小鼠主动脉平滑肌细胞及肌源性泡沫细胞与格列本脲共孵育的反应

目的:观察磺酰脲类药物格列本脲对平滑肌细胞及肌源性泡沫细胞内酰基辅酶A:胆固醇酰基转移酶1(ACAT1)酶活性的影响.方法:实验于2003-06/2005--07在华中科技大学同济医学院实验中心完成.①用组织贴块法培养小鼠主动脉平滑肌细胞,采用两步超速离心法制备低密度脂蛋白后,运用CuCl2氧化法制备氧化低密度脂蛋白,采用100 mg/L的氧化低密度脂蛋白作用于平滑肌细胞72 h.建立泡沫细胞模型.②在平滑肌细胞和泡沫细胞分别加入格列本脲,使终浓度为200μmol/L,孵育24 h,用放射性同位素标记法检测ACAT1酶活性.结果: ①平滑肌细胞转变为泡沫细胞后,ACAT1酶活性上升(P<0.05).②平滑肌细胞被格列本脲干预后,ACAT1酶活性无明显变化(P>0.05);肌源性泡沫细胞加入格列本脲后,ACAT1酶活性下降(P<0.05)结论:格列本脲能抑制肌源性泡沫细胞内ACAT1的酶活性,抑制平滑肌细胞向泡沫细胞的转化,有可能成为防止动脉粥样硬化的有效药物.     

替罗非班在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗中的应用

[摘要] 目的：初步探讨急性心肌梗死患者接受择期PCI时应用替罗非班对冠脉血流和组织灌注及术后心血管事件的影响。资料与方法：收集武汉市一医院心内科2004年7月～2007年7月收住的急性心肌梗死（AMI）行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)108例患者的临床资料。其中，63例行常规PCI治疗（PCI组），45例患者行常规PCI+替罗非班治疗（替罗非班组），分析比较两组患者的术后一周左心室射血分数、出血并发症、PCI术后即刻结果分析和30天内心血管事件。结果：与PCI组相比, 替罗非班组PCI术后TIMI3级血流获得率较PCI组高，但差异无统计学意义（P＞0.05）；TMPG灌注分级3级获得率、术后一周左室射血分数高于PCI组（P＜0.05）差异有统计学意义，TIMI帧计数示血流快于PCI组（P＜0.05），30天内的主要心血管事件发生率低于PCI组（P＜0.05）差异有统计学意义；出血并发症有高于PCI组趋势，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：急性心肌梗死患者接受择期PCI时应用替罗非班具有更好的血流和组织灌注，进一步改善围术期心功能，并明显减少AMI患者30天心血管事件的发生率。     

巨细胞病毒抗体对高血压患者血清内皮素与P-选择素的影响

目的探讨高血压病患者人类巨细胞病毒(HCMV)抗体对血清内皮素、P-选择素及并发症的影响,为临床资料提供参考依据。方法回顾性分析2012年4月-2013年5月在医院治疗的68例高血压病患者临床资料,并选择同期来医院体检的健康人群66名作为对照组进行比较观察,数据采用SPSS16.0软件进行分析。结果高血压组IgM阳性率为55.88%、IgA阳性率为89.71%、IgM+IgA阳性率54.41%;对照组分别为19.70%、74.24%、16.67%;高血压组患者HCMV抗体IgM、IgA阳性及二者双阳性率明显高于健康对照组(P<0.05);高血压组IgM阳性患者血浆内皮素、P-选择素水平分别为(95.47±5.12)pg/ml、42.54±3.29,IgM阴性患者分别为(70.83±4.61)pg/ml、27.47±5.61,对照组分别为(46.93±6.00)pg/ml、19.59±4.31;高血压明显高于对照组(P<0.05)。结论病毒感染后可显著提高高血压患者血浆内皮素、P-选择素水平,增加并发症的发生。     

中西医结合治疗慢性肾炎蛋白尿临床观察

笔者自1992年~1998年分别采用单纯中药、单纯西药及中西医结合方法治疗慢性肾炎蛋白尿258例,结果中西医结合组比其它两组疗效满意。现总结如下。     

基于CSE/H2S体系探讨葱白提取物对H2S催化酶及趋化因子CX3CL1的作用机制

目的 研究葱白提取物对动脉粥样硬化(AS)大鼠CX3C趋化因子配体1(CX3CL1)、CX3C趋化因子受体1(CX3CR1)、胱硫醚β合成酶(CBS)、3-巯基丙酮酸硫基转移酶(3MST)表达的影响及相互作用机制。方法 纯种健康雄性SD大鼠，SPF级，体重(200±20)g,共40只，随机选择10只作为正常组，另外30只制备大鼠AS模型，再随机分为模型组、葱白提取物组、辛伐他汀组，每组各10只。正常组以基础饲料喂养，模型组、葱白提取物组、辛伐他汀组均以高脂维生素D3饲料喂养。从第5周开始，葱白提取物组大鼠给予配置好的葱白提取物溶液10 mL/kg体质量灌胃，辛伐他汀组大鼠给予辛伐他汀混悬液10 mL/kg体质量灌胃；正常组和模型组均给予等容积生理盐水10 mL/kg体质量灌胃，共连续8周。在第12周时，留取大鼠血液，分离主动脉。采用生化检测、HE染色、Western blot、RT-PCR检测脂质代谢、H₂S催化酶、趋化因子及基质金属蛋白酶表达。结果 与模型组比较，葱白提取物组及辛伐他汀组大鼠血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B浓度均降低(P&l...     

参芎葡萄糖注射液治疗无症状性心肌缺血30例临床观察

1 临床资料 选择2006-01～2007-12我科住院的无症状性心肌缺血(SMI)患者共60例,其中40例经冠脉造影证实造影血管腔至少1支狭窄≥50%,20例为陈旧性心肌梗死患者.所有患者均符合SMI标准[1],所有入选患者均排除糖尿病.以上60例随机分为对照组与治疗组.对照组30例,男16例,女14例;年龄65.1岁;其中陈旧性心肌梗死9例,合并高血压病9例、血脂异常7例;治疗组30例,男18例,女12例;年龄67.1岁;其中陈旧性心肌梗死11例,合并高血压病12例、血脂异常10例.两组具有可比性.     

慢性心力衰竭患者血浆IL-22水平的检测及意义

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者外周血血浆IL-22的水平及意义。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测56例CHF患者（CHF组）和17例正常对照者（对照组）外周血血浆IL-22,TNF-α及IL-10的水平。结果 CHF患者外周血血浆IL-22水平显著高于对照组,且其水平在缺血性心脏病者与非缺血性心脏病者间差异无统计学意义,但心功能NYHA分级Ⅲ-Ⅳ级者水平明显高于NYHA分级Ⅰ-Ⅱ级者。IL-22水平与TNF-水平呈正相关,而与IL-10水平显著负相关。结论 CHF患者外周血外周血IL-22的水平增加,且与心功能有一定关系。IL-22可能参与了心力衰竭的发生发展。     

川芎嗪治疗肾性血尿的疗效与血尿程度的关系

本组67例患者系1988年1月～1992年6月住院的无痛性肾小球性血尿(以下简称肾性血尿)患者,尿液位相显微镜检查,异常红细胞“+”以上(10个/HP为“+”),并排除泌尿系感染,结核。结石及肿瘤等疾病,入院前均未接受治疗。 1 临床资料 1.1 一般资料 67例患者中,男性30例,女性37例;年龄分布在33.96±12.10岁之间,平均年龄32岁。 1.2 原发疾病 根据1985年第二届全国肾脏病学术会议修订的肾小球疾病临床分型意见:慢性肾炎普通型15例,慢性肾炎急性发作型13例,慢性肾炎高血压型4例,隐匿性肾炎11例,肾病综合征Ⅱ型10例,慢性间质性肾炎4例,狼疮性肾炎4例,紫癜性肾炎2例.继发性肾损害4例。 1.3 中医辨证分型 根据全国中医肾病专题学术讨论会通过的肾小球疾病中医辨证分型试行方案:脾肾气虚型28例,肝肾阴虚型13例,气滞血瘀型26例。 1.4 实验室检查 所有病例治疗前后均作离心尿液位相显微镜对比检查及部分病例的微循环,血液流变学、血浆纤维蛋白原、过氧化质脂酶(LPO)及超氧化物歧化酶(SOD)的对比检查。     

前列地尔脂对慢性心力衰竭患者脑钠肽及左室功能的影响

目的观察前列地尔脂微球载体制剂对慢性充血性心力衰竭（CHF）患者治疗前后左心功能、血浆B型脑钠肽（BNP）水平的变化及6rain步行距离的影响。方法对武汉市第一医院2010年2月至2012年9月收治的慢性充血性心力衰竭患者70例按入院先后顺序随机分为治疗组和对照组各35例,对照组采用常规心力衰竭药物治疗,治疗组在此基础上加用前列地尔脂微球载体制剂治疗。比较两组患者治疗前后血浆B型脑钠肽（BNP）水平、左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（FS）、每搏量（SV）、左室舒张末期容积（LVEDD）及6min步行距离的变化。结果两组患者治疗后各项指标均得到改善,治疗组较对照组左室射血分数、搏出量及左室短轴缩短率增加（P〈0．05）,左室舒张末期内径减小（P〈0．05）,血浆BNP水平显著下降（P〈0．05）,6min步行距离明显延长。结论慢性心力衰竭在常规治疗的同时,加用前列地尔辅助治疗,可进一步提高慢性充血性心力衰竭患者的心功能,且无明显不良反应。     

黄连降脂合剂联合常规西药治疗老年冠心病不稳定性心绞痛疗效观察

[目的]探讨黄连降脂合剂联合常规西药治疗老年冠心病不稳定性心绞痛患者的临床疗效.[方法]对本科2011年3月至2012年10月收治的110例老年冠心病不稳定性心绞痛患者,随机分为对照组54例与观察组56例,对照组给予抗血小板聚集、降压、调脂、降糖、扩冠等常规西药治疗;观察组在此基础上加用黄连降脂合剂治疗,四周为一个疗程,治疗两个疗程后比较两组的疗效.[结果]观察组心绞痛发作次数,持续时间及硝酸甘油消耗量,静息心电图ST-T改变均优于对照组(P＜0.05),两组血液流变学、血脂均较治疗前改善(P＜0.05),观察组略优于对照组,但差异无显著性(P＞0.05).[结论]黄连降脂合剂联合西药治疗老年冠心病不稳定性心绞痛患者疗效优于同类单纯西药治疗.