2 530名事业单位职工健康体检的心电图分析

心电图是一种价格低廉、不需昂贵设备、简单易行、准确性高、重复性好的心血管疾病最常用的检查手段,在基层医院即可进行。为了解在职人员的健康状况,于2002年10月至2003年1月,我们对深圳市福田区行政事业单位的2530名在职职工进行了包     

静脉肾盂造影76％泛影葡胺注射速度与不良反应关系研究

目的探讨静脉肾盂造影76％泛影葡胺注射速度与不良反应发生的关系,以降低不良反应发生率。方法按预约检查顺序将1280例静脉肾盂造影患者随机分为六组,注射泵控制76％泛影葡胺注射速度,1组214倒为4ml／min、2组214例为6ml／min、3组213例为8ml／min、4组213例为10ml／min,5组213例、6组213例患者注射速度同3组及4组,但在76％泛影葡胺注射液中加入地塞米松注射液10mg。结果1280例患者中,发生高渗透压反应404例（31．56％）,发生过敏反应25侧（1．95％）,高渗反应发生率显著高于过敏反应发生率（P〈0．01）。高渗反应发生率六组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,其中1组、2组显著低于其他四组,3组、5组分别显著低于4组、6组（均P〈0．003）。一般过敏反应发生率各组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论静脉肾盂造影时的不良反应主要为高渗反应,控制静脉注射76％泛影葡胺的速度,可降低不良反应发生率。     

护理干预对肝癌患者综合治疗生活质量的影响

目的：探讨护理干预对肝动脉栓塞化疗（TAE）联合高能量超声聚焦刀（HIFU）治疗肝癌的疗效及对患者生活质量的影响。方法：随机选择肝癌患者30例，其中原发肝癌23例，转移癌7例，行TAE联合H1FU治疗及护理干预。治疗前后MRI平扫及增强扫描了解疗效，并发放肝癌患者生活质量量表调查患者生活质量。结果：30例肝癌患者TAE联合HIFU治疗2周后MRI显示肿瘤区完全无强化，肿瘤血供阻断呈凝固性坏死28例。肿瘤区周边少许强化肿瘤血供未完全阻断2例。3个月后复查肿瘤缩小1／3者25例，稳定无明显缩小5例，未见肿瘤增大或扩散转移，1例手术切除病理证实癌细胞全部坏死，3个月后患者生活质量明显提高（P〈0.01）。结论：TAE联合HIFU治疗肝癌能有效切断肿瘤供血和侧支循环的建立，使肿瘤凝固性坏死，两种方法联合应用有协同加强杀灭癌细胞作用，是微创、安全、有望达到介入性根治目的的治疗方法；可避免反复化疗的毒副作用；可明显改善患者生活质量。     

微量免疫荧光标记法检测冠心病患者血清肺炎衣原体抗体

目的　测定冠心病患者的血清肺炎衣原体特异性抗体 ,探讨其临床价值。方法　应用间接微量免疫荧光标记法对 2 0 5例体检健康人群和 170例住院确诊的冠心病患者进行肺炎衣原体特异性抗体 Ig G、Ig M的检测。结果　体检健康人群 Ig G总阳性率 2 1.5 % ;均阴性 ;冠心病患者 Ig G总阳性率为 91.2 % ,Ig M阳性率为 5 % ,其中无症状型冠心病组、不稳定型心绞痛组及急性心肌梗死组肺炎衣原体总感染率分别为 96 .2 %、86 %、88.1% ,既往感染率分别为 76 .9%、6 2 .0 %、71.4 % ,急性感染率分别为 19.2 %、2 4 .0 %、16 .7%。总感染率、既往感染率及急性感染率冠心病组较健康人群组明显增高 (优势比分别为 4 .14、2 .88、19.2 4 ,95 %的可信区间分别为 3.18～ 5 .39、2 .2 1～ 3.74、2 .79～ 132 .6 7)。结论　微量免疫荧光标记法系目前冠心病患者血清检测肺炎衣原体特异性抗体 ,从而确定肺炎衣原体感染的一个敏感度高、特异性强 ,简单易行的方法之一。     

运动试验结合动态血压监测对老年高血压的早期检出

目的:活动平板运动试验检出运动高血压,并结合24h动态血压监测(ABPM),探讨其早期检出老年高血压的价值。方法:采用修正Bruce方案行症状限制性次极量运动试验,共检出45例老年运动高血压患者,并行ABPM检查。结果:45例老年患者静息血压均在正常范围,运动峰值血压高达(211.98±9.37)mmHg/(101.50±12.86)mmHg,其中ABMP符合高血压诊断标准的有14例;与ABMP正常者相比,前者ABMP各项参数均显著高于后者(P值均<0.001)。结论:平板运动试验结合动态血压监测有助于早期发现老年高血压。     

脑梗塞患者体外模拟血栓试验的研究

目的 探讨脑梗塞病人的体外模拟血栓试验的意义。方法 用标准摆动式旋转CAST法对深圳市43例脑梗塞患者和51例健康人进行体外模拟血栓指数的试验，并对30例患者用降纤酶治疗和治疗前后进行比较。结果 患者模拟血栓湿重和指数Q值与健康人有显著差异（P＜0．05），血栓长度改变不明显（P＞0．05）；用降纤酶治疗前后，血栓长度、湿重均有显著性改变（P＜0．05）、Q值有极显著性改变（P＜0．01）。结论 对脑梗塞病人和溶栓治疗病人进行体外模拟血栓检查对了解血栓形成的趋势有积极意义。     

64层螺旋CT冠状动脉成像患者应用地西泮联合美托洛尔干预心率的效果观察

目的 观察64层螺旋CT冠状动脉成像患者应用地西泮联合美托洛尔干预心率的效果.方法 在造影检查前对受检者进行详细的健康教育,并让其在安静环境下休息15 min后,心率≥90次/min且≤110次/min的患者纳入研究.按预约检查先后顺序随机交替分组,观察组遵医嘱给予联合应用地西泮注射液及盐酸美托洛尔片;对照组单纯口服盐酸美托洛尔片.观察两组受检者心率控制时间及检查时心率波动范围、检查成功率.结果 观察组受检者心率控制时间明显比对照组短,检查过程中心率波动幅度>10次/min的发生率明显比对照组低,检查成功率明显比对照组高,差异均有统计学意义.结论 适当联合应用地西泮注射液及盐酸美托洛尔片可快速有效地控制受检者的紧张情绪,增强控制心率效果,优化工作流程,使设备、人力资源得到最大程度利用.     

难治性癫痫患者外周血淋巴细胞CD243表达的检测及其临床意义

目的 探讨难治性癫痫病与外周血淋巴细胞多耐药基因CD243表达的相关关系及检测探讨.方法 用流式细胞术法检测外周血淋巴细胞膜CD243表达量,参数IgG2a-PE对照物.结果 难治性癫痫组CD243表达量明显高于癫痫治疗有效组和健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);药物治疗有效组与健康对照组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CD243在癫痫的发病和耐药机制中有重要意义.淋巴细胞膜CD243表达量可以作为难治性癫痫患者药物治疗的一个重要指征.     

护理干预对64层螺旋CT冠状动脉成像的影响

目的通过护理干预手段优化64层螺旋Cr冠状动脉成像的工作流程,缩短检查时间,提高检查成功率。方法2006年10月-2008年6月将1000例CT冠状动脉造影检查者随机分为干预组和对照组各500例。对照组检查前给予一般指导和口服美托洛尔,由扫描技术员按机器提示训练检查者呼吸和屏气;干预组检查前给予检查者系统心理护理干预、捏鼻法训练呼吸及口服美托洛尔。比较两组检查者心率控制速度、呼吸配合训练时间和检查过程心率波动〉10bpm的发生率、检查成功率情况。结果干预组检查者心率控制时间及呼吸配合训练时间明显较对照组缩短。检查过程心率波动幅度〉10bpm的发生率较对照组低,检查成功率较对照组高,均P〈0．001,差异具有统计学意义。结论恰当的护理干预手段能明显降低64层螺旋cT冠状动脉检查者控制心率和呼吸配合训练所消耗时间,降低检查过程心率波动幅度,提高检查成功率,使设备、人力资源得到最大程度的发挥。     

结肠途径治疗系统在40例功能性便秘中的应用和护理

目的：观察结肠水疗对功能性便秘的临床疗效和护理体会。方法：对40例功能性便秘患者给予饮食和生活习惯指导,并使用结肠水疗仪清洗结肠。结果：显效21例（52.5%）,有效12例（30%）,总有效率82.5%,无效7例（17.5%）。结论：结肠水疗是一种对功能性便秘具有疗效确切、舒适安全的治疗方法,值得临床推广应用。