康复护理对脑卒中患者的应用价值

目的：探讨康复护理对脑卒中患者护理的应用价值。方法：97例脑卒中患者按数字表法被随机分为：康复护理组（50例,接受早期康复护理）;常规护理组（47例,只进行常规护理）。比较入院时及出院后在我国卒中患者神经功能缺损程度评分量表（CSS）和日常生活活动能力量表（ADL）的得分情况。结果：两组患者入院时 CSS和 ADL评分均无显著差异（P 均＜0.05）;出院后,与常规护理组比较,康复护理组患者 CSS评分[（14.27±7.45）分比（7.87±6.25）分]显著减少,ADL评分[（50.52±19.59）分比（74.52±20.61）分]显著增加（P＜0.05或＜0.01）;住院期间康复护理组各类并发症发生率显著低于常规护理组（18.0％比89.36％,P＜0.01）。结论：对脑卒中患者早期采用有针对性的康复护理,有利于促进患者恢复神经功能,改善预后,提高生活质量。     

顺加作价的正和负

自2007年1月起，东阳全市镇乡街道卫生院（包括中心卫生院、社区卫生服务站）的口服药品、外用药、中成药、一次性医用耗材全部实行顺加作价，对部分常用药品，如丹参片等15种，实行零利润销售。这一政府行为实施2个月来，人们再次感受到政府的惠民和勤政，领略到镇乡卫生院的公益性，社会更趋和谐。     

血糖对急性脑梗死患者静脉溶栓治疗再灌注和预后的影响

目的观察随机血糖升高对急性脑梗死患者静脉溶栓后再灌注和预后的影响。方法将78例静脉溶栓的急性脑梗死患者,根据入院第一次血糖随机分为正常组（Glu〈7．8mmol／L）和高血糖组（Glu≥7．8mmol／L）,观察两组的溶栓效果、治疗前后MRI缺血半暗带区变化和神经功能缺损（NIHSS）评分和近期预后。结果两组的溶栓成功率差异无显著性;正常组MRI缺血半暗带区改善及NIHSS评分优于高血糖组;高血糖组在主要脑血管事件（再灌注损伤出血）方面高于正常组。结论随机血糖高的急性脑梗死患者静脉溶栓后缺血半暗带区再灌注较差,可增加脑血管事件概率,近期预后相对较差。     

脑梗死溶栓治疗中健康教育路径的实施效果

目的探讨健康教育路径在脑梗死患者溶栓治疗中的应用价值。方法将167例脑梗死溶栓患者随机分2组,对照组（82例）进行常规健康教育,实验组（85例）按路径实施健康教育,比较2组健康教育实施效果。结果实验组健康教育知晓率和患者满意度分别为95.2%和98.8%,均高于对照组的77.8%和88.9%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论健康教育影响脑梗死患者的治疗及预后,健康教育路径使健康教育的方法更科学,可操作性更强,效果更显著。     

射频热凝并骶管注射对椎间盘源性腰神经痛的治疗作用

椎间盘源性腰神经痛是临床常见病之一．严重影响了患者的生活和工作，传统治疗方法如牵引、理疗及按摩等对部分患者的临床症状有一定的缓解作用．但不可能使已突出的椎间盘回纳．因此病情易于反复。近年来临床常采用骶管内药物注射治疗．有一定效果．但仍有部分患者效果不佳．笔者自2003年1月-2005年5月运用椎间盘内射频热凝技术配合骶管内注射方法对患者进行治疗．并与单纯骶管注射方法进行对照比较。现报道如下：     

护理干预影响出院后卒中患者生存质量的研究

目的：分析护理干预对出院后卒中患者生存质量的影响情况.方法：将我院66例出院后卒中患者,随机平分为对照组与观察组,对照组进行常规护理,观察组在此基础上再行护理干预,比较两组患者出院1、3、6个月后的SF-36量表评分.结果：两组患者出院1个月后,SF-36量表评分差异不具有统计学意义（P＞0.05）;出院3个月后,观察组患者总体健康、生理职能、精神健康等评分显著高于对照组患者（P＜0.05）;出院6个月后,观察组患者总体健康、生理职能、精神健康、活动以及情感职能等评分显著高于对照组患者（P＜0.05）.结论：对出院后卒中患者进行积极地护理干预治疗,有利于患者功能锻炼,改善不良心理表现,促进患者恢复,提高患者生存质量,值得临床推广.     

缺血性脑卒中患者凝血功能与GCS、GOS评分的关系

目的：研究并分析224例缺血性脑卒中患者创伤后首次凝血功能结果与对应病情及预后的关系。方法：收集我院神经内科收治的224例单纯性缺血性脑卒中患者基本资料,在患者入院时测定凝血功能,根据患者入院时格拉斯哥昏迷评分（GCS评分）、继发血肿的发生与否、再发脑梗塞发生与否以及格拉斯哥结果评分（COS评分）进行统计学分析。结果t凝血酶时间（TT）在GCS评分和COS评分不同的三组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：研究提示对于缺血性脑卒中患者,早期的凝血功能与其病情、预后及并发症等具有一定相关性。     

120例糖尿病合并脑卒中TCD的临床分析

糖尿病可以合并多种神经系统疾病,其中脑卒中是最常见的合并症之一。为了探讨糖尿病合并脑卒中患者TCD表现与临床的关系及TCD检查对患者病情和预后的估计作用,将我科近3年来共收治经头颅CT或头颅磁共振(MR)确诊的糖尿病合并脑卒中患者120例的临床特点及TCD表现进行回顾性分析。     

低温冰床辅助治疗脑血管疾病的观察护理

为有效预防脑血管疾病并发高热而加重脑组织损害 ,我科自 1999年 1月以来开展低湿冰床辅助治疗脑血管疾病 ,患者 2 72例 ,取得了满意效果 ,现将治疗中的护理报告如下。临床资料　本组病例 2 72例 ,经头颅ＣＴ确诊 ,脑出血 192例 ,脑栓塞 80例 ,其中男性 2 0 2例 ,女性 70例 ,平均年龄 5 2岁。在应用脱水、止血或溶栓及颅内碎吸术等治疗的基础上 ,加用低温冰床7～ 14天 ,低温控制在 33℃～ 34℃ ,对寒战及躁动患者可辅以氯丙嗪或安定。护理措施　 (1)严密观察生命体征 ,15～ 30分钟测一次Ｔ、Ｐ、Ｒ、ＢＰ ,密切观察瞳孔大小、对光反应及神志…