从"少阳为枢"理论探析小柴胡汤治疗周围性面瘫

周围性面瘫为临床常见病,常于劳累受风后急性发病,西医目前尚未完全阐明其发病机制,治疗效果虽可,但药物副作用较多,疗程长,而中医简便、灵验、副作用少,优势显著.目前,中医多采用中药和针灸治疗手段,中药多从祛风通络立法,针刺多从阳明经选穴.根据文献记载和临证经验,结合八纲和六经辨证思路,认为本病多为正气亏虚,邪犯少阳经,"少阳为枢",导致少阳枢机不利,气机升降出入失常,气血、津液及相火失其正常输布,面部筋肉失养而发为面瘫.本病病位在少阳经,证属小柴胡汤证,临床以小柴胡汤加减以和解枢机.现代药理研究亦证实,该方具有抗病毒、抗炎减轻水肿、促进血液循环、增强免疫力的作用,也切合该病的西医治疗原则.     

缺血性中风患者392例临床流行病学回顾性调查

目的 了解山东省缺血性中风病的发病规律及流行病学变化,有效提高缺血性中风的防治水平,为临床诊疗提供参考.方法 采取多中心回顾性调查方法,选取我省国家及省中医中风病重点专科八家医院作为调研单位,抽取2006年间在本单位住院的符合纳入标准的缺血性中风病病历,填写《既往脑卒中患者住院情况调查表》,进行统计分析.结果 392例调查病历中,患者年龄最大90岁,最小35岁,平均64.18岁±11.30岁.既往有卒中史者53例,占13.52％;有合并症331例,占84.44％.合并症以高血压病最多,占57.14％.发病3h内入院38例,占9.69％;发病1d内入院197例,占50.26％;发病3d内287例,占73.29％.病灶以基底节区最多见,占56.12％.中医辨证以风痰瘀阻证最多见,占55.9％.临床症状以半身不遂、口舌歪斜及舌强语蹇最常见,各占77.8％、60.7％和56.4％.结论 缺血性中风发病率高,有年轻化趋势;合并症及并发症多,治疗相对复杂;肢体功能缺损严重,患者生活质量下降.     

偏头痛的中医药治疗概述

偏头痛是临床上的常见病 ,严重影响了患者的正常生活和工作 ,现将近几年中医药治疗偏头痛的经验总结如下。　　 1　活血化瘀 ,通窍止痛　活血化瘀药经现代药理研究 ,有扩张血管 ,降低血管阻力 ,加速微循环的作用。杨学峰等用血府逐瘀汤加减治疗偏头痛 5 2例 ,治愈 3 6例 ,显效 1 0例 ,有效 6例 ,总有效率 88.5 % ,与西药组 (地巴唑2 0 mg、vit B12 0 mg、颅痛定 3 0 mg,1 d3次 )相比有显著性差异 (P<0 .0 0 5 )。药用当归、生地、牛膝各 1 5 g,川芎 2 0 g,桃仁 1 2 g,红花、全蝎各 1 0 g,枳壳、柴胡各 6g,白芍 1 5 g,蜈蚣3条 ,甘草 6g[1]。…     

中西医结合治疗冠心病心绞痛48例

1996年以来,笔者采用中西医结合疗法治疗冠心病心绞痛48例,并与西医组进行疗效比较,现报告 共观察确诊的心绞痛患者78例中,男36例,女42例;年龄45—73岁,平均63.7±1.9岁;随机分为治疗组48例,对照组30例。两组患者病情、病程经统计学处理,无显著性差异,具有可比性。诊断标准参照1979—9月上海中西医结合防治冠心病心绞痛及心律失常研究座谈会修订的标准。     

补阳还五汤治疗血管性认知障碍临床疗效和安全性的Meta分析

目的：系统评价补阳还五汤治疗血管性认知障碍的临床疗效与安全性。方法：检索国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国学术期刊数据库（CSPD）、中文科技期刊数据库（CCD）、PubMed等数据库，收集建库至2020年5月20日期间发表的补阳还五汤治疗血管性认知障碍的随机对照试验，通过RevMan 5.3软件对数据进行统计分析。结果：纳入文献14篇，含患者1 151例，其中观察组595例，对照组556例。Meta分析结果显示：1）在临床有效率方面，1个月内、2个月、3个月及以上疗程，观察组均优于对照组；2）在改善简易精神智力状态检查量表（MMSE）评分上，单用补阳还五汤或联合西药均优于单用西药；3）在改善日常生活能力量表（ADL）评分上，单用补阳还五汤或联用促智类西药效果优于单用西药，联用改善脑供血类西药与单用西药效果相当。4项研究报告不良事件，均未出现不良反应。结论：补阳还五汤治疗血管性认知障碍有效且安全性良好。但纳入文献的方法学质量较低，需要开展高质量临床试验进一步补充证据。     

肾虚与血管性痴呆的相关研究

血管性痴呆（VD）是继发于中风后出现的以智能障碍为主要表现的一种病证，中医认为中风痴呆因髓减脑消、神机失用所致，治疗多从补肾益精人手，治本为主，标本兼治。笔者从病因病机、辨证论治、实验研究方面，探讨肾虚在VD发病中的重要作用。     

奔豚气与癫痫痰气并治的治疗思路

目的探讨癫痫和奔豚气的共性,以期为两种疾病的预防和治疗提供可供借鉴的理论依据。方法查阅各家著作,从癫痫和奔豚气的病因病机、临床症状以及治疗等方面入手,探讨两者的异同。结果奔豚和癫痫是两种不同的疾病,但两者有相似的病因、气逆上行和痰浊内阻的病理基础。治疗上均注重治痰理气。结论癫痫和奔豚气有相似的病因、病理基础和治疗方法。因此两者在治疗上可相互借鉴,有助于拓宽临床思路、提高临床疗效。     

醒神健脑方治疗非痴呆性血管性认知障碍伴高Hcy血症30例

目的:观察醒神健脑方治疗非痴呆性血管性认知障碍(VCIND)伴高同型半胱氨酸血症(Hcy)的临床疗效.方法:将60例VCIND伴Hcy患者随机分成2组,每组各30例.对照组予对症治疗,治疗组在其基础上加用醒神健脑方治疗,共治疗8周.比较2组患者治疗前、治疗4周和治疗8周的简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估(...     

浦家祚教授辨治心悸经验举隅

浦家祚教授系第4批全国老中医药专家学术经验指导老师,山东省及济南市名老中医药专家。浦师从事中医临床40余年,善治心脑血管疾病,治学严谨,学贯中西,经验丰富。笔者有幸聆教,受益匪浅。现将其对心悸的治疗经验总结如下。