罗格列酮对糖尿病大鼠ICAM-1的影响及其肾脏保护作用

将Wistar大鼠随机分为正常对照组(A组)、糖尿病组(B组)、罗格列酮治疗组(C组).监测各组大鼠血糖,第8周检测糖化血红蛋白(HbA1c)、12 h尿白蛋白排泄率(UAER)、尿视黄醇结合蛋白(URBP)和尿细胞间黏附分子-1(UICAM-1)排泄率,并处死大鼠留取肾脏标本用于计算肾脏肥大指数、病理学检查及逆转录聚合酶链反应(RT-PCR).结果 显示,B、C组血糖、HbA1c水平较A组均明显升高;B、C组UAER、URBP、UICAM-1排泄率和肾脏肥大指数均明显高于A组,C组较B组明显降低,且UICAM-1排泄率与UAER、URBP排泄率和肾脏肥大指数呈正相关.电镜下C组肾小球病变较B组明显减轻.B、C组大鼠肾脏ICAM-1 mRNA表达较A组均上调,而C组明显低于B组.认为罗格列酮对糖尿病大鼠肾脏具有确切的保护作用,部分可能与其抑制肾脏ICAM-1过度表达和排泄有关.     

罗格列酮对糖尿病大鼠血清中MCP-1水平的影响

目的观察罗格列酮对糖尿病大鼠血中MCP-1水平的影响,以了解其对糖尿病大血管病变的保护作用。方法建立糖尿病大鼠模型,分为正常对照组(A)、糖尿病组(B组)、罗格列酮治疗组(C组)。糖尿病大鼠模型建立一周后,C组以罗格列酮(5 mg.kg-1.d-1)灌胃,A组和B组灌以相应量的生理盐水,检测各组每周血糖、检测第8周血清中MCP-1水平。结果血糖水平B组和C组相近,均显著高于A组(P<0.01),第8周A、B、C三组血清中MCP-1分别为3.817±0.046 pg/ml、4.150±0.064 pg/ml、3.971±0.113 pg/ml,B组和C组血中MCP-1水平均显著高于A组(P<0.01),其中C组较B组明显减少(P<0.01)。结论罗格列酮在降低血糖的同时还有抗炎作用,对糖尿病大血管病变有一定的保护作用。     

辛伐他汀保护糖尿病大鼠肾损害及对肾组织MCP-1表达的影响

目的 观察辛伐他汀对糖尿病大鼠肾脏组织的保护作用及其对尿单核细胞趋化蛋白-1(UMCP-1)排泄和肾组织 MCP-1mRNA表达的影响.方法 将Wistar大鼠随机分为正常对照(C组,n=8)、糖尿病组(D组,n=8)、辛伐他汀治疗组(S组,n=8).糖尿病大鼠模型建立一周后,S组以辛伐他汀(20mg·kg-1·d-1)灌胃,D组和C组灌以相应量的生理盐水.第2,4,8周检测各组大鼠尾外周血糖,第8周时测12小时尿白蛋白排泄率(UAER)、尿视黄醇结合蛋白(URBP)和UMCP-1排泄率,处死大鼠留取肾脏标本用于病理学检查及逆转录聚合酶链反应(RT-PCR).结果 ①与C组比较,D、S组第2,4,8周血糖及糖化血红蛋白(HbAle)水平较明显升高,而后两组间差异无统计学意义;②第8周,D,S组UAER及URBP、UMCP-1排泄率和肾脏肥大指数均高于C组(P＜0.01),S组上述四项指标较D组明显降低(P＜0.01),UMCP-1排泄率与UAER、URBP排泄率及肾脏肥大指数呈正相关;③电镜下S组肾小球病变较D组明显减轻,同C组相比仅有少量病变;④与C组相比,D组大鼠肾脏MCP-1mRNA表达明显上调(P＜0.01),S组MCP-1mRNA表达也增加(P＜0.05)但明显低于D组(P＜0.05).结论 辛伐他汀对糖尿病大鼠肾脏有确切保护作用,其机制可能部分与抑制肾脏MCP-1过度表达有关.     

辛伐他汀对糖尿病大鼠肾脏保护作用及对尿VEGF排泄的影响

目的观察辛伐他汀对糖尿病大鼠肾脏保护作用及对尿中血管内皮生长因子（VEGF）排泄的影响。方法Wistar大鼠24只,分为正常对照（NC）组、糖尿病（DM）组、辛伐他汀组（Sim）组。于成模后第2、4、8周时,检测各组的血糖、12小时尿视黄醇结合蛋白（RBP）、白蛋白（Alb）、VEGF排泄率,第8周时用透视电镜检查肾小球基底膜、系膜区的病理改变。结果（1）第2、4、8周时,DM组和Sim组尿Alb、RBP、VEGF排泄率均高于NC组（P〈0.01）,Sim组较DM组明显减少（P〈0.01）;尿VEGF排泄率与尿Alb、RBP排泄率及肾脏肥大指数存在正相关关系。（2）光镜和电镜下Sim组肾小球和肾小管-肾间质病变较DM组明显减轻,同NC组相比仅有少量病变。结论辛伐他汀对糖尿病大鼠肾脏具有保护作用,可能与其抑制肾脏VEGF过度表达有关。     

苏黄止咳胶囊联合酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘的疗效及安全性评估

目的评估苏黄止咳胶囊联合酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘的疗效及安全性。方法选择91例咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象,遵照知情同意原则随机分为观察组48例和对照组43例,对照组采用舒喘灵治疗,观察组采用苏黄止咳胶囊联合酮替芬治疗,比较分析两组的疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组的哮喘发作次数为（1.5±0.3）次／d,明显少于对照组的（2.4±0.6）次／d,组间差异有统计学意义（t=9.1924,P〈0.05）;观察组总有效率为979％,明显高于对照组的86.0％,两组疗效问差异有统计学意义（u=6.1358,P〈0.05）;两组的不良反应发生率分别为8.3％、7.0％,组问差异无统计学意义（χ2=0.0230）,且不良反应均症状轻微,无需特殊处理。结论苏黄止咳胶囊联合酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效满意,且安全性良好,是首选的临床治疗方案之一,值得关注。     

链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠尿podocalyxin排泄的动态变化

目的观察链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠足细胞标志蛋白podocalyxin随尿排泄的动态变化并探讨其意义。方法 STZ 65 mg/kg腹腔注射后建立糖尿病大鼠模型,正常大鼠注射等量枸橼酸缓冲液作为对照组(NC组)。分别于0周、2周、4周和8周监测两组大鼠血糖、尿白蛋白(UALB)及尿沉渣中PCX含量(UPCX)和8周末HbA1c,为消除尿量影响分别用尿肌酐(UCr)校正称为UACR(UALB/UCr)及UPCR(UPCX/UCr)。结果 (1)与健康对照组比较,糖尿病大鼠各时间点血糖和8周时HbA1c显著增高,P<0.01;(2)与健康对照组比较,2周时糖尿病大鼠UACR及UPCR即显著增高,并随时间不断增长;(3)糖尿病大鼠UPCR与UACR呈正相关(r=0.86,P<0.01)。结论足细胞损伤参与糖尿病肾脏病变的发生,尿PCX检测可作为反映糖尿病早期肾损害的指标之一。     

空腹血糖和餐后2h血糖诊断糖代谢异常的一致性分析

目的比较空腹血糖(FBG)和口服葡萄糖耐量试验(OGTT)后2 h血糖(2 h BG)诊断糖尿病前期和糖尿病的一致性。方法收集在安徽省立医院健康体检中心和门诊进行OGTT检测的1280例受试者,按其FBG及2 hBG水平分为5组,并行Kappa一致性比较检测两者诊断糖尿病前期和糖尿病的能力。结果1280例受试者中,有843例糖耐量正常者(65.9%),251例新诊断的糖尿病前期患者(19.6%)及186例新诊断糖尿病者(14.5%);FBG和2 hBG在诊断糖尿病前期及糖尿病人群时,Kappa值分别为0.305和0.790;与FBG相比,2 h BG可以诊断出更多的糖尿病及糖尿病前期患者。结论联合FBG和2 h BG检测可以提高糖代谢异常,尤其是糖尿病前期患者的检出率。     

GADAb、ICA和IAA联合检测与LADA早期诊断

目的　联合检测GADAb、ICA和IAA。早期诊断成人隐匿性自身免疫性糖尿病 (LADA ) ,以保护胰岛 β细胞功能。方法　初次临床诊断的 2型糖尿病 (2 -DM ) 13 0例 ,正常对照组 5 0例分别用酶免法测定谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体 (ICA) ,用放免法测定胰岛素自身抗体 (IAA)、空腹及餐后 2小时胰岛素、C -P ,另予每例测身高和体重 ,计算BMI。结果　DM组抗体总阳性率高于对照组 ;与肥胖及超重组 (BMI >2 3kg/m2 )相比 ,非肥胖组 (BMI≤2 3kg/m2 )抗体阳性率明显增高 ,抗体阳性组胰岛素和C肽水平低于阴性组。结论　临床初步诊断的 2 -DM者胰岛 β细胞自身抗体的检测 ,有助于LADA的早期诊断和其 β细胞功能的保护。     

西替利嗪滴剂联合布地奈德气雾剂治疗小儿哮喘75例

目的观察西替利嗪滴剂联合布地奈德气雾剂治疗小儿哮喘的临床疗效。方法将2010年至2011年收治的150例小儿哮喘患者按随机数字表分成观察组(75例)和对照组(75例)。对照组仅给予布地奈德气雾剂,每日2次,每次100μg;观察组在对照组基础上加用西替利嗪滴剂,1～2岁患儿每日1次,2～3岁患儿每日2次,每次5滴。两组均连续治疗3个月,每个月对昼夜评分、哮喘发作次数、有症状日数进行记录,并作统计学分析。结果观察组的昼夜评分明显低于对照组,观察组的有症状天数明显少于对照组,所有观察指标的组间比较差异均有统计学意义。结论西替利嗪滴剂联合布地奈德气雾剂治疗小儿哮喘疗效显著,且不良反应少,适合在临床推广。     

辛伐他汀对糖尿病大鼠MMP-9表达的影响及对肾脏保护的研究

目的 观察辛伐他汀对糖尿病大鼠肾脏的保护作用及其对肾组织基质金属蛋白酶-9(MMP-9)mRNA表达和尿MMP-9排泄的影响.方法 将Wistar大鼠随机分为正常对照组、糖尿病组、辛伐他汀治疗组.检测各组第8周血糖、HbA1c、12 h尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿白蛋白(albumin,ALB)和尿MMP-9排泄率,第8周留取肾脏标本做电镜观察及采用逆转录PCR(RT-PCR)检测MMP-9mRNA.结果 ①第8周,糖尿病组及辛伐他汀治疗组尿ALB、RBP、MMP-9排泄率均高于正常对照组(P＜0.01),辛伐他汀治疗组较糖尿病组有明显减少(P＜0.01);尿MMP-9排泄率与尿ALB和RBP排泄率呈正相关关系.②第8周,与正常对照组相比,糖尿病组大鼠肾脏MMP-9mRNA表达明显上调(P＜0.01),而辛伐他汀治疗组MMP-9mRNA表达则较糖尿病组明显下降(P＜0.01).电镜下辛伐他汀治疗组肾脏病理改变较糖尿病组明显减轻,同正常对照组相比仅有少量病变.结论 辛伐他汀对糖尿病大鼠具有确切的肾脏保护作用,部分与其抑制肾脏MMP-9过度表达有关.