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随着影像技术的快速发展,影像检查已发展为临床诊断疾病的主要手段之一。所以作为未来医疗工作者的医学生,学好影像学变得越来越重要。目前影像教学大多采用传统的“满堂灌”的授课方式,学生处于学习的被动状态,效果并不尽人意。如何才能让学生真正掌握影像学知识,是值得每位任教老师深思的问题。作者结合多年的教学经验与实践,并针对中医院校医学生西医知识相对薄弱,课时少这一特点,认为PBL联合CBL教学法不但可以激发学生学习的主观能动性,培养学生的自学能力,增强学生解决问题的能力,提升临床思维能力,还可以提高课堂效率,有利于学生更好地学习、掌握影像知识,并学会将所学理论知识应用于临床实践。 相似文献
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患者女 ,6 0岁 ,因头晕头痛 7年来我院就诊 ,行头颅MRI检查。头颅MRI所见 :中线区胼胝体膝部及体部可见椭圆形短T1长T2信号改变 ,信号较均匀 ,大小为 4 .8cm× 2 .1cm ,边界清晰 ,其内可见粗大的条形及小点状血管流空信号 ,冠状面和横断面均示双侧脑室间距增大 ,呈“八”字型 ,第三脑室扩大 ,插入双侧脑室之间 (图 1,2 )。脂肪抑制病灶区呈均匀的低信号 (图 3)。MRA示右侧大脑前动脉显著增粗 ,纡曲 ,并可见畸形血管团 (图 4 )。MRI诊断 :胼胝体区脂肪瘤。讨论 脂肪瘤是由成熟脂肪细胞组成的常见良性肿瘤 ,可发生于任何年… 相似文献
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目的 通过多层螺旋CT对胰腺癌患者进行三维血管重建,了解肿瘤对胰腺周围血管的侵犯情况,对肿瘤的可切除性进行前瞻性评估,评价多排螺旋CT血管重建技术在胰腺癌可切除性术评估中的价值。方法 对胰腺癌患者进行术前CT检查和三维血管重建,将图像进行容积重建(VR)、多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)等处理,显示胰腺癌对周围血管的侵犯情况,通过手术结果进行分析对照。结果 接受手术治疗患者78例。术前综合评估不能切除的40例中,36例手术无法切除,准确度为90%。术前综合评估能切除的38例中,实际切除29例,准确度为76%。结论 术前用多层螺旋CT对胰腺癌患者进行三维血管重建,可提供可靠的肿瘤和周围血管侵犯情况的影像学资料,对胰腺癌术前可切除性评估有重要的临床意义。 相似文献
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目的 观察后颅窝及椎管内多发性血管母细胞瘤的MRI表现.方法 回顾性分析经术后病理证实的5例多发性血管母细胞瘤的MRI表现,结合文献分析其影像特征.结果 5例血管母细胞瘤患者中2例有明确家族史.MRI共发现32个强化瘤体,其中小脑4个,延髓7个,颈髓10个,胸髓4个,腰髓7个;10个瘤体为单纯结节无囊变,22个伴有囊变,实性瘤体直径范围0.4~1.5 cm,平均直径0.58 cm.结论 椎管内血管母细胞瘤MRI表现大多与发生在小脑半球的"大囊小结节"类似,因血供极丰富而强化明显,增强扫描有助于与其他椎管内肿瘤相鉴别. 相似文献
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目的 利用DTI对鼻咽癌患者放疗后颞叶常规MRI表现正常脑白质进行监测.方法 回顾性分析经病理活检证实的75例鼻咽癌患者的临床和影像资料,所有患者均行全脑常规MR和DTI检查,且常规MRI未见异常.以放疗前的18例患者作为对照组,放疗后的57例患者为放疗组,并根据放疗后不同时间分为5组:组1(放疗后≤3个月,16例)、组2(放疗后>3~6个月,12例)、组3(放疗后>6 ~9个月,10例)、组4(放疗后>9 ~12个月,8例)、组5(放疗后>12个月,11例).测量各组患者的部分各向异性分数(FA)、平均扩散系数(MD)、表观扩散系数(ADC)、平行本征值(入‖)及垂直本征值(λ⊥),采用单因素方差分析对各组数据进行分析.结果 对照组及放疗后各组的平均λ⊥值分别为(6.075±0.341)×10-4、(6.700±0.379)×10-4、(6.976±0.527)×10-4、(6.621 ±0.388)×10-4、(6.751±0.460)×10-4、(6.222±0.256)×10-4 mm2/s,λ‖值分别为( 12.524 ±0.713)×10-4、( 11.764±0.574)×10-4、(11.842±0.471)×10-4、( 11.569±0.552)×10-4、(12.050 ±0.614)× 10-4、( 12.100±0.529)×10-4 mm2/s,FA值分别为0.452±0.030、0.379±0.028、0.382±0.028、0.389±0.032、0.388±0.022、0.423±0.232,各组间差异均有统计学意义(F值分别为10.485、4.625、16.539,P值均<0.05).进一步多重比较,放疗后12个月内(组1~4)的平均λ⊥值均较放疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).而放疗12个月后(组5)的平均λ⊥值基本恢复,与放疗前差异无统计学意义(P>0.05).放疗后9个月内(组1~3)的平均λ‖值较放疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);9个月以后(组4、5)的平均λ‖值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).所有放疗后组(组1~5)的平均FA值均比放疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).放疗后各组平均ADC及MD值对比放疗前差异均无统计学意义(P>0.05).结论 DTI可以在常规MRI发现异常之前检测到脑组织特别是白质微观结构的改变,可以为临床早期诊断和早期干预放射性损伤提供更多影像学证据. 相似文献
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颈静脉球瘤占头颈部肿瘤的0.6%,笔者最近遇见一例,现摘录如下: 患者女性,35岁。因外耳道肿物十七年,右眼睑闭合不全,口角歪斜四年入院。患者曾于七八年、八一年、九一年先后三次在当地行右外耳道肿物手术,病理报告为右颈静脉球瘤。入院后行DSA检查发现右颈静脉孔区巨大畸形血管团,由增粗的耳后及颞浅动脉供血,即行供血动脉栓塞术。以后又行X-刀治疗好转出院。 相似文献
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目的:探讨可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)的临床和MR特点。材料与方法:回顾性分析27例可逆性后部白质脑病综合征患者的病因、临床表现及MR影像资料。结果:27例患者中男8例,女19例。病因多种多样,妊娠高血压综合征及先兆子痫11例,继发性高血压3例,原发性高血压2例,系统性红斑狼疮1例,肾功能不全3例,肾病综合征1例,环孢霉素治疗后1例,癌症化疗后3例,鼻咽癌放疗1例,多发性动脉炎1例。主要临床表现为头痛、癫痫发作、视觉障碍和精神异常。大多数患者头颅MRI平扫表现为双侧大脑后部白质T1WI呈低或等信号,T2WI及FLAIR像呈高信号,DWI呈等或稍高信号,ADC图呈高信号,病灶双侧对称或不对称;予以积极对症治疗后患者临床症状及MR所见病灶均明显好转。结论:RPLS的病程具有可逆性,提高对该综合征的临床及MR特点的认识,对于RPLS的早期正确诊断、治疗以及疗效评价具有重要的临床意义。 相似文献
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ADAM33基因Met764Thr位点多态性与支气管哮喘发病及患者肺功能的相关性 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨中国华南地区汉族人群ADAM33基因Met764Thr位点多态性与支气管哮喘(简称哮喘)及其患者肺功能的相关性。方法对164例中国华南汉族哮喘患者(哮喘组)及112名汉族健康者(健康对照组),应用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)、DNA测序及肺功能测定的方法。结果(1)不同种族人群ADAM33基因Met764Thr位点等位基因频率的比较差异无统计学意义(χ^2=6.77,P〉0.05);(2)ADAM33基因Met764Thr位点3种基因型(Met764/Met764、Met764/Thr764、Thr764/Thr764)在哮喘组分布频率分别为78.7%(129/164)、18.3%(30/164)、3.0%(5/164);健康对照组分布频率分别为91.1%(102/112)、6.3%(7/112)、2.7%(3/112);各基因型分布频率哮喘组与健康对照组比较差异有统计学意义(χ^2=8.46,P〈0.05)。ADAM33基因Met764Thr位点,Thr764等位基因在哮喘组与健康对照组分布频率分别为0.122、0.058,哮喘组与健康对照组Met764及,Thr764等位基因频率比较差异有统计学意义(χ^2=6.27,P〈0.05);(3)单变量Logistic回归分析Met764Thr位点基因多态性与哮喘的关系表明,相对Met764/Met764基因型而言,Met764/Thr764杂合型与Met764/Thr764+Thr764/Thr764基因型均能显著增加哮喘发生的危险性[OR值及95%可信区间(CI)分别为3.389(1.430~8.030)、2.767(1.308~5.854),P均〈0.05];(4)在哮喘组中3种基因型的用力肺活量(FVC)实测值/预测值%、第一秒用力呼气容积(FEV1)实测值/预测值%水平比较差异有统计学意义(F值分别为0.49、5.17,P均〈0.05)。结论ADAM33基因Met764Thr位点基因多态性与中国华南汉族人群哮喘发病及患者的肺功能相关。 相似文献