超声心动图观测高血压病心内结构及功能的变化

高血压病是心血管常见病,也是冠心病、脑卒中(中风)发病的主要因素之一,因此,国内外对高血压病的预防研究均为重视。近年来,应用超声心动图检查观察高血压病左室功能及解剖变化,并认为可较     

急性铊中毒8例的急救与护理

金属铊单体基本无毒,但铊化合物属高毒类,为强烈的神经毒物,可引起严重的肝肾损害[1-2].临床上较少见.现对我院收治的8例铊中毒患者的抢救及护理过程进行总结,现报告如下. 1资料与方法 1.1 一般资料:我院于2011年7月19日-7月23日接诊8例铊中毒患者,8例患者同为一个家庭的祖孙3代,男性4例,女性4例;年龄最大74岁,最小17岁.8例患者中年龄最大者出现休克、呼吸衰竭等情况,立即送往ICU进行监护,6例患者收入住院,1例情况较好在门诊留观.首例患者以神经系统病变收住神经内科,经过营养神经对症治疗症状无缓解,且各项生化指标异常.在此期间家中其他家属陆续出现相同症状,随请全院专家会诊,考虑为重金属中毒,后将患者血、尿标本送往北京毒物鉴定所检验,结果为铊化合物中毒.     

1例主动脉夹层分离病人的临床观察及护理

通过对急性主动脉夹层分离病人的临床观察，找出相应的护理措施。主动脉夹层分离是较为少见的严重的心血管疾病，通过临床观察提高对急性主动脉夹层分离的鉴别能力，并了解其特性，协助医生早期诊断，早期治疗，减少死亡率。     

尿道镜直视下导尿管置入治疗尿道球部损伤

我院自 1997～ 2 0 0 1年采用尿道镜直视下导尿管置入治疗尿道球部损伤 ,疗效满意 ,报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组 6例 ,均为男性。年龄 2 0～ 45岁 ,因会阴部骑跨伤致尿道出血、会阴部肿胀疼痛伴排尿困难而来院急诊 ,5例伴有尿潴留 ,均无休克表现。膀胱尿道造影显示尿道球部破裂 4例 ,尿道球部断裂 2例。 6例均不伴有后尿道及膀胱损伤。试插导尿管均失败。急诊行尿道镜直视下置入导尿管 ,术后随访 2 a10个月～ 4a6个月 ,并行尿流率测定。1.2　方法　连硬麻醉下 ,取膀胱截石位 ,以 5 %甘露醇液或生理盐水作冲洗液 ,直视下将 F2 0…     

温针灸配合康复功能训练治疗周围性面瘫40例疗效观察

目的:观察温针灸配合康复功能训练治疗周围性面瘫的临床疗效。方法:将符合纳入标准的80例受试者随机分成治疗组、对照组各40例,治疗组用温针灸配合康复功能训练进行治疗,对照组采用康复功能训练进行治疗,运用Portmann评分法及House-Brackman(H-B)面神经功能分级评价效果。结果:经过2个疗程治疗后,2组Portmann评分均较治疗前明显提高(P0.05);治疗组提高幅度高于对照组(P0.05);治疗组痊愈率、总有效率均优于对照组,2组比较有显著性差异(P0.01、P0.05)。结论:温针灸配合康复功能训练治疗周围性面瘫有较好临床疗效,较单纯康复功能训练治疗具有优势,值得临床推广应用。     

胸腔和呼出气氧和二氧化碳分压测定对气胸脏层胸膜破口闭合的预测价值

摘要：目的 探讨胸腔和呼出气体氧分压[p （O2 ） ]及二氧化碳分压[p （CO2 ） ]对自发性特发性气胸 （PSP） 患者脏层胸膜破口闭合判断的预测价值。方法 确诊为 PSP 的患者 76 例, 根据胸部 X 线片观察肺复张情况作为判定脏层胸膜破口是否闭合的金标准进行分组, 其中闭合组 40 例, 开放组 36 例。利用自行研制的呼出气采集器采集患者的呼气末气体, 通过胸腔穿刺收集胸腔气体, 同时采集桡动脉血, 分别测定呼出、 动脉血及胸腔气中的 p （O2 ） 和 p （CO2 ）, 并进行相关数据分析。结果 闭合组胸腔气p （O2 ） 低于开放组, p （CO2 ） 高于开放组 （P＜0.05）; 2组呼出气和动脉血p （O2 ）和 p （CO2 ） 差异均无统计学意义 （P＞0.05）; 闭合组的呼出气/胸腔气 p （O2 ） 比值高于开放组, p （CO2 ） 比值低于开放组（P＜0.05）; 二分类 Logistic 回归分析显示, 呼出气/胸腔气 p （O2 ） 和 p （CO2 ） 比值为 PSP 脏层胸膜破口闭合的影响因素; ROC曲线分析显示, 呼出气/胸腔气p （O2 ） 的ROC曲线下面积为0.985, 敏感度和特异度分别为92.5%和100%, 最佳参考值为1.81; 呼出气/胸腔气p （CO2 ） 的ROC 曲线下面积为0.867, 敏感度和特异度分别为77.8%和85.0%, 最佳参考值为0.97。结论 测定胸腔气体和呼出气体p （O2 ） 和p （CO2 ） 对判断PSP患者脏层胸膜破口是否闭合具有预测价值。     

急诊经皮冠状动脉介入治疗术中无复流现象的护理配合

急性心肌梗死（AMI）指冠状动脉在原有病变基础上血供急剧减少或中断,使相应部位心肌发生严重而持久的急性缺血性损伤和坏死。相对传统的溶栓治疗,急诊经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous transluminal coronary intervention,PCI）能使闭塞的梗死相关血管（IRCA）再通,是治疗AMI最为有效的方法。但令人遗憾的是,急诊PCI术中无复流（nOreflow）现象的出现使心肌组织得不到及时有效的灌注,进而引起病死率明显增加。     

门诊健康教育服务

健康教育的基本任务就是尽快地改变人们卫生知识贫乏的状况，把科学知识转化为人们的健康行为。医院是健康教育的中心，门诊咨询教育又是医院健康教育的第一平台，应该具有与之对应的教育内容和服务职能。     

中医心理学在临床护理中的应用研究

目的:探讨中医心理护理治疗对突发性耳聋患者的影响。方法:用焦虑自评量表(SAS)对60例突发性耳聋患者分别在中医心理护理治疗前、治疗后1周末和治疗后2周末进行自测,评价突发性耳聋患者的心理健康水平,并予中医心理护理治疗后比较分析。结果:经中医心理护理治疗后,心理治疗后1周末、心理治疗后2周末与心理治疗前SAS评分比较有统计学差异(49.30±4.22、43.90±4.56、62.63±6.84,t=13.385、t=16.617,P0.01),焦虑程度有统计学差异;同时中医心理护理治疗前后各组间SAS评分比较亦有统计学差异(F=196.06,P0.05)。结论:中医心理护理治疗能改善突发性耳聋患者焦虑和抑郁等情绪,提高其心理健康水平,在突发性耳聋的治疗中发挥了重要的作用。