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[目的]探讨健康管理师在社区慢性病管理方面取得的成效及存在问题。[方法]选取厦门市鼓浪屿社区高血压、糖尿病居民作为调查对象,采用问卷形式收集病人的"知信行"并统计实施管理前后慢性病达标率情况。[结果]社区慢性病病人的"知信行"情况总体尚可,而对慢性病基础知识情况了解欠缺;慢性病达标率在管理前后比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]健康管理师能有效改善慢性病居民的生活行为并提高达标率;入户随访是最主要的形式之一,但在随访过程中要特别重视基础知识的防治教育。  相似文献   
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