动脉粥样硬化与局部血流动力学相关性研究

目的:应用超声多普勒探讨动脉粥样硬化(AS)与局部血流动力学的相关性。方法:对420例发生AS患者升主动脉、颈总动脉、颈内动脉、髂总动脉、股动脉的斑块分布情况进行统计、分析、对照。结果:420例AS患者各部斑块发生率分别为颈动脉窦部85.12%,动脉分叉前(腹主动脉、股动脉下端)45%,动脉分叉后(颈内、髂总、股深动脉起始)内、外侧壁分别为51.98%、53.45%,动脉平直区(颈总、股动脉干)34.58%,升主动脉为1.4%(6/420);升主动脉内径增宽和运动幅度减低发生率为90.71%(381/420)。各观察区与动脉平直区比较AS发生率有显著差异(P<0.001)。结论:AS斑块分布有明显的倾向性,认为局部血流动力学异常是导致AS发生的重要因素。     

护理质量时间-行为位点监控考核应用研究

目的通过护理时间-行为程序实时动态监控，使护理工作落实到位，护理质量提高，有效减少护理纠纷，提高患者满意率。方法设计22个监控考核点，时间位点11个，行为位点11个，对全院35个临床科室全面实时监控。结果病区执行监控后各项护理质量考核总平均分值明显高于执行前；患者满意率均有所提高，其中患者满意率提高明显，实施护理时间-行为位点监控前的护理纠纷投诉率31．96％，患者满意度88．15％，到实施后的纠纷投诉率降低为4．12％，患者满意度提高到98．61％。其结果差异有显著性。结论本研究采用的护理质量时间-行为位点监控是一项高效，便于临床操作的双向评估、双向监督的管理模式，值得推广运用。     

糖尿病合并肺结核病人的护理体会

糖尿病、结核病均是人类最常见、最高发的疾病，糖尿病病人结核病的发病率比普通人高4～8倍，糖尿病合并肺结核病的人数近几年有上升趋势^[1]。本文总结我们在这方面的护理经验，谈谈我们的护理体会。     

动脉血气的误差原因分析

目前血气分析已成为重要的检查项目之一。尤其是病人使用呼吸机辅助呼吸时，血液中的PH、PO2、PCO2的监测对及时了解呼吸机的工作效果，调节参数及评估病人呼吸功能和代谢状况等具有十分重要的意义[1]。1血标本采集血气标本不同于其它血标本，即采集有特殊的要求，如采血不当则可引起所测结果的误差，以致诊断错误。因此，在采集样本时，应重视取得合格标本。1．1取血注射器与针头要标准化，所用的注射器与针头应严格无菌、干燥。通常我们用2ml注射器，7号针头为佳，因2ml注射器死腔量较小，注射器芯轻，当刺入动脉后血液进入针筒较快，…     

临床多功能尺在护理教学中的应用研究

目的对临床护理教学多功能尺的测瞳、输液滴数计算的速度、准确度等功能以及教学效果进行验证．方法随机抽取我院99名实习同学，将其分为两组，一组为使用多功能尺，一组为对照组，对多功能尺的临床教学应用效果进行对比．结果多功能尺计算输液速度时间明显短于普通计算时间P〈0．001；使用多功能尺的教学组与对照组在生命体征观测特别是瞳孔、意识状态方面有显著差异P〈0．001；94．1％的护生认为多功能尺能提高临床实践能力．临床带教教师对两组护生的临床实习成绩评价对比，差异有显著性意义．结论临床多功能尺能简便、快速、准确地提供临床观察记录数据，明显缩短输液调速时间，使无经验护士也能准确观察到瞳孔直径，方便、准确地记算和调整输液滴数．     

多功能尺在临床护理教学中的应用研究

目的 对临床护理教学多功能尺的测瞳、输液滴数计算的速度、准确度等功能以及教学效果进行验证。方法 随机抽取我院99名实习同学，将其分为两组，一组为使用多功能尺组（试验组），一组为对照组，对多功能尺的临床教学应用效果进行观察。结果 多功能尺计算输液速度时间明显短于普通计算时间（P〈0．001）；使用多功能尺的教学组与对照组在生命体征观测特别是瞳孔、意识状态方面差异有统计学意义（P〈0．001）；94．1％的护生认为多功能尺能提高临床实践能力；临床带教教师对两组护生的临床实习成绩评价对比，差异有统计学意义。结论 临床多功能尺能简便、快速、准确地提供临床观察记录数据，明显缩短输液调速时间，使无经验护士也能准确观察瞳孔直径，方便、准确地计算和调整输液滴数。     

“6S”管理方法在边疆三级甲等医院护理管理中的应用

目的 了解“6S”管理方法在边疆三级甲等医院护理管理中的应用效果。方法 对病区环境进行现场调查评估,结合边疆地区三级甲等医院现状,运用“6S”管理方法对病区环境、护士仪表仪容、药品管理、办公室管理、表格书写、基础护理、仪器设备、治疗室管理、服务态度和护理安全等10个方面进行考核评价。结果 自实施“6S”管理法以来病人投诉逐年下降,2005～2007年病人投诉分别为31起、30起和18起;实施“6S”管理法2年来,病人和医护人员对护理工作的满意度逐年提高。结论 “6S”管理方法能有效解决工作场所凌乱和无序的状况,并能有效提升个人行为能力与素质,对提高护理人员的素质和护理质量起着积极的推动作用。     

“6S”管理在提高护理质量管理中的实践与应用

[目的]探讨"6S"管理在提高护理质量管理中的应用.[方法]对病区环境进行现场调查评估,运用"6S"活动的常用方法,即目视管理、定置管理、定期审核对病区环境、护士仪表仪容、药品管理、办公室管理、表格书写、基础护理、仪器设备、治疗室管理、服务态度、护理安全等10个方面进行考核评价.[结果]通过"6S"管理,医护人员及病人住院环境得到改善,医疗护理工作效率得到提高,病区环境,物品的分类、定点放置规范,达到目视管理的要求;其次提高了护理人员对医疗安全风险防范的意识,降低了劳动成本,避免了浪费,保证了工作质量,提升了医院形象.[结论]护理质量管理中应用"6S"管理效果明显.     

发热门诊在防治高致病性禽流感病中的护理管理

近期全球高致病性禽流感疫情呈明显扩大趋势,为了更科学合理地做好发热门诊在防治人感染禽流感病中的管理工作,避免交叉感染,确保患者就诊安全.发热门诊专门划分了区域对发热患者进行检查、治疗和护理.强化管理体系,制定完善的管理制度,严格消毒防护措施,分区隔离,保证了护理工作质量和患者及医护人员的安全.     

头脑风暴法在持续改进护理质量的应用效果分析

目的通过头脑风暴法的实施,对现存或反复存在的共性问题分析思考,不断提出整改措施,督促护理质量持续改进。方法根据自制的8个护理质量量化评分标准,对质量监控点进行考核,得出各病区当月护理综合量化分,次月全院护理质量通报反馈会上,将数据制作成直观的柱状图、饼图进行反馈,通过在护理部周会、护士长例会、各科室护士会上应用头脑风暴法,集思广益,分析工作中反复存在问题的原因,进行讨论研究,找出最有效果的解决办法;以此评价实施头脑风暴法后的实际效果。结果针对不同科室、不同患者在护患沟通,健康教育、基础护理、护理文书规范、急救器材药品管理以及病区环境管理等方面均有显著改善,护理质量平均提高5.6分,护理缺陷分平均降低2.84分,病人满意度得分平均提高3.9分,护士满意度平均提高8.09分。结论头脑风暴法能及时有效地对护理工作中的缺陷进行讨论并提出整改方案,对护理质量持续改进有积极的督导及促进作用。