益生菌预防新生儿坏死性小肠结肠炎效果的Meta分析

目的:系统评价益生菌预防新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC) 的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、EMBase、 the Cochrane Library、Web of Science、中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库中关于益生菌预防新生儿NEC 的随机对 照试验(RCT),检索时限均为建库至2023 年4 月。由2 名评价者独立筛选文献、提取资料和评估方法学质量后,采用Stata 15. 1 SE 和RevMan 5. 4 软件进行Meta 分析。结果:最终纳入29 篇RCT,共6 354 例患儿。Meta 分析结果显示,预防性使用益生菌可显 著降低新生儿NEC 发生率(OR=0. 30,95%CI 0. 24~0. 37,P<0. 05)。共9 项RCT 提及NEC 相关病死率,预防性使用益生菌能 显著降低新生儿NEC 相关病死率(OR=0. 35,95%CI 0. 17~0. 70,P<0. 05)。结论:预防性使用益生菌可降低新生儿NEC 发生 风险和相关病死率。     

丁苯酞对小鼠脑缺血再灌注损伤保护作用及对MMP-9、TIMP-1及Caspase-3表达的影响

目的探讨丁苯酞对小鼠脑缺血再灌注损伤的影响以及对基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP-1)、半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)表达水平的影响。方法将54只KM小鼠随机均分为假手术组、模型组、丁苯酞低剂量组(20 mg/kg)、丁苯酞中剂量组(40 mg/kg)、丁苯酞高剂量组(80 mg/kg)。模型组和丁苯酞组采用线栓法制备小鼠脑缺血再灌注损伤模型假手术组同样手术操作但不进行线栓。观察各组小鼠神经功能损伤、脑梗死、脑水肿、氧化应激、炎性反应、脑组织凋亡情况以及MMP-9、TIMP-1表达水平。结果与假手术组比较,模型组、丁苯酞低剂量组、丁苯酞中剂量组、丁苯酞高剂量组小鼠神经功能评分、脑梗死体积百分比、脑组织含水量、细胞凋亡率、伊文思蓝(EB)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、Caspase-3、Bax蛋白水平、MMP-9、TIMP-1相对表达量明显升高(P <0.05),超氧化物歧化酶(SOD)活性、Bcl-2蛋白水平明显降低(P<0.05);与模型比较,丁苯酞低剂量组、丁苯酞中剂量组、丁苯酞高剂量组小鼠神经功能评分、脑梗死体积百分比、脑组织含水量、细胞凋亡率、EB、MDA、NO、TNF-α、Caspase-3、Bax蛋白水平、MMP-9相对表达量明显降低(P<0.05),SOD活性、Bcl-2蛋白水平、TIMP-1相对表达量明显升高(P <0.05),呈剂量依赖性。结论丁苯酞对小鼠脑缺血再灌注脑损伤有保护作用,可能与调节小鼠脑组织氧化应激、细胞凋亡以及血脑屏障有关。