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3.
进展期胃癌的淋巴结转移特点及其临床意义 总被引:6,自引:0,他引:6
目的探讨进展期胃癌的淋巴结转移特点及临床意义。方法对2002年4月至2003年7月期间进行胃癌根治淋巴结清扫手术的91例患者的手术切除标本进行解剖,收集切除的淋巴结,逐枚进行病理组织学和免疫组织化学检查,判断淋巴结是否转移并计算淋巴结转移率。分析淋巴结转移率与肿瘤大小、TNM分期、Borrmann分型、肿瘤部位和淋巴结清扫范围等方面的关系。结果91例胃癌患者中淋巴结转移阳性63例(69.2%)。共收获3149枚淋巴结,平均每例34.6枚。肿瘤直径小于3cm者淋巴结转移率较3cm以上者低(P〈0.05)。TNM分期中Ⅲa和Ⅳ期患者淋巴结转移率均为100%,其转移度在30.3%~58.4%之间,较Ⅰ、Ⅱ期者高(P〈0.001);Borrmann分型中Ⅲ型病例的淋巴结转移率(79.6%)较其他型患者高,而Ⅳ型患者淋巴结转移度(35.3%)最高(P〈0.05)。施行D3淋巴结清扫手术患者的淋巴结转移率和转移度(88.2%、38.0%)均高于D1、D2术患者(P〈0.05)。17例(18.7%)患者常规病理检查发现有183枚淋巴结微转移,肿瘤各部位与淋巴结微转移的关系差异无统计学意义(P〉0.05)。近端胃癌淋巴结转移主要在第1、2、3、5、7、8、9、12、13和16组,以8组转移度为最高(68.1%);中部胃癌淋巴结转移主要在第1、3、7、12、13和16组,其中最高转移度为第3组(47.6%);远侧胃癌淋巴结转移主要见于1、2.3、5、6、12、13和16组,其中第16组转移度为最高(83.3%)。结论淋巴结转移率和转移度与胃癌的恶性程度密切相关,因此D3淋巴结清扫手术对某些进展期胃癌患者值得考虑使用。 相似文献
4.
目的:探讨老年高血压性脑出血并发多脏器衰竭的发病机理及预后。方法:分析15例老年高血压性脑出血临床特点。结果:老年高血压性脑出血并发多脏器衰竭依次脑干、丘脑、基底节(尤为破入脑室)小脑、脑叶。多脏器衰竭数目愈多,死亡率愈高。结论:积极预防和处理多脏器衰竭是降低老年高血压性脑出血死亡率重要治疗措施。 相似文献
6.
许多人都会出现手足冰凉的症状。现代医学认为。手足冰凉是由于人体血液循环障碍或代谢功能失常而引起的一种症状。它常与糖尿病、血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症、雷诺氏病、甲状腺功能低下、风湿性关节炎等疾病有关。若要治疗手足冰凉,应先治疗引起手足冰凉的疾病。中医学认为,手足冰凉(或叫手足厥冷)是人体脏腑功能虚弱或失调引起的一种症状,对手足冰凉患者可进行治疗。 相似文献
8.
9.
咳嗽……可以在心脏停搏时挽救你的生命。这是因为咳嗽能在室颤时支持循环,造成胸腹内压力骤然升高,类似于给予病人施行“心肺复苏法”。病人在突发心脏停搏症状,如气短、恶心、眩晕、不正常出汗、视物模糊、突然感觉虚弱、手颤等时,均可采用“咳嗽——心肺复苏法”。该方法训练时需连续咳嗽5次,每次持续时间为1~2秒,规律性地在早晚进行训练,直至能一次连续咳嗽10~30次。研究证明,患者主动咳嗽,确能使某些突发的心脏病得到缓解,甚至生命也由此得以保全。那么,心脏病突然发作时,哪些情况下可采用“咳嗽——心脏复苏法”呢?1 心脏骤停时 … 相似文献
10.
小吴今年17岁,是一位高中三年级学生。近3个月来,他发现自己老是尿频、尿急,晚间夜尿次数增多,有时觉得小腹、会阴及肛门部隐隐作痛,站立稍久即感腰酸膝软。学习上出现健忘、记忆力减退、注意力不集中,而且晚上常失眠多梦等,学习成绩也明显下降。由于临近高考,小吴的母亲对儿子身体及学习状况十分担忧。于是就带他到当地医院就诊。有的医生诊断是神经衰弱症,有的说是尿路感染缮服了不少中西药物,病情并没有得到改善。最后带儿子到泌尿科检查,医生根据病情,给他做了前列腺肛指检查以及前列腺液镜检,诊断结果为:慢性前列腺炎病。随后医生对其… 相似文献