中西医结合治疗视网膜色素变性疗效的Meta分新

目的:分析视网膜色素变性的中西医结合治疗效果,评价其有效性和临床实用性.方法:全面检索计算机数据库及手工检索,对关于中西医结合治疗视网膜色素变性的临床文献作出分析,纳入中西医结合治疗与单纯西医药物治疗比较的随机对照观察,评价文献质量.并根据Jadad评分量表对纳入文献进行评分,提取有效数据,采用RevMan 5.2统计软件进行Meta分析.结果:8篇文献符合纳入标准,共计569例患者中,Meta分析显示中西医结合治疗视网膜色素变性与单纯西医药物治疗总有效率比较,差异有统计意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗视网膜色素变性相较于单纯西医治疗具有更好的疗效,值得临床借鉴.     

天然牙短牙弓患者义齿修复后生活质量的调查研究

目的：探讨可摘义齿修复对于天然牙短牙弓患者口腔健康相关生活质量的影响。方法该院口腔科自2010年1月—2013年12月共收治160例天然牙短牙弓患者,所有160例天然牙短牙弓患者均给予可摘义齿修复,在义齿修复前和修复后3个月发放口腔健康影响程度量表,比较修复前后患者口腔健康相关生活质量评分。结果患者行义齿修复前口腔健康相关生活质量评分10（6,14）分,义齿修复3个月后得分5（3,8）分,显著低于义齿修复前得分（P ＜0．05）;生理疼痛、生理障碍、残障得分修复后得分显著低于修复前（P ＜0．05）,功能限制修复后得分显著高于修复前（P ＜0．05）。结论可摘义齿修复虽然增加功能限制,但能够在生理疼痛、生理障碍、残障方面提高患者口腔相关生活质量,从而总体上能够提高患者生活质量。     

妇科门诊患者宫颈管支原体感染状况及药敏分析

目的了解清远地区妇科门诊患者宫颈管解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染情况和体外抗菌药物药敏状况,为临床诊疗及合理用药提供依据。方法应用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒,对2009～2011年在我院妇科门诊就医的10 514例临床疑似支原体感染的患者宫颈分泌物进行Uu、Mh培养鉴定和药敏试验,并对结果进行统计分析。结果近三年妇科门诊可疑感染病例中支原体培养阳性率为55%(5 783/10 514),呈逐年上升的趋势:2009年44.3%(1 025/2 314),2010年51.7%(1 857/3 592),2011年63.0%(2 901/4 608);其中单独Uu感染者4 710例(44.8%),单独Mh感染者336例(3.2%),双重感染(Uu+Mh)者736例(7%);支原体感染的患者主要集中分布在20～40岁年龄段(占92.2%)。支原体体外药敏试验结果显示,单独Uu或Mh感染株对交沙霉素、克拉霉素和阿奇霉素的敏感性均超过90%,对喹诺酮类普遍耐药;双重感染(Uu+Mh)株对10种抗菌药物的敏感性均低于50%,普遍耐药。结论本地区妇科门诊患者宫颈管支原体感染以Uu为主;治疗首选交沙霉素、克拉霉素和阿奇霉素等大环内脂类抗菌药物,喹诺酮类抗菌药物普遍耐药。     

白细胞介素4和受体基因多态性与乙型肝炎肝硬化易感性的关系

目的：探讨白细胞介素4（IL-4）及受体（IL-4R）基因多态性与乙型肝炎肝硬化易感性的关系。方法：应用聚合酶链反应．限制性片断长度多态性（PCR—RFLP）分析方法，检测124例健康人群和100例乙型肝炎肝硬化患者IL-4基因启动区．589C／T及IL-4Rα链576位点谷氨酰胺／精氨酸（Q／R）这两个多态性位点，确定其基因型和等位基因频率的分布。结果：肝硬化组与对照组IL-4-589C／T位点其基因型和等位基因频率差异无显著性意义（P〉0．05），而肝硬化组IL-4Rα仅576R中RR基因型和R576等位基因频率与对照组相比差异具有显著性意义（P〈0．05，P〈0．01），Q等位基因相对于R等位基因患肝硬化的机会比为0．569（95％CI：0．332～0．963）。结论：IL-4Rα亚单位Q576R与乙型肝炎肝硬化易感有关，RR基因型携带者肝硬化易感性高，而IL-4—589位点基因多态性与乙型肝炎肝硬化无相关性。     

1例罕见的缺失型β珠蛋白生成障碍性贫血及其家系分析

正珠蛋白生成障碍性贫血(以下简称地贫)是一种遗传性恶性贫血疾病,目前临床实验室主要检测类型包括3种α缺失(--(SEA)/αα,-α~(3.7)/αα,-α~(4.2)/αα)、3种点突变(α~(CS)α/αα,α~(QS)α/αα,α~(WS)α/αα)和17种常见β地贫[-28、-29、-30、-32、CD14-15、CD17、CD26(βE)、CD27-28、CD31、CD41-42、CD43、CD71-72、IVS-Ⅰ-1、IVS-     

B型超声技术诊断中老年脂肪肝的价值

目的：分析B型超声诊断中老年脂肪肝的临床价值。方法选取我院2012年1月—2013年3月期间门诊收入的100例中老年体检者的临床资料,对其检测指标及症状进行回顾性分析。结果研究结果显示,检出的25例脂肪肝患者中,63.3%肥胖、69.1%高血脂、76.0%甘油三酯升高;男性脂肪肝检出率32.7%,女性16.7%,男、女性间脂肪肝检出情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论中老年人群应注意日常饮食均衡、加强自身锻炼,纠正不良生活习惯;B型超声诊断中老年脂肪肝快捷、经济、无创,声像图具有典型性,值得在临床中推广及应用。     

肛周会阴脓肿并发阴囊坏死性筋膜炎1例

患者男,80岁。因“肛门部肿痛4d”于2012年12月29日19时30分由外院转入我院。患者无畏寒发热,既往有20余年冠心病、房颤病史。入院查体：体温36．3℃,心率114次／min,呼吸18次／min,     

无缝衔接一体化急救护理模式在严重创伤病人中的应用

总结582例严重创伤病人采用无缝衔接一体化急救护理模式进行救治的体会,包括将120院前急救科、急诊科、ICU整合为急危重症医学科,成立专科抢救小组;建立危重医学科人员准入手册;量身定制急救设备如同ICU的＂移动ICU＂救护车;为避免院前院内交接时遗漏重要病情,节省书写与交接时间,设计了选择填写式绿色通道危重病人交接本;调度指挥中心接到急救电话后通知院前急救人员出车到现场急救,各环节在信息上提前告知下一站做好准备,为创伤急救节约宝贵时间;院内急诊科按伤情预测评估、呼吸支持、循环支持、监测生命体征、伤情处置、术前准备、检查、转送等组成急救小组分工合作;急诊科与CT室、手术室、ICU、相关专科做好相应的衔接;转运中做好病情监测与生命支持。本组病人急救有效抢救时间为（39.28±6.87）min,抢救成功率85.9%。认为采用无缝衔接一体化急救护理模式对严重创伤病人进行急救与护理,使院前急救、院内急诊科救治、ICU及专科治疗一体化,较好地协调相关科室,避免了多科会诊带来的抢救时间延迟和处理上的冲突,缩短黄金抢救时间,显著提高了急救的护理质量。