电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的疗效分析

目的探讨电视胸腔镜手术在治疗自发性气胸中的效果。方法本组自发性气胸患者均采用胸腔镜或胸腔镜辅助小切口下手术治疗。结果79例无手术死亡，发生并发症者3例（3．8％），胸腔积液2例，肺泡漏1例，予胸腔闭式引流或胸腔穿刺后治愈。随访1—7年，未见复发。结论电视胸腔镜手术，具有安全、有效、创伤小的优点，是治疗自发性气胸的首选。但应严格掌握手术适应证，对于不能在镜下操作者，应及时中转开胸手术。     

高效液相色谱法测定小儿清热止咳颗粒中黄芩苷含量

目的：建立小儿清热止咳颗粒中黄芩苷的含量测定方法。方法：采用高效液相色谱(HPLC)法，Agilen 1100 HPLC 系统，色谱柱：DiamonsilTM C18；流动相：甲醇 2% 醋酸溶液(57∶43)；流速：1.2 mL·min 1；检测波长：274 nm。结果：黄芩苷在0.014 22～0.142 20 mg·mL 1范围内线性关系良好，r＝0.999 6，加样回收率98.89%，RSD＝1.45%。结论：本法简便、准确、重现性好，可排除其他成分干扰，可用于小儿清热止咳颗粒中黄芩苷的含量测定。     

重症监护病房医院获得性感染病原菌及耐药性分析

目的 探讨重症监护病房医院获得性感染病原菌分布情况及耐药性特点。方法 对2009年9月～2011年2月收集笔者所在医院重症监护室220例患者下呼吸道、泌尿道、血液、各种引流液及伤口等部位留取标本中分离出的致病菌株及其药敏试验结果进行回顾性调查分析。结果 笔者所在医院ICU住院220例患者中发生医院获得性感染者66例，发生率为30．oo％。分离出菌株132株，其中铜绿假单胞菌所占比例最高，达39．39％；其次是肺炎克雷伯菌，所占比例为22．73％；对病原菌进行分类发现G^-杆菌120株，占91．67％；G‘球菌4株，占3．03％；真菌8株，占6．06％。药敏检测结果显示，革兰氏阴性杆菌对抗菌药物呈现多重耐药性，其中对亚胺培南的耐药性最强；另外，鲍曼不动杆菌对所有抗菌药物均有耐药性，而铜绿假单胞菌和大肠埃希菌均对氨苄青霉素不产生耐药性。结论 了解重症监护病房医院获得性感染菌株分布特点及其耐药性，可正确指导l临床用药，避免抗菌药的滥用，缓解细菌耐药性的发展。     

严重烧伤切痂应用脱细胞异体真皮与自体微粒皮修复关节部位的临床观察

目的观察脱细胞异体真皮基质与自体微粒皮混合移植后创面修复情况。方法18例烧伤总面积50%以上,Ⅲ°烧伤20%以上患者随机分为两组。治疗组:9例患者Ⅲ°烧伤创面早期切痂,15个关节功能部位采用脱细胞真皮基质移植固定;面积200~600cm2,在异体皮的真皮面上均匀涂布备好的微粒皮,覆盖于脱细胞真皮基质上,同一肢体其余创面常规用自体微粒皮加异体皮移植缝合包扎固定。对照组:9例12个肢体传统微粒皮移植对照观察16个关节,面积200~600cm2,微粒皮与创面比例为1∶8~13。结果脱细胞异体真皮基质与微粒皮混合移植皮肤成活率92%,对照组成活率94%,随访3~17个月治疗组皮肤弹性及色泽好、瘢痕轻、耐磨,关节活动度等愈合质量优于对照组。结论应用脱细胞真皮基质与自体微粒皮混合移植,效果明显优于传统的微粒皮移植,具有较好的临床应用价值。     

乳癖合剂的制备与质量控制

目的:研究乳癖合剂的制备和质量控制方法。方法:用薄层色谱法对制剂中柴胡、淫羊藿进行定性鉴别,用高效液相色谱法测定淫羊藿中淫羊藿苷的含量,色谱柱为C18柱(4.6×250mm,5μm),流动相为乙腈-水(30∶70),检测波长270nm。结果:淫羊藿苷在2.61～83.52μg/ml浓度范围内线性关系良好(r=0.9999)。淫羊藿苷的回收率为97.5%,RSD=1.2%(n=6),重复性试验RSD为1.0%。结论:乳癖合剂的制备工艺简单,该质量控制方法操作简便,可靠,重复性好。     

连续静-静脉血液滤过在化学烧伤后急性肾功能衰竭中的临床应用

严重化学烧伤后，化学物质通过皮肤及呼吸道的吸收，致使脏器功能损伤，早期合并急性肾功能衰竭（acute renal failure，ARF）也较常见，因此有时烧伤并不太严重，但合并脏器功能障碍，增加救治的困难，常需要连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacenent thery，CRRT）治疗，CRRT包括连续动静脉滤过，连续静一静脉血液滤过（continuous venousvenous hemofiltration，CVVH）等，其中临床上常用的是CVVH。本次研究应用CVVH抢救治疗了化学烧伤后导致的ARF患者8例，收到了较好的疗效。现总结报道如下。     

高效液相色谱法测定小儿早熟抗胶囊中栀子苷含量

目的建立测定小儿早熟抗胶囊中栀子苷含量的高效液相色谱(HPLC)法。方法采用Eclipse-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-水(12∶88)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为238 nm。结果栀子苷质量浓度在3.625～580.0μg/mL(r=1.000 0,n=7)范围内与峰面积线性关系良好;平均回收率为97.91%,RSD=1.33%(n=9)。结论所建立的HPLC法操作简便、准确,重复性好,可用于小儿早熟抗胶囊的质量控制。     

粒细胞巨噬细胞集落刺激因子在烧伤治疗中的应用进展

集落刺激因子是一组控制粒细胞、单核巨噬细胞和部分造血细胞增殖分化的糖蛋白,根据不同的分化阶段和造血祖细胞,可以将其分为粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)以及多潜能集落刺激因子(Multi-CSF)、IL-3、红细胞生成素、血小板生成素及干细胞因子(SCF)等.