意诊断和鉴别诊断,以免漏诊和误诊。结论临床上遇到不明原因的呼吸衰竭病例时,考虑神经肌肉障碍性疾病是非常重要的。     

MIPPO与切开复位内固定治疗胫骨远端骨折疗效比较

目的评价应用两种不同手术方法治疗胫骨远端骨折的治疗效果。方法将78例多种致伤因素导致的胫骨下段骨折患者随机分成两组,分别采用微创经皮钢板植入术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)和切开复位内固定两种不同的固定方法治疗,术后随访1、3、6个月及1年,行X线检查及踝关节功能检查(Olerud-Molander评分标准),比较两组疗效。结果本组均获随访,随访时间10~12个月,平均11个月。A组(微创经皮内固定)优良率为94%,B组(切开复位内固定)为72%,术后Olerud-Molander评分标准B组明显低于A组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论微创经皮内固定较切开复位内固定治疗胫骨远端骨折具有创伤小、软组织损伤少、骨痴生长迅速、稳定可靠、关节功能恢复好的特点。     

经腹腔修补术治疗小儿腹股沟斜疝分析

小儿腹股沟斜疝甚为多见。传统的修补术是从腹股沟管入路进行，经腹腔修补术指导较少。我院从1990年4月至1994年8月，采用经腹腔修补术治疗小儿腹股沟斜疝36例，取碍了良好效果，现将我们前体会介绍如下。     

舒筋活络洗剂治疗肘关节僵硬38例

目的观察舒筋活络洗剂治疗肘关节僵硬的疗效。方法采用舒筋活络洗剂熏洗、热敷的方法治疗肘关节僵硬38例。结果优21例,良14例,一般2例,差1例,优良率为92.11%。结论舒筋活络洗剂治疗肘关节僵硬安全有效。     

手法坐位治疗腰椎间盘突出症87例

目的探讨手法加中药热敷治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法采用手法和中药热敷治疗方法对87例腰椎间盘突出症病例进行治疗分析。结果经治疗显效38例,有效43例,无效6例,总有效率93.12%。结论手法加中药热敷治疗膝关节性关节炎疗效显著,无不良反应,值得临床推广应用。