肺疤痕癌的影像学检查体会

对11例经过手术或病理证实的肺疤痕癌病例进行影像学回顾性分析。结果显示：肺部疤痕基础上发生的疤痕癌病例，应高度重视动态影像学检查及对比分析，不应拘泥于原有陈旧疤痕灶的范畴，而遗漏肺癌的诊断。     

肝节段动脉夹馅法化疗栓塞治疗肝癌

本文介绍采用肝节段动脉碘油抗癌药混合乳液夹馅法化学栓塞治疗肝癌的肤浅体会。超选择性插管的基本方法包括:(1)导管导丝一导管交换法,(2)徽导管同轴导管法。     

经皮冠状动脉腔内成形术与旋磨术治疗冠心病

本文报告我院1992年7月至1994年11月间采用经皮冠状动脉腔内成形术治疗13例冠心病,对18支血管18处病变进行扩张,狭窄度由78±11％降至17±11％;采用经皮冠状动脉腔内斑块旋磨治疗6例冠心病,对13支血管17处斑块进行旋磨,狭窄度由86±9％降至14±6％。PTCA和PTCRA是治疗冠状动脉粥样硬化安全而有效的方法。     

数字化X线机与医学影像通讯系统的应用

目的：以数字化胸片机（THORAVISION）与影像存档及传输系统（picture archiving and communication system,PACS)的应用为例，探讨应用数字化X线机的优越性。方法：利用数字化胸片机DICOM3．0接口与院内网络联接，成功构建院内微型影像存档及传输系统（miniPACS）。结果：构建miniPACS模块间的网络连接，实现数字影像的网络传输，及时浏览显示及胶片打印等几个主要功能，并成功地完成了系统在DICOM层次的设置、调试和影像交流。结论：利用数字化胸片机DICOM3．0标准miniPACS的构建，可成功完成系统的构建及运行，产生了良好的经济效益和社会效益。     

经皮冠状动脉腔内斑块旋磨术(附12例报告)

运用经皮冠状动脉腔内斑块旋磨术治疗冠心病。１２例患者１９处冠状动脉狭窄病变，手术成功治疗１１例１８处病变，狭窄程度由术前７０％～９８％，平均８６％，下降到术后最高２１％，平均２０％，取得满意效果。经皮冠状动脉腔内斑块旋磨术不失为治疗冠心病的一种新手段。     

MSCT技术在尿路造影诊断泌尿系病变的价值

目的:探讨多层螺旋CT尿路造影(MSCTU)技术对泌尿系病变的临床诊断价值。方法:对50例泌尿系病变患者行CT平扫、肾实质期扫描(80s开始)或直接行肾实质期扫描,根据肾脏积水程度决定延迟扫描时间,无积水者延迟8min～15min,积水者延迟40min～120min扫描,将原始资料传送至工作站进行图像后处理,获得尿路立体图像。结果:50例中,肾癌3例,肾盂癌7例,输尿管癌7例,结石19例,炎症10例,先天性发育异常11例,膀胱阴道瘘1例。33例经手术病理,12例经临床证实,术中所见与多层螺旋CT显示的病变部位、形态、大小均一致。结论:多层螺旋CT尿路造影具有扫描速度快、覆盖范围广、图像质量高及薄层扫描的特点,对泌尿系病变的诊断具有重要价值。     

PACS系统中显示器的选择

显示器的选择直接关系到PACS所显示的图像质量,文章通过对各类影像对显示器分辩率的不同要求进行分析,综合医院的投入能力、各科室、各部门及各个工作岗位对影像质量的实际需求,探索在PACS建设中合理选择和配置显示器的方案.     

非典型肺炎病区内胸部摄片体会

非典型肺炎(atypicalpneumonia)，又称严重急性呼吸综合症(severeacuterespiralorysyndrome，SARS)。2003年春节前后广东省部分地区流行的非典型肺炎是传染性很强的疾病，由于初期对该病的传染性认识不足，短期内出现了大批的感染者，包括众多的医务人员。我院自该病发病高峰期便设立了医治非典型肺炎的特别病区，共收治患者80例，除3例外院转入病情较重出现并发症抢救无效死亡外，其余患者均治愈出院。由于我院在各方面都做好了充足的预防隔离措施，全体医务人员无一人感染发病，现将该病区内非典型肺炎病人的胸部摄片体会总结如下：     

负重Merchant髌骨轴位在人工全膝置换术中应用价值

目的探讨负重位置Merchant髌骨轴位片的投照原理,具体方法及临床意义.方法对50例膝关节患骨关节炎者分别进行Merchant及改良负重位置下的髌骨轴位X线投照.与传统的Merchant髌骨轴位投照技术比较,改良后的投照方法主要是保持患者屈膝45°半蹲位.X线束相对于髌股关节投照的角度及X线片盒的放置位置保持不变,患者处于负重位是二者唯一的差异.结果负重Merchant髌骨轴位片显示68%的患者存在髌骨轨迹改变,而传统的Merchant髌骨轴位片仅显示38%患者的髌骨轨迹出现改变(P＜0.05).结论负重位Merchant髌骨轴位片对髌股关节病变的评估更符合生物力学原理,对早期及隐匿性髌股关节紊乱的检测更灵敏、更有效.     

影响CT冠状动脉成像图像质量因素的探讨

目的:探讨16层螺旋CT冠状动脉造影成像图像质量的影响因素。方法:采用回顾性心电门控技术,CT联动扫描序列,对92例患者进行CT平扫和增强扫描,利用CT特殊软件对冠状动脉进行重建成像。结果:92例患者中。心率小于60次/min的45例,共180支冠状动脉,显示清楚的133支(77.4%),心率在60次/min～70次/min的29例,共116支冠状动脉,显示清楚的87支(75.0%),心率在70次/min～80次/min的18例,共72支冠状动脉,显示清楚的52支(72.2%)。结论:CTCA图像的质量与时间分辨率、空间分辨率、重建时相的正确选择、对比剂的应用及重建方式有密切的关系,根据患者不同的心率,采取不同的心脏扫描条件,对冠状动脉进行造影扫描,能获得理想的原始数据,重建出较理想的冠状动脉,充分显示三级以上的冠状动脉的狭窄、变异、钙化和支架的通畅情况,作为一种无创检查,是临床上筛选冠心病较好的的手段。