低氧环境对成年人睡眠影响的meta分析

目的采用meta分析综合定量评价低氧环境对人体睡眠的影响,为高海拔低氧环境下睡眠研究提供理论基础。方法以"低氧睡眠"、"高海拔睡眠"、"高原睡眠"、"altitude and sleep"、"hypobaric hypoxia and sleep"、"normal hypoxia and sleep"、"polysomnography and altitude"等为检索词检索各数据库,并建立纳入和排除标准,采用Revman 5.3软件对所有纳入文献的结局指标进行统计分析。结果共纳入研究文献13篇,研究对象共210名成年人,其中男性168名,女性42名,每名受试者均进行了常氧和低氧两个环境下的睡眠监控。敏感性分析表明研究结果较稳定,漏斗图分析提示不存在明显的发表偏倚。meta分析结果显示,低氧环境对机体睡眠过程中的睡眠效率(合并效应值为-2.79,95%CI:-4.59～-1.00,P0.01),慢波睡眠比例(合并效应值为-4.47,95%CI:-6.38～-2.57,P0.01),血氧饱和度(合并效应值为-12.40,95%CI:-16.91～-7.89,P0.01)均有明显影响,而对快速动眼期睡眠比例无明显影响(合并效应值为-1.99,95%CI:-5.94～-1.97,P0.05)。结论低氧环境会导致成年人睡眠障碍,表现为有效睡眠时长缩短、睡眠深度比例降低。     

水蛭素联合小剂量阿司匹林预防血栓栓塞的疗效观察

目的 探讨水蛭素与阿司匹林联合应用在预防房颤患者血栓栓塞中的作用.方法 40例房颤患者随随机分为水蛭素联合小剂量阿司匹治疗组与单用小剂量阿司匹林治疗组连续用药2 a,治疗前后分别测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原浓度(Fib)、最大血小板集聚率(MAR)及观察血栓栓塞、出血等不良事件.结果 2 a后与治疗前相比,联合治疗组PT、APTT明显延长,MAR明显降低,Fib无显著变化,治疗期间无血栓栓塞、出血等不良事件发生.结论 水蛭素联合小剂量阿司匹林能安全有效预防房颤患者血栓栓塞.     

动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床应用效果对比

目的探讨动态心电图和常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血和心律失常表现的临床效果。方法将2018年4月-2019年4月期间我院收治的80例冠心病患者应用抽签分组法分为对照组及观察组,各40例。对照组进行常规心电图检查,观察组进行动态心电图检查。对比心肌缺血和心律失常诊断情况。结果与对照组相比,观察组的心肌缺血阳性诊断率更高,其房性早搏二/三联等各项心律失常的诊断率均更高(P<0.05)。结论动态心电图可有效提高冠心病患者的心肌缺血及心律失常的诊断率,值得进行临床推广。     

临床护理路径在慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者中的应用效果

目的探讨临床护理路径在慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者中的应用效果。方法将我院2018年2—5月收治的慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者44例设为对照组,将我院2018年6—9月收治的慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者44例设为观察组,对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径。比较两组患者生活质量、术后舒适度。结果干预第2周,观察组各项生活质量评分高于对照组(P0.05)。观察组术后第1天、拔除填充物第1天的舒适度评分均低于对照组(P0.05)。结论临床护理路径在慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者中应用,能改善其生活质量,提高舒适度。     

应用心率表问接测定的最大摄氧量

目的利用Polar心率表的体能测试寻找一种间接测定最大摄氧量的简易方法.方法于2004-05选择北京体育大学运动人体科学学院16名健康男大学生为受试对象.受试者在室温25℃安静的状态下测定前30 min休息,保持清醒、静置状态,此时状态下的测定心率即为安静心率.按Polar S810心率表说明书进行测定预测最大心率和健康指数.预测最大心率和健康指数连续测定3次,并对3次测量进行信度分析.受试者在功率自行车上进行递增负荷运动,使用气体分析仪直接测定最大摄氧量.维持转速60 r/min不变,功率负荷从60 W开始,每3分增加功率30 W,直至受试者达到处于最大摄氧量的判定标准状态,即①继续运动后,摄氧量差小于5%或150 mL/min或2 mL/(kg·min).②呼吸商＞1.10,心率＞180次/min.③继续运动时摄氧量出现下降.并对预测最大心率与体质量的比值与实验测定的最大摄氧量进行相关分析,用逐步法建立回归方程,数据用x±s表示,所有指标都进行正态性检验,健康指数和最大摄氧量比较采用配对t检验,显著性水平为P＜0.05.结果16名受试者均完成各项测试,全部进入结果分析.①最大摄氧量与健康指数比较差异有显著性[(45.9±5.7)L/min,(43.9±7.3),P＜0.05]②3次预测最大心率的测试值分别为(181.6±3.2),(181.9±3.2),(182.2±3.1)次/min,信度为0.996 5,P=0.017 8;健康指数的3次测试值分别为(41.0±7.4),(41.5±7.3),(41.8±7.3)L/min,信度为0.995 8,P=0.043.说明Polar心率表测量指标信度极高,可重复性好.③预测最大心率体质量比值与最大摄氧量的相关系数为0.541,P＜0.05.以最大心率与身体质量之比为自变量,以相对最大摄氧量为因变量,经逐步回归建立的回归方程是(^y)=11.6 x+13.8,标准估计误差=5.0,P=0.11.结论利用Polar心率表受试者在安静情况下就可以间接测定最大摄氧量,所需要的设备少,操作简便.地间接测定最大摄氧量,可用于竞技运动及全民健身时的监测.     

小剂量贝那普利治疗高血压性心功能不全的疗效探讨

目的研究小剂量贝那普利治疗高血压性心功能不全的疗效。方法从2015年12月至2017年12月取材,选取高血压性心功能不全患者40例,所选取患者均通过服用贝那普利治疗,查阅这些患者在我院的治疗资料,记录患者接受贝那普利治疗的治疗效果。结果所选取患者中只有2例患者治疗效果为无效,剩余患者的心功能情况与入院时进行比较都存在明显改善,所占比例为95.00%,这些患者中有1例患者对治疗工作表示不满意,其余患者则均对治疗效果表示认可,所占比例为97.50%。结论贝那普利用于高血压性心功能不全患者的治疗,患者的心功能改善情况较为显著,给接受治疗的患者提供了安全保障,这种治疗方法也得到较多患者的认可,患者对治疗工作的满意度也明显提高。     

应用心率表间接测定的最大摄氧量

目的:利用Polar心率表的体能测试寻找一种间接测定最大摄氧量的简易方法。方法:于2004-05选择北京体育大学运动人体科学学院16名健康男大学生为受试对象。受试者在室温25℃安静的状态下测定前30min休息,保持清醒、静置状态,此时状态下的测定心率即为安静心率。按PolarS810心率表说明书进行测定预测最大心率和健康指数。预测最大心率和健康指数连续测定3次,并对3次测量进行信度分析。受试者在功率自行车上进行递增负荷运动,使用气体分析仪直接测定最大摄氧量。维持转速60r/min不变,功率负荷从60W开始,每3分增加功率30W,直至受试者达到处于最大摄氧量的判定标准状态,即①继续运动后,摄氧量差小于5%或150mL/min或2mL/(kg·min)。②呼吸商>1.10,心率>180次/min。③继续运动时摄氧量出现下降。并对预测最大心率与体质量的比值与实验测定的最大摄氧量进行相关分析,用逐步法建立回归方程,数据用x±s表示,所有指标都进行正态性检验,健康指数和最大摄氧量比较采用配对t检验,显著性水平为P<0.05。结果:16名受试者均完成各项测试,全部进入结果分析。①最大摄氧量与健康指数比较差异有显著性[(45.9±5.7)L/min,(43.9±7.3),P<0.05]②3次预测最大心率的测试值分别为(181.6±3.2),(181.9±3.2),(182.2±3.1)次/min,信度为0.9965,P=0.0178;健康指数的3次测试值分别为(41.0±7.4),(41.5±7.3),(41.8±7.3)L/min,信度为0.9958,P=0.043。说明Polar心率表测量指标信度极高,可重复性好。③预测最大心率体质量比值与最大摄氧量的相关系数为0.541,P<0.05。以最大心率与身体质量之比为自变量,以相对最大摄氧量为因变量,经逐步回归建立的回归方程是y=11.6x+13.8,标准估计误差=5.0,P=0.11。结论:利用Polar心率表受试者在安静情况下就可以间接测定最大摄氧量,所需要的设备少,操作简便。地间接测定最大摄氧量,可用于竞技运动及全民健身时的监测。^     

急性低氧运动对血液流变性和红细胞形态的影响及电解质饮料的干预效果

目的:探讨急性低氧运动对血液流变性和红细胞形态的影响以及补充电解质饮料的干预效果。方法:受试者为8名健康成年男性,均进行两次实验。第1次为急性低氧运动加补充电解质饮料(运动前和运动中)实验,第2次为急性低氧运动不补充任何液体实验,两次实验间隔1周。受试者以70%最大摄氧量(VO2max)强度在低氧环境(O2浓度为15.5%,环境温度为20℃,湿度为55%)下进行1小时的功率自行车运动。分别测定受试者运动前、后的血液流变学指标并观察其红细胞形态的变化。结果:不补液情况下,受试者运动后的血液粘度、红细胞压积及红细胞刚性指数显著增加(P<0.01)。红细胞形态由双凹圆盘形变为一面凸、一面凹的草帽形。运动前和运动中补充电解质饮料,受试者运动后的各项血液流变学指标与运动前相比变化均不显著(P>0.05),且运动后红细胞形态未见明显变化。结论:运动前和运动中补充电解质饮料可缓解急性低氧运动对机体血液流变性产生的不良影响。