早期康复训练并用通心络胶囊对急性脑梗死患者神经功能及血液流变学的影响

目的观察通心络胶囊配合早期康复治疗急性脑梗死的疗效和对患者血液流变学指标的改善作用。方法将60例急性脑梗死患者随机分为两组：治疗组及对照组各30例。对照组仅进行神经内科常规治疗及康复治疗；治疗组在神经内科常规治疗的同时加用通心络胶囊及早期康复治疗，均观察30d，评价其神经功能缺损评分、疗效及血液流变学的变化。结果神经功能缺损评分：治疗组治疗后为(4．98&;#177;3．39)分，明显低于治疗前(16．78&;#177;8．64)分(P&;lt;0．01)和对照组治疗后(9．76&;#177;4．81)分(P&;lt;0．01)。治疗组和对照组总有效率分别为87％，70％，差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。结论通心络胶囊配合早期康复治疗急性脑梗死的疗效显著，副作用少。     

莫诺苷对二磷酸腺苷诱导兔血小板聚集后环氧酶的影响

目的研究莫诺苷对二磷酸腺苷(ADP)诱导兔血小板聚集后环氧酶(Cox)含量的影响。方法利用酶联免疫吸附剂测定法(ELISA)检测不同给药组间ADP 诱导体外分离的兔血小板聚集后Cox 的含量。结果与空白对照组相比,莫诺苷各剂量组均能显著降低ADP 诱导兔血小板聚集后Cox 的含量(P<0.001),并具有较好的浓度依赖性,其中高剂量组抑制率达30%左右。结论莫诺苷可能通过影响Cox 的含量抑制ADP 诱导的兔血小板聚集。     

盐酸丁咯地尔治疗血管性痴呆的临床研究

目的观察盐酸丁咯地尔治疗血管性痴呆的临床疗效和对生活质量的影响。方法将64例血管性痴呆患者随机分为丁咯地尔治疗组和对照组各32例,治疗组给予丁咯地尔150 -200 mg,对照组给予胞二磷胆碱750 mg,均每日1次静脉滴注,20 d为1个疗程,两组其他治疗均相同。治疗前后评价简易智能精神状态评估量表(MMSE)、日常生活功能量表(ADL)、长谷川痴呆量表(HDS)、痴呆严重程度临床评定量表(WMS)及血液流变学的变化。结果治疗组用药后 MMSE(22．43±3．03)分、ADL(24．43±8．72)分、HDS(23．41±2．81)分、WMS(70．34±18．45)分较对照组MMSE(20．58±3．81)分、ADL(29．23±14．36)分、HDS(20．34±6．24)分、WMS(60．15± 22．49)分明显改善,差异有统计学意义(P<0．05或P<0．01)。结论盐酸丁咯地尔可明显改善血管性痴呆的智能状态、认知功能及提高生活质量,其可能通过抑制血小板聚集而发挥作用。     

新型冠状病毒肺炎疫情下肿瘤患者的心理状态及调整策略

自2019年12月起，我国爆发了一场进展迅猛的新型冠状病毒肺炎疫情。病原体新型冠状病毒（2019 novel coronavirus，2019-nCov），其传播性强、传播范围广、人群普遍易感的疫情现状，对全国人民造成了不小的影响和心理压力。肿瘤患者群体，因其基础心理状态的特殊性，则需承受相比常人更大的心理压力。对其自身肿瘤基础疾病的治疗、感染新型冠状病毒的风险以及疫情防控工作的有序开展等，都影响患者的心理状态。本文旨在分析新型冠状病毒肺炎疫情下肿瘤患者的心理状态，并探讨相应的调整策略。为当前新型冠状病毒肺炎疫情时期肿瘤患者防控工作提供新的思路和方案。     

茶多糖对α-淀粉酶活性抑制作用及对糖尿病模型大鼠血糖影响研究

目的 探索茶多糖的降血糖作用及其机制。方法 采用水提醇沉法提取茶多糖,用3,5-二硝基水杨酸（DNS）比色法观察茶多糖在体外对α-淀粉酶活性的抑制作用及其对正常大鼠和四氧嘧啶所致糖尿病大鼠模型血糖的影响。结果 体外实验显示,茶多糖对α-淀粉酶活性的抑制作用相当于阳性对照药阿卡波糖抑制作用（抑制率70.9%）的50%;动物实验显示,治疗组大鼠空腹血糖水平明显低于糖尿病模型组,差异有极显著性（P＜0.01＝,给予茶多糖大鼠的餐后2 h血糖明显低于糖尿病模型组,差异有显著性（P＜0.05＝;给予茶多糖大鼠的血糖水平与糖尿病模型组相比均显著降低（P＜0.01＝。结论 茶多糖可降低四氧嘧啶所致糖尿病大鼠的空腹血糖及餐后血糖,其降血糖机制可能与其抑制α-淀粉酶活性,从而延缓碳水化合物在小肠的吸收有关。     

多器官功能衰竭的研究进展

多器官功能衰竭的研究进展山东潍坊医学院青州医院（２６２５００）张心中，魏守蓉多器官功能衰竭（ＭＯＦ）又称多系统器官功能衰竭（ＭＳＯＦ），是指在某些危重病症的病程中序贯性、渐进性地发生２个以上器官或系统的功能障碍。本症最早由ＴｉＩｎｅｙ于１９７３年描述...     

连翘苷对MPP+诱导人神经母细胞株SH-SY5Y细胞损伤的保护作用

目的：研究连翘苷对1-甲基-4-苯基吡啶离子（1-methyl-4-phenylpyridinium,MPP⁺）诱导人神经母细胞株SH-SY5Y细胞损伤的神经保护作用。方法：培养的SH-SY5Y细胞加入不同浓度的连翘苷,以MTT代谢率为指标确定连翘苷的无毒范围;对培养的SH-SY5Y细胞加入连翘苷100,10,1 μmol·L^-1预孵育24 h,加入1 mmol·L^-1 MPP⁺ 作用48 h诱导损伤,观察MTT代谢率、乳酸脱氢酶（Lactate dehydrogenase,LDH）漏出率的改变。结果：连翘苷在1~100 μmol·L^-1浓度范围内不影响SH-SY5Y细胞存活率;与正常对照组细胞相比,MPP⁺损伤模型组MTT代谢率明显降低（P＜0.001）,LDH漏出率显著增加（P＜0.001）;与模型组相比,连翘苷各组细胞活性显著升高（P＜0.05）,LDH漏出率明显降低（P＜0.01）。结论：连翘苷对MPP⁺诱导的SH-SY5Y细胞损伤具有神经保护作用。     

自发性气胸的并发症及其处理

1980年以来,我们收治自发性气胸172例,其中闭合性92例,交通性38例,张力性42例。出现并发症102例(占59％),其中两种以上45例。本组死亡3例,均死于并发症。1 临床资料1.1 液气胸68例 均经X线和胸水检查证实为渗出液,其中积液少量50例,中量18例,多出现于气胸后3～5天。中量积液者给予抽胸水或水封瓶闭式引流,少量积液者未作特殊处理,均痊愈。     

缬芎滴丸对大鼠脑缺血后神经功能的影响

目的：探讨复方缬芎滴丸对大鼠脑缺血后神经功能的影响。方法：将45只SD大鼠随机分为假手术组、 模型组、缬芎滴丸低剂量组、缬芎滴丸高剂量组和阳性对照组,每组9只,采用改良神经功能缺损评分法对各 组大鼠进行评分;采用蛋白免疫印迹法检测大鼠脑缺血后周边组织血管内皮生长因子（VEGF）、血管生成素 （Ang1）及其酪氨酸激酶受体（Tie2）的生成情况。结果：缬芎滴丸低剂量组、缬芎滴丸高剂量组和阳性对照组 的神经功能缺损评分均比模型组减轻（P＜0.05）;各组大鼠脑缺血周边组织VEGF、Ang1及其受体Tie2蛋白 表达量对比,缬芎滴丸治疗组和阳性对照组均高于模型组和假手术组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结 论：缬芎滴丸可能通过促进大鼠脑缺血周边组织VEGF和Ang1/Tie2的生成,诱导脑缺血周边组织产生新生 血管,从而发挥脑保护作用。     

螺内酯对减少缺血性脑卒中患者 MES 的作用研究

目的：探讨螺内酯对缺血性脑卒中患者的临床治疗作用。方法选取90例缺血性脑卒中患者,随机分为研究组和对照组,每组45例。对照组患者给予肠溶阿司匹林和阿托伐他汀治疗,研究组患者在此基础上给予螺内酯治疗,共治疗6个月。在治疗3个月和6个月时使用经颅多普勒成像测定患者脑动脉脑血管微栓子信号（MES）、采用 NIHSS 评分和 Barhtel 指数评价患者的神经功能损伤恢复情况和生活能力,比较2组患者治疗6个月后的病死率和缺血性脑卒中复发率。结果治疗3个月和6个月后研究组 MES 阳性率均显著低于对照组（ P ﹤0.05）。治疗3个月后研究组 NIHSS 评分与对照组比较差异无统计学意义（ P ﹥0.05）,但治疗6个月后 NIHSS 评分显著低于对照组（P ﹤0.01）。治疗3个月后研究组 Barhtel 指数与对照组比较差异无统计学意义（ P ﹥0.05）,但治疗6个月后 Barhtel指数显著高于对照组（ P ﹤0.01）。治疗6个月后研究组患者病死率和脑出血发生率与对照组比较差异无统计学意义（ P ﹥0.05）,但卒中复发率、短暂脑缺血发作率显著低于对照组（ P ﹤0.05）。结论螺内酯可以有效减少缺血性脑卒中患者脑血管微栓子并以此提高患者的神经功能恢复和生活能力,降低脑卒中复发。