Bcl-2、E-cadherin在肾透明细胞癌中的表达及临床意义

目的检测凋亡抑制基因Bcl-2、上皮钙黏素(E-cadherin)在肾透明细胞癌及癌旁组织中的表达,探讨Bcl-2、E-cadherin在肿瘤发生、发展过程中的作用。方法采用Elivision免疫组织化学法对2008年6月至2010年7月广西壮族自治区人民医院泌尿外科68例行根治性手术切除肾透明细胞癌组织的人肾透明细胞癌患者的癌组织及癌组织外缘1.0 cm处组织以及正常肾组织中Bcl-2和E-cadherin基因的表达进行检测,观察Bcl-2、E-cadherin蛋白表达与病理分级间的关系。结果肾透明细胞癌及其癌组织外缘1.0 cm处组织Bcl-2蛋白表达阳性率分别为80.8%和44.1%,显著高于正常肾组织(32.5%),差异有统计学意义(P<0.05);E-cadherin蛋白在肾透明细胞癌和癌组织外缘1.0 cm处癌旁组织表达阳性率分别为13.2%和91.7%,显著低于正常肾组织(100.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。Bcl-2在肾透明细胞癌高分化中的阳性表达率最低,E-cadherin在肾透明细胞癌高分化中阳性表达率最高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Bcl-2、E-cadherin参与了肾透明细胞癌的发生和发展,Bcl-2、E-cadherin可能成为肾透明细胞癌潜在的基因治疗靶点和病情进展的预测指标。     

二维超声及彩色多普勒显像在甲状腺疾病鉴别诊断中的价值

对50例原发性甲状腺功能亢进症(PHT)、32例桥本甲状腺炎(HT)、亚急性37例甲状腺炎(ST)患者行二维超声及彩色多普勒血流显像,并对其特点进行分析.结果:①PHT、HT甲状腺弥漫性肿大,但HT以前后径及峡部增厚为主;ST以局部增大为主,肿大程度不及HT、HT.②PHT腺体回声稍增强,中等强度腺体回声中出现片状、小片状低回声;HT腺体回声普遍降低,其内若出现网络样、条索状强回声;ST片状低回声区,由外向内逐渐减低,边界不清.③PHT血流明显增多,HT、ST血流稍增多或正常.④PHT甲状腺上动脉Vmax、Vmin高于HT、ST(P＜0.05),m低于HT、ST(P＜0.05);HT Vmax、Vmin高于ST(P＜0.05),HT、ST间砌无显著性差异(P＞0.05).提示超声检查可通过从甲状腺肿大程度、回声强度、血流信号及上动脉参数对甲状腺疾病进行鉴别.     

乳导管乳头状瘤的超声图像及造影特征与病理对照分析

目的:观察乳导管乳头状瘤的超声图像及超声造影特征,探讨该技术对乳导管乳头状瘤的诊断价值.方法:对51例乳头状瘤患者的超声图像特征进行观察,选用SonoVue超声造影剂,对其中15例进行彩色多普勒实时超声造影,对肿块的高频超声图像及造影增强形态、强度及造影时间一强度曲线特征进行了观察,并与病理进行了对照分析.结果:乳头状瘤高频超声具有特征性图像、大体可分为3型,I型:导管扩张伴导管内实性肿块及肿块周围有扩张的导管型;Ⅱ型:囊实肿块型;Ⅲ型:实性肿块型,可表现为边界不规则的低回声及边界欠清呈蜂窝状的实质肿块,超声造影多数表现为较均匀及整体性高增强,时间-强度曲线呈快上快下型.结论:乳头状瘤超声图像及超声造影具有特征性表现,并与病理学基础有关,两者结合能提高诊断符合率.     

前列腺癌经直肠超声图像特征表现与PSA及临床分期探讨

目的：系统的观察及探讨前列腺癌（PCa）经直肠超声（TRUS）图像特征与PSA及临床分期表现.方法：应用TRUS对临床拟诊为PCa患者进行检查,然后在TRUS引导下行前列腺穿刺,方法为系统6点加可疑结节处穿刺法,并与PSA、病理结果及临床分期进行对照比较.结果：经病理证实的145例PCa声像图有一定的特征表现：与临床（Whitmore-Jewett法）分期对照,A期的特点可分为外腺区的轻度回声不均及小低回声结节;B期的主要特点为前列腺外腺区见低回声带、低及近等回声结节等;C期与D期的表现比较相似,为多结节及弥漫浸润型,内外腺分界不清,前列腺内见弥漫散在砂粒状钙化强回声,或以周缘区明显,且形态不规则、包膜不完整、局部向外隆起结节等.A、B、C、D期的血清PSA水平均值分别为（11.57±9.46） ng/mL、（24.69±23.35） ng/mL、（69.48±53.73） ng/mL、（439.37±502.17） ng/mL,认为血清PSA有助于A、B两期与C、D两期区分,也有助于C期、D期分别与其它三期区分,说明血清PSA对PCa弥漫性癌变及向囊外浸润（C期）及骨转移（D期）的预测更有价值.结论：TRUS能清晰显示前列腺内部结构,并有一定的临床分期的声像图特征性表现,结合PSA有助于提高对PCa临床分期的能力及诊断水平.     

抗体基因芯片应用于检测鼻咽癌组织切片蛋白质表达谱的研究

目的研究应用抗体基因芯片检测鼻咽癌组织特异性蛋白质表达谱的新技术方案。方法利用噬菌体抗体库筛选出抗鼻咽癌的特异性抗体库,以扩增抗体基因V-D-J片段作为标识分子用于制备抗体基因芯片;通过特异性抗体库与鼻咽癌肿瘤组织结合后,使标记引物扩增的V-D-J序列与抗体基因芯片进行杂交后显示癌组织的蛋白质表达谱,从而选择性通过免疫组织化学显示其中关键性蛋白质原位表达状况。结果肿瘤组织结合的抗体滴度可达到106～108数量级,标记的DNA分子效价约为10-6～10-8,以该文一次检测20个抗体为例,基因芯片检出有10～14个阳性蛋白质表达谱;免疫组织化学可显示阳性抗体在细胞中的结合部位。结论以抗体基因芯片为核心的技术方案,能在组织切片上同时检测含多个蛋白质表达谱,可以广泛应用于基础研究和临床诊疗过程。     

晚期鼻咽癌患者基因治疗前后TS和GST-π及TopoⅡ的表达变化及其与预后的关系

目的初步探讨重组人p53腺病毒(rAd-p53)鼻咽部瘤内注射前后的鼻咽癌原发灶中胸苷酸合成酶(TS)、谷胱甘肽S-转移酶π(GST-π)和拓扑异构酶Ⅱ(TopoⅡ)的表达变化及其临床意义。方法采用免疫组化法检测80例晚期鼻咽癌患者治疗前后肿瘤组织中TS、GST-π和TopoⅡ的表达情况。结果常规放化疗组在治疗后其TS、GST-π和TopoⅡ的表达明显升高(P分别为0.01、0.01、0.00),基因治疗组和单纯放疗组其治疗后TS、GST-π和TopoⅡ的表达未见明显改变(P>0.05)。三组间的复发率和转移率差异无统计学意义(P=0.95)。疗前GST-π阴性患者其复发率和转移率明显低于阳性患者(8.93%vs54.17%,P=0.00)。结论 GST-π蛋白的异常表达与晚期鼻咽癌治疗后复发转移有关。基因治疗晚期鼻咽癌可能通过抑制TS、GST-π、TopoⅡ蛋白表达进而逆转鼻咽癌化疗耐药。     

rAd-p53鼻咽部瘤内注射对鼻咽癌淋巴管生成的影响

目的探讨行重组人p53腺病毒(rAd-p53)瘤内注射前后鼻咽癌原发灶中淋巴管的表达情况。方法 63例确诊中晚期鼻咽癌患者随机分为两组。治疗组32例行rAd-p53瘤内注射+同步放化疗,对照组31例行单纯同步放化疗。分别收集两组的临床资料,采集rAd-p53瘤内注射前后鼻咽部瘤体活组织标本,采用免疫组化二步法检测鼻咽癌原发灶组织中淋巴管D2-40的表达情况。结果两组D240蛋白表达差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后D2-40蛋白表达均较治疗前升高,差异有统计学意义(P0.01)。结论 rAd-p53可能通过某种机制抑制鼻咽癌淋巴道转移。     

乳腺癌累及皮肤的表现：附32例分析

乳腺癌为女性最常见的恶性肿瘤 ,也是最常见累及皮肤的恶性疾患。乳腺癌是发生皮肤转移机率最高的肿瘤 [1 ] ,常常发生在乳腺癌的治疗之后。本文总结 32例累及皮肤的乳腺癌的临床病理特征 ,报道如下。1　材料和方法1.1　一般资料　均为本院病理科 1978～ 1998年存档病例 ,从中选出累及皮肤的乳腺癌手术标本共 32例 ,均为女性 ,年龄 36～ 72岁。皮肤损害和乳腺实质的肿瘤均经病理证实 ,乳癌组织学类型有导管内癌 5例 ,浸润性导管癌 2 2例 ,浸润性小叶癌 3例 ,粘腋腺癌 2例 ,有 11例伴乳头 Paget′s病。 30例病人发现同侧腋窝淋巴结转移。1.2…     

胚胎发育不良性神经上皮肿瘤影像及病理相关分析

胚胎发育不良性神经上皮肿瘤(dysembryoplastic neuroepithelial tumor,DNET)是一种罕见的中枢神经系统良性肿瘤,属于WHO Ⅰ级,发病率较低,不及颅内肿瘤的1％[1].分析本院2006-12-2014-12经手术病理证实的8例DNET患者资料,结合国内外文献报道,对照性分析其CT、MRI(特别是功能成像)及临床病理表现特点,以期提高对本病的认识.