手术室护士心理压力现状分析与对策

本文通过分析手术室护士心理压力产生的原因和相关因素,通过创造健康的工作环境、提升护士的综合素质水平、合理安排人力资源、建立社会支持系统体系、建立良好的人际沟通机制,正确面对和处理这些压力,以达到最大限度地保证手术室护士的心理健康。以积极的心态和充沛的精力参与到工作和生活中。     

突发性聋的治疗及护理进展

突发性聋为耳鼻咽喉科的一种常见病,是危害听力的较为常见的耳科疾病。临床上常同时用多种治疗方法对突发性聋患者进行治疗,因此提供相应的护理措施对改善患者的生活质量有重要的作用。本文对突发性聋的治疗及护理措施作一综述。     

眼耳鼻喉科专科护理技术管理多终端信息系统的开发与应用

目的开发眼耳鼻喉科专科护理技术管理多终端信息系统,探讨其应用效果,提升眼耳鼻喉科专科护理技术管理水平。方法整合眼耳鼻喉科专科护理技术操作标准及流程等资源,基于现有护理信息系统平台进行功能升级,构建多终端(PC端、PAD端、手机App端)信息管理系统,形成"护理部-护理技术管理小组-护士长"三级专科护理技术管理模式。于2018年6月至2019年5月应用于临床护理实践(护士261名),与2017年6月至2018年5月采用传统管理模式(护士264名)进行效果比较。结果实施三级专科护理技术管理模式后,护士的护理技术实践考核达标率、能级进阶成功率和满意度显著提高(均P<0.01)。结论实施眼耳鼻喉科专科护理技术多终端信息管理,能有效提高护士的临床护理技术理论与实践能力,实现护士培训与考核多样化,提高护士对系统使用的满意度,提升临床专科护理技术管理水平。     

持续正压通气治疗患者依从性现状及其影响因素

睡眠呼吸暂定综合征（Sleep Apnea Syndrome,SAS）是一种慢性睡眠疾病,患病率占我国香港30-60岁男性的9％．女性的4％,占我国广西地区14岁以上人群的1 1％。其反复发生的低氧血症及高碳酸血症．以及睡眠结构紊乱可引起一系列的病理生理变化,从而造成全身多系统功能的损害,引发心脑血管疾病、糖尿病和胰岛素抵抗、认知功能改变和精神障碍等。而经鼻持续气道正压通气（continuous positive airway pressure,CPAP）是此类疾病最常用的方法之一,长期CPAP治疗依从性好坏直接影响SAS的病情进展及转归,因此,本文将对睡眠呼吸暂停综合征患者CPAP治疗的依从性现状及其影响因素予以综述,从而帮助临床护理人员识别CPAP治疗依从性差的高危人群,明确护理干预的重点对象,提出提高CPAP治疗依从性的策略。     

睡眠监测及阻塞定位系统在睡眠相关呼吸紊乱疾病诊断中的应用

目的比较睡眠监测及阻塞定位系统（ApneaGragh,AG）在诊断睡眠相关呼吸紊乱疾病中的临床应用价值。方法选取40例男性患者,每位患者均使用多导睡眠检测仪（polysomnography,PSG）和AG同时监测睡眠呼吸暂停低通气指数（apnea hypopnea index,AHI）、呼吸暂停指数（apnea index,AI）、低通气指数（hy—popnea index,HI）,阻塞性呼吸暂停、中枢性呼吸暂停、混合性呼吸暂停,平均血氧饱和度、最低血氧饱和度、最长呼吸暂停时间、体位等指标。结果PSG和AG所测得的AHI、AI、HI、阻塞性呼吸暂停、中枢性呼吸暂停、最长呼吸暂停时间、仰卧位及平均血氧饱和度差异均有统计学意义（P〈0．01）;混合性呼吸暂停、最低血氧饱和度及侧卧位差异无统计学意义（P〉0．05）。PSG和AG所测得的AHI和AI高度相关（AHI：r=0．896,P〈0．05;AI：r=0．699,P〈0．05）。AG结果显示AHIupper％〉60％者24例,余16例中AHIupper％≤10％者4例。结论AG不能完全替代PSG,但可以区别患者的阻塞位点分布情况。（中国眼耳鼻喉科杂志,2010,10：79—81）     

突发性耳聋病人出入院时耳鸣的调查分析

通过调查分析突发性耳聋患者入院时及出院时耳鸣情况,为突发性耳聋伴耳鸣患者的临床护理及预后判断提供依据。方法 选择2014年2月至2015年2月收治的突发性耳聋伴耳鸣患者110例,采用自行设计的患者一般情况调查表及耳鸣调查表进行调查。 结果 110例患者耳鸣入院时与出院时得分对比和耳鸣痛苦程度分级入院时与出院对比具有统计学意义,P值均＜0.05。 结论 住院期间给予相应的护理干预,可改善耳鸣症状,提高其生活质量。     

喉癌术后并发症及护理措施

喉癌是耳鼻喉科常见恶性肿瘤,目前手术为主要治疗手段,术后对患者创伤大,本文就术后并发症的原因及术后护理措施作一综述。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征肥胖患者体质量管理障碍的质性研究

目的了解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴肥胖患者体质量管理失败的原因,为提高患者体质量管理的有效性提供参考。方法对17例确诊为OSAHS,需进行体质量管理,但半年后体质量未减轻患者进行深度访谈,采用内容分析法对访谈资料进行整理和分析。结果提练出6个主题:不正确的观念,不了解肥胖与OSAHS的关系,行动力不足,未掌握体质量控制的正确方法,不能继续坚持,无法辨别信息的正确性。结论对OSAHS伴肥胖患者,医务人员应采取多种形式加强针对性的健康教育及督促,以提高患者体质量管理的有效性。     

睡眠呼吸暂停低通气综合征患者缺氧累积时间与相关因素分析

目的 探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征(sleep apnea hypopnea syndrome, SAHS)患者不同程度缺氧累积时间与日间嗜睡、体质量指数(body mass index, BMI)的相关性.方法 对1 093例拟诊SAHS患者进行多导睡眠监测(polysomography,PSG),分别统计睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index, AHI)、平均血氧饱和度(mean oxygen saturation level during sleep time,MeanSaO2)、最低血氧饱和度(the lowest oxygen saturation level,LSaO2)、血氧饱和度低于0.90、0.80、0.70占监测总时间的百分比(the percent of the total recorded time spent below 0.90,0.80,0.70 oxygen saturation level, TS90%,TS80%,TS70%)、Epworth嗜睡评分(Epworth sleepiness scale,ESS)、BMI.将TS90%、TS80%、TS70%与ESS、BMI作Pearson相关分析.结果 ESS与TS90%、TS80%、TS70%呈正相关(r=0.324、0.259、0.186,P<0.01);BMI与TS90%、TS80%、TS70%呈正相关(r=0.521,0.432,0.364,P<0.01);LSaO2与ESS呈负相关(r=-0.220,P<0.01),LSaO2与BMI呈负相关(r=-0.399, P<0.01).结论 SAHS患者缺氧累积时间与日间嗜睡、BMI密切相关,血氧饱和度下降累积时间越长,患者BMI越高,白天嗜睡越明显.