腹主动脉后左肾静脉1例

患者男,45岁。主因劳累后或运动后发现尿色变深、间断性肉眼血尿4年余。无尿频、尿痛、尿急、高血压及浮肿病史。在当地医院口服消炎药物治疗未见好转。查体:血压95/70mmHg,全身及眼睑无水肿,心肺、腹无异常、肾区无叩击疼。实验室检查:血常规正常;多次尿常规RBC++～+     

精细化流程管理在手术室护理管理工作中的应用价值

目的探讨精细化流程管理在手术室护理管理工作中的应用价值。方法选取我院2017年4月至2018年6月收治的100例手术患者为研究对象,按照随机数字法将其等分为研究组与对照组,对照组予以常规管理,研究组予以精细化流程管理,比较两组患者护理质量、手术漏洞发生情况及手术时间。结果研究组患者卫生消毒、器械管理、手术环境、护理配合、护理记录5方面评分均明显高于对照组(P 0. 05);研究组手术漏洞发生率明显低于对照组(P 0. 05);研究组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论在手术室护理管理工作中应用精细化流程管理,可显著缩短手术时间,降低手术漏洞发生率,提高护理质量。     

1例小肠多发血管瘤、十二指肠多发憩室伴血管瘤破裂出血合并失血性休克的护理配合

正小肠多发血管瘤是蓝色橡皮疱痣综合征累及小肠引起的小肠多处海绵状血管瘤,是一种极为罕见的常染色体显性遗传性疾病,与第9号染色体短臂点突变有关,目前认为是由于胚胎早期分化发育障碍所引起。本院于2014年3月抢救了1例罕见小肠多发血管瘤合并十二指肠多发憩室伴血管瘤破裂出血合并失血性休克的患者,经过医护人员的精心治疗及护理,彻底解     

注射泵在脑外科双极电凝镊防粘连中的应用

正双极电凝镊是显微外科特别是脑外科最常用的工具之一,特点为对周边组织热损伤小,缺点双极电凝有时会有镊子与被灼组织发生粘连的缺点,必须用盐水纱布擦拭镊尖焦痂组织才可以进行下一次电凝,传统避免镊尖焦痂的方法用普通输液器接生理盐水静滴的方法,由于电凝输出功率太大即使不间断滴水仍然会出现镊尖焦煳、粘连的现象。我科通过尝试改进将注射泵应用于双极电凝镊的使用,通过此种方法可有效避免镊尖     

颅骨蛛网膜颗粒压迹的MRI表现

目的 探讨颅骨蛛网膜颗粒压跡的MRI影像特点及诊断价值.方法 回顾性分析38例典型颅骨蛛网膜颗粒压跡MRI影像特点.结果 38例中发现蛛网膜颗粒压跡105个蛛网膜颗粒,上矢状窦內发现蛛网膜颗粒78个,15例橫窦24个,直窦及窦汇和下矢状窦各1例共发现3个.15例行MRV中可见靜脉窦充盈缺损45个,MR均表现为长T1长T2信号.结论 蛛网膜颗粒是一种正常解剖结构,通常与临床表现无关,有影像学特征表现.     

乡村医生的1000张不合理用药处方的分析

1 用药配伍不合理 2种或3种以上药物配伍,可产生单种药物所没有的相互作用,不良反应及毒性,如配伍合理,则可增强疗效,减轻不良反应,使病人早日康复;如配伍不合理,则延误病情,增加不良反应,甚至造成中毒危及生命。 ①5％葡萄糖 青霉素 庆大霉素静点,青霉素可使庆大霉素部分失去活性,疗效降低。 ②土霉素片 麻杏止咳糖浆 胃舒平片。麻杏止咳糖浆中含生石骨、三夕酸镁,胃舒平中含氢氧化铝、三夕酸镁;三种药同时口服,其一,后二种药均能使胃中pH值升高,降低了土霉素在胃中的溶解性。其二,后二种药均含钙、镁、铝等重金属易与土霉素形成整合物而沉淀,影响了药物的吸收,这样土霉素就不能发挥其抗菌作用。     

藏医药浴治疗类风湿性关节炎患者的辨证施护

目的 探讨藏医药浴治疗类风湿性关节炎的辨证施护的效果.方法 对60例类风湿性关节炎患者采用藏药浴及口服,同时辨证施护.结果 显效48例(80.0%),有效8例(13.3%),无效4例(6.7%).总有效率93.3%.结论 辨证施护能促进藏医药浴治疗类风湿性关节炎的疗效.     

循证护理在腹腔镜直肠癌根治术中的应用

目的探讨循证护理在腹腔镜辅助下直肠癌根治术患者护理中的应用。方法对15例直肠癌切除术中可能出现的并发症,采用循证护理的方法,提出护理问题,进行护理干预。结果根据循证护理采取有效的护理措施,15例手术均无并发症发生。结论应用具有科学依据的护理实证指导解决临床实际问题,可减少护理的盲目性,增加安全性,为患者提供最有效的护理。     

特发性低颅压综合征6例影像学表现

特发性低颅压综合征（spontaneous intracranial hypotension，SIH）是一组原因不明的，以侧卧腰穿脑脊液压力低于0.69kPa（70mm H2O），具有特征性体位性头痛的综合征。鉴于SHI在MRI的特征性影像学表现，现将2005年1月-2007年12月间我院收治的6例SIH影像资料总结分析如下。     

《内经》"治病必求于本"解析

《内经》曰 :“知标本者 ,万举万当 ,不知标本 ,是为妄行”。所谓治病必求于本 ,就是要透过疾病的现象———症状 ,去探求疾病的根本———病因病机 ,从而进行针对性的治疗。主要分以下两个方面。1　逆者正治疾病的现象和本质大多是一致的 ,寒病有寒象 ,热病有热象 ,虚病有虚象 ,实病有实象。所以 ,采用和病象相反的治法 ,如针对寒象用热药 ,《内经》称“逆者正治”。主要有四种基本情况。病人怕冷 ,大便清稀 ,脉象微细 ,这是寒邪在里 ,阳气衰弱的寒性病证 ,应用附子 ,干姜等热性药物去治疗 ,称为“寒者热之”。病人发热 ,大汁大渴 ,脉象洪…