72例经内镜下切除大肠息肉患者的护理探讨

目的总结内镜下切除大肠息肉患者的护理经验。方法术前做好各项准备工作,术中严密配合医师,术后针对性地护理。结果息肉切除成功率100%,无严重并发症发生。结论制定全面、综合、恰当的护理方案是使患者顺利治疗和康复的一个重要环节。     

建构主义学习理论在手术室护理教学中的应用

目的探讨建构主义学习理论在手术室护理教学中的应用方法及效果。方法将2014级护理大专4个班护生根据班级随机分为研究组116人和对照组115人。对照组手术室护理教学采用传统教学方法,研究组采用建构主义学习理论指导进行情境模拟教学、协作、会话和意义建构。比较两组理论和操作成绩及评判性思维能力和自主学习能力。结果研究组的理论成绩、操作成绩、自主学习能力和评判性思维能力显著高于对照组(P0.05,P0.01)。结论手术室护理教学采用建构主义学习理论能够提高护生的学习成绩、自主学习能力和评判性思维能力。     

床旁教学模式在《内科护理学》教学中的应用

目的:探讨护理床旁教学模式应用于《内科护理学》教学的效果。方法:将104名护理本科学生作为研究对象,随机将护理本科1班50名设为观察组,护理本科2班54名设为对照组,对两组学生现有的知识水平和技能进行评估,然后对照组采用传统教学模式进行教学,观察组采用护理床旁教学模式进行教学;教学结束后对两种教学模式下的教学效果进行评价。结果:两组学生实施不同的教学模式后,观察组学生技术操作能力、问题发现能力、解决问题能力、护患沟通能力、配合协调能力、理论联系实际6项评价指标均优于对照组(P<0.01)。结论:护理床旁教学模式的实施对促进教学质量和学生综合能力的提高具有良好的影响作用。     

间歇性断食对超重或肥胖患者治疗效果的Meta分析

背景　超重或肥胖是许多心血管疾病发生的危险因素,间歇性断食（IF）是治疗超重或肥胖的治疗方案之一,但目前国际临床指南不推荐常规使用IF治疗肥胖症,且临床研究发现IF治疗肥胖症存在较多不良反应。目的　评价IF对超重或肥胖人群的治疗效果。方法　计算机检索PubMed、Web of Science、中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库中关于IF治疗成年超重或肥胖患者的随机对照试验（RCT）,试验组采用IF模式,对照组采用常规饮食疗法,检索时间为建库至2020-11-08。由2名研究者独立完成文献筛选和数据提取,并对文献进行质量评价。采用RevMan进行Meta分析。结果　共纳入7篇RCT。Meta分析结果显示,试验组体质量、低密度脂蛋白（LDL）低于对照组〔均数差（MD）=-2.75,95%CI（-3.64,-1.86）,P<0.000 01;MD=0.58,95%CI（0,1.16）,P<0.000 1〕。试验组和对照组无脂肪量（FFM）、血糖比较,差异无统计学意义〔MD=-0.89,95%CI（-1.81,0.04）,P=0.06;标准化均数差（SMD）=-0.56,95%CI（-1.40,0.28）,P=0.19〕。运用GRADE工具对结局指标进行质量评价,结果显示,体质量为中等级,血糖为低等级,FFM和LDL为极低等级。结论　根据目前的证据表明,IF在降低超重或肥胖人群的体质量和LDL水平方面具有一定的疗效;而对超重或肥胖人群血糖、FFM是否有效仍需要更多的研究支持,希望在后续研究中纳入更多多中心、大样本RCT研究。     

学生标准化病人在手术室护理实训教学中的实践

目的:了解学生标准化病人在手术室护理实训教学中的效果。方法:将223名护理专科生随机分为试验组(111人)与对照组(112人)。试验组采用学生标准化病人教学方法,对照组采用传统教学法。比较两组理论成绩、操作成绩,自主学习能力和学业自我效能感及教学方法满意度。结果:试验组护生理论成绩、操作成绩,自主学习能力和学业自我效能感及教学方法满意度高于对照组(P<0.05)。结论:学生标准化病人教学方法可提高护生的理论和操作成绩、自主学习能力、学业自我效能感及教学方法满意度。     

基于知识图谱的国内外OSCE研究的现状分析

探讨国内外客观结构化临床考试在医学教育中的研究现状和趋势,为临床教学和医学教育的研究提供参考思路。以CNKI和Web of science核心合集建库至今收录的客观结构化临床考试期刊论文为研究对象,利用CtieSpace V软件对国内外OSCE的研究机构、作者、高被引文献和主题词变迁进行基于科学知识图谱的可视化分析。国内外的OSCE研究成果整体上呈现发文量逐渐上升趋势,但国外发文量明显高于国内。国内外OSCE科研机构和研究作者分布广泛,国外主要以综合性大学为主要研究机构,彼此合作联系较少。国内前期主要以医学教育研究为主,中期研究主要集中于SP的培训和标准化,后期则是关于住院医师、护士等临床胜任力的研究逐渐增多。国外前期研究主要集中于医学教育和临床胜任力等方面,后期主要以医患沟通、评估能力为主。预计国内未来研究将集中在OSCE模式基础上构建临床胜任力的评价体系,而国外未来研究趋势将集中在医患沟通及人文关怀考核等方面。     

广东地区伪膜性肠炎的危险因素研究

目的:研究广东地区伪膜性肠炎的危险因素及发病特点,以准确地确定危险因素,提高对该病的认识及制定针对性的预防措施。方法:对2003年1月-2013年6月广东省内7家三甲综合性医院诊断为伪膜性肠炎的127例住院患者及同期住院的381例对照组患者的病历资料进行回顾性调查。比较两组患者在19个可能的危险因素中的差异性。结果:单因素分析结果示,两组在年龄≥65岁、住院天数≥10 d、肠道手术史、非肠道手术史、清洁灌肠、泻药、克林霉素、β-内酰胺类抗生素、氟喹诺酮、肠内营养、免疫抑制剂、放射线治疗及抗结核药物等13个方面存在显著差异(P0.05)。多变量条件logistic回归分析示:年龄≥65岁、住院天数≥10 d、非肠道手术史、清洁灌肠及克林霉素是独立高危因素,与伪膜性肠炎的发生密切相关(P0.05)。结论:伪膜性肠炎的发生与多种因素相关,应加强对老年患者、住院天数较长(≥10 d)、有非肠道手术史的患者的监测,积极提高其机体免疫力,合理规范使用抗生素。     

经腹腔镜胆囊切除术患者围手术期的护理

腹腔镜胆囊切除术（LC）因其无须剖腹、痛苦小、创口小、恢复快的优点，在临床上得到普遍的应用。本文收集我市某医院普外科LC治疗胆囊良性疾病（胆囊结石、胆囊息肉）565例，效果满意，现将LC术患者的围手术期护理经验报道如下。     

临床护理综合技能训练对护理临床思维的影响

[目的]探讨临床护理综合技能训练对护生护理临床思维的影响。[方法]选取学校2013级护理本科班2个班(共125人)作为研究对象,按随机分组方式分为试验组61人与对照组64人。对照组釆用传统的技能训练法,试验组采用临床护理综合技能训练。采用客观结构化考试评估解决问题能力,采用临床思维能力考核表评价护生的临床护理思维能力,采用教学效果评分表评价学生对临床护理综合技能训练法的反馈。[结果]试验组学生护理评估能力、沟通交流能力、病例分析决策能力、技术操作能力、健康教育能力评分均高于对照组(P0.05);试验组基本理论知识、护理技能、应变能力、沟通能力及思维独创性各项评分均高于对照组(P0.05);试验组提高知识记忆和应用能力、提高团队协作能力、提高主动学习能力、提高交流能力、提高理论应用能力、提高临床思维能力及提高创新思维能力各项评分均高于对照组(P0.05)。[结论]护理学教学中采用临床护理综合技能训练可提高护生的护理临床思维能力。