经肝后下腔静脉前右间隙入路行右半肝切除28例手术护理配合

目的:探讨经肝后下腔静脉前右间隙入路行右半肝切除患者的手术护理方法。方法:对28例右肝巨大肿瘤患者采用先结扎右肝动脉和右肝门静脉后,再通过肝后下腔静脉前间隙(RT)右侧入路逆行解剖结扎肝短静脉(SHVs)和右肝静脉,最后离断肝实质的右半肝切除术。结果:本组患者在分离右半肝动脉、门静脉、肝后下腔静脉和右肝静脉解剖的右半肝切除术中过程顺利。结论:术中并发突发性大出血是右肝巨大肿瘤施行右半肝切除术中最严重的并发症,因此,参与手术的护士,尤其是器械护士则需要娴熟的技术才能紧密配合以保障手术的顺利进行。     

胰十二指肠切除术保留空肠黏膜与去黏膜化的护理配合

胰十二指肠切除术（PD）需要联合多个重要器官的切除和重建,具有手术操作复杂、技术条件要求高和时间长的特点,是考验整个手术团队的技术素质、心理素质、思想反应、协作精神和体力耐力等的综合性手术,长期以来一直被认为是充满挑战性的手术。因此,术中熟练或娴熟的护理配合扮演着重要的角色。