《一次性使用卫生用品卫生标准》应用追踪评价

摘要 目的 追踪调查GB 15979-2002《一次性使用卫生用品卫生标准》应用情况,了解其卫生指标和要求的适用性,为标准修订提供参考。方法 采用分层多阶段抽样的方法和问卷调查方式,收集卫生监督机构、检测机构和生产企业的标准应用情况。结果 本次调查涉及8个省市,共获得有效问卷356份。多数卫生监督和检测机构均备有该标准文本,每月至少应用标准一次的机构仅占20%。有68.0%的卫生监督机构认为该标准的适用范围需要调整,有44.1%的机构认为该标准的指标要求需要与其他标准进行协调。结论 GB 15979-2002《一次性使用卫生用品卫生标准》标准整体合理,使用频率较高,但部分条款不适应现在的要求,应进行修订。     

上海市部分医院医用织物鲍曼不动杆菌污染情况调查

摘要 目的 了解医院医用织物鲍曼不动杆菌污染情况,分析造成污染的影响因素。方法 通过现场采样和细菌分离鉴定技术,对上海市部分医院医用织物进行采样和鲍曼不动杆菌检测。结果 本研究从上海市8所医院共采集医用织物标本357份,鲍曼不动杆菌检出阳性67份,阳性率为18.77%。鲍曼不动杆菌阳性率三级医院高于二级医院,患者直接接触医用织物高于医护人员直接接触,外送消毒高于医院自行消毒。Logistic回归分析结果显示,内科和外科医用织物中鲍曼不动杆菌检出的风险均高于重症监护病房(ICU)(P<0.001),患者直接接触医用织物风险高于医护人员(P=0.018),医用织物外送消毒风险高于医院自行消毒(P<0.001)。结论 医用织物鲍曼不动杆菌检出率较高,医用织物在内外科、外送消毒处置中都存在较高的感染风险。     

上海市医务人员新冠肺炎的消毒知晓情况调查

目的了解上海市医务人员对新冠肺炎消毒相关知识知晓情况。方法通过问卷调查,收集上海市医务人员社会人口学信息及消毒相关知识知晓情况,通过Logistic回归模型分析影响其知晓的因素。结果本次调查共纳入研究对象1426人,三级医院人员占37.66%,社区医院人员占37.10%;护士占58.41%,公卫医生占11.71%,临床医生占10.80%。消毒知识平均得分为(60.62±22.74)分,80分及以上占26.09%。与民营医院医务人员相比,三甲医院和社区医院医务人员知晓率更高(P<0.001);与临床医生相比,公卫医生知晓率更高(P=0.026)。结论上海市医务人员对常用消毒剂及消毒方式等部分消毒相关知识知晓率较高,但总体知晓率仍较低,特别是对过度消毒、常量喷雾器消毒对象等知识存在认知误区;影响知晓的主要因素为医院等级和职业类型。     

上海市宝山区托幼机构2015-2017年手足口病流行特征分析

分析2015-2017年上海市宝山区托幼机构手足口病流行特征,探讨疫情变化规律,为制定防控策略提供科学依据.方法 根据中国疾病监测信息报告管理系统中数据,采用描述性流行病学方法,对宝山区托幼机构手足口病流行特征进行分析.结果 2015-2017年宝山区托幼机构手足口病共报告1 464例,年均发病率为962.48/10万;宝山托幼机构手足口发病有明显季节性,疫情呈双峰特征,隔年高发,5-6月与10-11月为全年发病高峰期(分别占33.13%,21.11%),2,7-8月为发病较低月份(分别占1.84%,10.93%);发病地区分布有差异,外环线外手足口发病率高于外环线内地区(x2=192.11,P<0.05);男童发病率高于女童(x2=54.33,P<0.05),病例年龄构成以3~4岁年龄组为主,占全部病例总数的66.94%;民办托幼机构幼儿发病率高于公办托幼机构(x2=111.91,P<0.05);手足口病原学构成逐渐以CoxA6为主,成为优势病原型别.结论 托幼机构是手足口病的防控重点,尤其是5-6月和10-11月以及小年龄幼儿和民办托幼机构.托幼机构应采取具有针对性的防控策略和措施,减少手足口病疫情的发生和传播.     

上海市托幼机构新冠肺炎防控消毒和个人防护用品现状调查

摘要 目的 了解上海市托幼机构的新冠肺炎防控消毒物资和个人防护用品的储备和使用现状。方法 通过现场观察和问卷调查方式,对上海市64家托幼机构消毒产品和个人防护用品的配备情况、规范程度和使用情况开展调查与分析。结果 消毒药械中含氯或含溴消毒剂、蒸汽或煮沸消毒器、呕吐物应急处置包、手消毒剂配备率为100%。个人防护用品中手套、护目镜和口罩配备率为100%。托幼机构使用的消毒产品有55%未备案。有34.38%托幼机构储备及使用的部分口罩不符合标准。有部分托幼机构不了解临时留观区域使用后的物体表面需要终末消毒。结论 所调查的托幼机构均配备了基本的消毒物资和个人防护用品,但物资规范程度尚待加强,消毒药械的使用方法需进一步提高。     

上海市学校新型冠状病毒消毒培训效果调查分析

摘要 目的 调查学校消毒相关人员新型冠状病毒消毒培训的效果,为开展有针对性的消毒培训工作提供依据。方法 培训前后进行问卷调查,使用Kruskal-Wallis H检验,对参加上海市新型冠状病毒消毒培训的3 550名学校消毒相关人员培训效果进行分析。结果 培训前问卷平均得分为（48.57±20.42）分;培训后问卷平均得分为（88.57±13.37）分;培训后每个知识点的正确率均高于培训前(P<0.05),“终末消毒”知识点正确率最低(72.11%)。培训前,不同年龄、文化程度、工作年限、学校类型、幼儿园级别、市区郊区人员分数差异有统计学意义(P<0.05);培训后,不同性别(H=12.378,P<0.001)、工作年限人员(H=13.008,P<0.05)人员分数差异有统计学意义;工作0~1年组低于2~5年组和6~10年组(P<0.05)。结论 上海市学校消毒相关人员参加新型冠状病毒消毒培训整体效果较好,对2年以内工作经验的人员和“终末消毒”知识点需进一步强化培训。     

上海市托幼机构消毒质量监测报告

摘要〓目的〓了解上海市托幼机构消毒质量现状,为改进托幼机构消毒工作提供依据。方法〓采用现场抽样检测方法,对上海市辖区内各类托幼机构卫生消毒质量现状进行调查与分析。结果〓抽取各类托幼机构总数的30%进行现场采样,共监测各类标本34 466件,总合格率97.54%,2016—2019年合格率依次为97.86%、97.66%、96.95%和97.73%。市区和郊区托幼机构消毒合格率分别为97.83%和97.34%。公办和民办托幼机构消毒合格率分别为97.76%和97.00%。室内空气、环境物体表面、餐饮具表面和工作人员手的消毒合格率分别为99.29%、99.02%、98.09%和92.74%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论〓上海市托幼机构消毒卫生质量整体状况较好,工作人员手的消毒质量尚需进一步提高,郊区和民办托幼机构需加强消毒工作。     

冷链食品中转查验库消毒过程评估

目的 评价进口冷链食品中转查验库消毒过程.方法 采用现场查看和问卷调查的方法,对上海市32家中转查验库在低温环境下消毒过程进行调查及分析.结果 32家进口冷链食品中转查验库使用的消毒剂9.4％未备案、18.7％无常温下检验报告;71.9％的消毒剂有低温试验检测报告,62.5％的消毒剂有低温微生物杀灭试验检测报告;15....     

上海市医疗机构医护人员手部鲍曼不动杆菌检出率的相关因素分析

目的了解上海市医疗机构重点科室医护人员手部鲍曼不动杆菌的检出情况及相关因素，为医院感染控制提供依据。方法2018—2020年度每季度对重点科室医生、护士和护工（保洁员）手部参照GB 15982—2012《医院消毒卫生标准》进行采样，对标本进行细菌培养、分离、鉴定。采样同时做问卷调查，记录采样对象从事职业的年限和其所使用的手消毒剂及其成分和实际使用的时间，共709件样本被纳入本研究。结果医护人员手部鲍曼不动杆菌检出率为7.05%。医护人员手部鲍曼不动杆菌检出率相关因素的logistic回归模型提示:科室、手消毒剂使用时间分组、医院等级及人员类别是医护人员手部鲍曼不动杆菌检出阳性的相关因素。与重症监护病房（ICU）相比，内科医护人员手部鲍曼不动杆菌检出阳性的风险是ICU的2.846倍（95%CI:1.402~5.776），外科医护人员手部鲍曼不动杆菌检出阳性的风险是ICU的3.357倍（95%CI:1.349~8.353）；与使用的手消毒剂使用时间在14 d内相比，使用的手消毒剂在>14 d的医护人员手部鲍曼不动杆菌检出阳性的风险是14 d内的3.076倍（95%CI:1.534~6.168）；与三级医院相比，二级医院的医护人员手部鲍曼不动杆菌检出阳性的风险是三级医院的2.235倍（95%CI:1.088~4.588）；与护士相比，护工手部鲍曼不动杆菌检出阳性的风险是护士的3.634倍（95%CI:1.764~7.484）。结论医护人员手部鲍曼不动杆菌检出率为7.05%。科室、手消毒剂使用时间分组、医院等级和人员类别是医护人员手部鲍曼不动杆菌检出率的相关因素。重点科室中医护人员需要加强手卫生，尤其是护工。内、外科须重视环境清洁消毒。     

2018年上海市452家养老机构消毒基础信息现况调查

【目的】了解上海市养老机构消毒相关制度、人员配置及其他消毒相关情况,为制定相关政策提供依据。【方法】通过问卷调查,收集上海市452家养老机构的消毒相关基础信息,进行描述性分析。【结果】调查的养老机构中,6.4%(29/452)的养老机构无消毒隔离制度,15.7%(71/452)的养老机构无传染病报告制度。在院老年人100人以上的养老机构239家(占52.9%),平均每100名老人配备2.6名保健医生(中位数1.5名)、21.8名护理人员(中位数19.5名)、2.9名专职保洁人员(中位数1.4名)。夏季和冬季开窗通风次数≥2次/d的养老机构分别占98.2%(443/451)、93.7(423/451),但在冬季有10.0%(45/450)的养老机构每次通风时间不足30 min。手卫生方式以"流动水+肥皂"(占55.3%)和"流动水+洗手液"(占37.2%)为主,干手方式以自用毛巾(占59.7%)和餐巾纸(32.1%)为主,但仍有3.1%的养老机构存在共用毛巾现象。【结论】上海市养老机构总体上在院老人较多,但专职保洁人员较少,部分养老机构仍存在消毒相关制度不健全、开窗通风时间不足等问题,存在一定程度上发生传染病疫情的风险。